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'''硫酸钡'''('''英語: Barium sulfate''' ),本品为[[X线双重造影剂]]。系高密度[[胃肠造影剂]],可制成不同比例混悬液单独使用,但通常与低密度气体一起使用,以达到双重造影的目的。常用于消化道造影,据国内使用者报道,粗细不匀型硫酸钡,优于细而匀的硫酸钡。慎用于[[肠瘘管]]形成及容易产生穿孔的某些肠道病,如[[阑尾炎]]、憩室、[[溃疡性肠炎]]、[[寄生虫感染]]等。 [[File:硫酸钡1.jpg|缩略图|硫酸钡[http://www.zbkps.com/uploadfile/2017/0327/20170327093611230.gif 原图链接]]] *'''药品类型''' ;基本药物 *'''药物名称''' :硫酸钡 *'''英文名称''' ;Barium Sulfate *'''中文别名''' ;贝瑞普 *'''英文别名''' :Barium Sulphate ==化合物== [[File:硫酸钡2.jpg|缩略图|硫酸钡[http://file001.zhuniu.com/image/product/2015-10-30/563335f06ff31.jpg 原图链接]]] ===基本信息=== 中文名称:硫酸钡 中文别名:[[重晶石]]; [[天然硫酸钡]] 英文名称:Barite 英文别名:Barium sulfate,natural; Barium sulphate; Einecs 236-664-5; CAS号:13462-86-7 分子式:BaSO4 分子量:233.39000 精确质量:233.85700 PSA:88.64000 ===物化性质=== [[File:硫酸钡3.jpg|缩略图|硫酸钡[http://img002.hc360.cn/g3/M00/C1/5A/wKhQvVKF2R2EKKYcAAAAAGdBMWQ749.jpg 原图链接]]] 性状:无臭、无味粉末。溶于热浓硫酸,几乎不溶于水、稀酸、醇。水悬浮溶液对石蕊试纸呈中性。 密度:4.25-4.5 熔点:1580ºC 沸点:330ºC at 760 mmHg 分解温度:>1600℃ ===安全信息=== 海关编码:2833270000 <ref>[https://baike.baidu.com/reference/2693239/f0fbiSWtBGsbkRTsk5JuSq1EhYXZpGjb8SzVD09RRkgiCHfOEpFjb-0ih_ibPT-1VabWW1krRNhDKRj8GHKEnb2E 摩贝化合物百科,引用日期2017-04-28]</ref> ==药物说明== ===药理学=== 本品为X线双重造影剂。系高密度胃肠造影剂,可制成不同比例混悬液单独使用,但通常与低密度气体一起使用,以达到双重造影的目的。常用于消化道造影,据国内使用者报道,粗细不匀型硫酸钡,优于细而匀的硫酸钡。 [[File:硫酸钡4.jpg|缩略图|硫酸钡[http://img0.imgtn.bdimg.com/it/u=1175961387,2387294505&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] ===适应症=== 适用于上、下消化道造影。 ===用法用量=== 由于剂型及规格不同,用法用量请仔细阅读药品说明书或遵医嘱。 ===不良反应=== 一般无反应,偶有排便困难(为了防止便秘,检查后应充分饮水,必要时可服缓泻药或用开塞露)。 ===禁忌症=== 疑有消化道穿孔患者。肠梗阻患者。急性胃肠出患者。全身衰弱患者。(泻剂禁用甘露醇)。 ===注意事项=== 慎用于肠瘘管形成及容易产生穿孔的某些肠道病,如阑尾炎、憩室、溃疡性肠炎、寄生虫感染等。 ===制剂=== 干混悬剂(Ⅰ型、Ⅱ型)[2-5] ==硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂== [[File:硫酸钡5.jpg|缩略图|[http://img3.imgtn.bdimg.com/it/u=1625421608,4136894597&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] 通用名:硫酸钡(Ⅰ型)干混悬剂 英文名:Barium Sulfate for Suspension(Type Ⅰ) 汉语拼音:Liusuanbei(yi xing) Ganhunxuanji 本品主要成分及其化学名称: 本品的主要成分为硫酸钡(Ⅰ型),硫酸钡为白色细颗粒,无味、不溶于水及有机溶剂,微溶于酸和碱。本品为硫酸钡(Ⅰ型)加适量的分散剂及矫味剂制成的干混悬剂。 [[File:硫酸钡6.jpg|缩略图|[http://img2.imgtn.bdimg.com/it/u=108621529,696632629&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] 分子式:BaSO4 分子量:233.39 【性状】 本品为白色疏松的细粉,有香味。颗粒直径小于2μm。 【药理毒理】 钡盐能吸收较多量X线,进入体内胃肠道或呼吸道等腔道后与周围组织结构在X线图象上形成密度对比,从而显示出这些腔道的位置、轮廓、形态、表面结构和功能活动情况。细而均匀型钡剂多为合成钡,颗粒细而均匀,多为圆形,比重较轻,沉降慢且一致,适用于食道、[[胃]]、[[十二指肠]]、[[小肠]]、[[结肠]]的单、双对比造影检查。由于细而均匀型钡剂最佳显影浓度低,对胃小区等粘膜相微细结构显示不如粗细不均型者好。 【药代动力学】 本品口服或灌入胃肠道后不被吸收,以原形从粪便排出。进入支气管后大部分咳出,小量进入肺泡,沉积于肺泡壁,或被吞噬细胞吞噬运送到肺间质和淋巴系统,但速度十分缓慢,故不宜于作支气管造影。 【适应症】 硫酸钡干混悬剂适用于食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查,也可用于消化道双对比检查。 【用法用量】 通常采用的引入方式有口服、[[小肠灌肠]]和[[结肠灌肠]]等。 #、食道检查:口服钡剂[浓度60~250%(W/V)]15~60ml,可立即观察食道及其蠕动情况;在服钡剂前,先服产气药物,可作食道双对比检查。 #、胃及十二指肠双对比检查:禁食6小时以上,口服产气药物,待胃内产生CO2气体300~500ml后,可先口服钡[浓度200~250%(W/V),粘度150~300毫帕秒]70~100ml,令病人翻转数圈,让钡剂均匀涂布于胃粘膜即可,如有必要可再加服150ml的钡剂;如在造影检查前20分钟,给病人使用低张药物(如注射山莨菪碱,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行双对比检查,胃粘膜表面结构可更清晰显示。 #、胃肠单对比随访检查:禁食6小时以上,口服浓度40~120%(W/V)钡剂240~480ml后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况;15~30分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况;1个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况;2~6个小时后可观察回盲区和右半大肠。 #、小肠灌肠检查:禁食8~12小时,将浓度30~80%(W/V)的钡剂800~2400ml经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠,行逐段小肠检查。如有必要在单对比检查而直接行双对比检查。 #、结肠灌肠检查:检查前1~3天进流汁或半流汁饮食,必要时用适量泻剂,并于检查前1~2小时清洁肠道。经[[肛门]]插管入[[结肠]],注入[[造影]]剂充盈整个大肠进行造影。注入浓度20~60%(W/V)钡剂后,进行[[透视]]和摄片,为单对比造影;然后排出大部分钡剂,再注入气体充盈大肠,为双对比造影。行直接大肠双对比造影时,先通过导管注入浓度60~80%(W/V)钡剂150~300ml,转动体位并注入气体,使钡剂和气体充盈整个大肠,行双对比造影。为取得良好效果,往往在注入造影剂之前,肌内或[[静脉注射]]高血糖素(Glucagon)或[[山莨菪碱]]之类低张药。 【不良反应】 口服钡剂可引起恶心、便秘、[[腹泻]]等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生[[腹膜炎]]、[[粘连]]、[[肉芽肿]],严重者也可致死。钡剂大量进入肺后,可造成机械刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润,以后在沉积的钡炎周围发生纤维化,形成钡结节。 [[File:硫酸钡7.jpg|缩略图|[http://img.china.alibaba.com/img/ibank/2016/604/104/3089401406_1560015782.220x220.jpg 原图链接]]] 【禁忌症】 下列情况禁用本品作口服胃肠道检查: #、急性胃肠穿孔 #、食管气管瘘和疑先天性食管闭锁 #、近期内食管静脉破裂大出血 #、结肠梗阻 #、咽麻痹 【注意事项】 #、硫酸钡必须严格按药典规定检查,不得含有可溶性钡盐。 #、下列情况禁用本品作口服胃肠道检查:1)急性胃肠穿孔;2)食管气管瘘和疑先天性食管闭锁;3)近期内食管静脉破裂大出血;4)结肠梗阻;5)咽麻痹 #、下列情况慎用本品作口服胃肠道检查:1)急性胃、十二指肠出血;2)小肠梗阻;3)习惯性便秘 #、下列情况慎用本品作结肠灌肠检查:1)结肠梗阻;2)习惯性便秘;3)巨结肠;4)重症溃疡性结肠炎;5)[[结肠套叠]]。 #、做过结肠活体病理检查后1~2周方可进行钡剂灌肠,以免发生结肠穿孔。 [孕妇及哺乳期妇女用药] 孕妇禁用。哺乳期妇女用药安全性尚缺乏资料。 【儿童用药】 食道造影;用少量调成糊状吞服。胃肠造影:用本品100~200g加水200~500ml调匀服用。钡灌肠:用本品200g加水1000ml调匀灌肠。 【老年患者用药】 老年患者慎用本品作钡灌肠。 【药物相互作用】 、检查前3天禁用高原子量药如铋剂、钙剂;检查前1天禁用对胃肠道有影响药,如阿托品、抗酸药及泻药。 【药物过量】 过量可导致肠梗阻及肠穿孔。 【规格】 干混悬剂:100%(w/v) 【有效期】 【贮藏】 避光,密闭保存。<ref>[https://baike.baidu.com/reference/2693239/2f08_zD-i2JVs98AWsy1sZYKltuyMd1QFl8dUF92iOOqQgH47pTjaqBcGjvfB1Mf9QhGAKhwDGbz-4s2DJTEWiV_ZS2NRI0-7CSaWzPLuufvFwSq5dcPLfw53FebMP840uOPo8gNkNrBL7h_CDgrb89q46t5EW6z6cSnUw 医学百科,引用日期2017-04-28] </ref> ==硫酸钡(Ⅱ型)干混悬剂== [[File:硫酸钡8.jpg|缩略图|[http://img005.hc360.cn/g3/M09/20/F2/wKhQvlLToN2EG0t2AAAAABa3MgM689.jpg..180x180.jpg 原图链接]]] 【药品名称】 通用名:硫酸钡(Ⅱ型)干混悬剂 曾用名: 商品名: 英文名:Barium Sulfate (TypeⅡ) for Suspension 汉语拼音:Liusuɑnbei(er xinɡ)Gɑnhunxuɑnji 本品主要成份为:硫酸钡Ⅱ型。其化学名称为:硫酸钡。本品为硫酸钡(Ⅱ型)加入适当分散剂及矫味剂制成的干混悬剂。 分子式:BaSO4 分子量:233.39 【性状】 呈白色疏松细粉状,有香味。 【药理毒理】 钡盐能吸收较多量X线,进入体内胃肠道或呼吸道等腔道后与周围组织结构在X线图像上形成密度对比,从而显示出这些腔道的位置、轮廓、形态、表面结构和功能活动情况。粗细不均型对胃小区等粘膜相微细结构显示好。<ref>[https://baike.baidu.com/reference/2693239/2d20SGRvHzmWMEye_ckx53uxr2FzzE2sB7ieYZRzGaggaELxALW8zzj8CvyWCVLyzrkah9wk_ioSh6sFx7xTbjWtaLlvc0-H8RBuRm1fEZYpeB7ljCxOJDgo3C-LdyKCQsYCHWidxHmNuGg9Vmb7ECpYJ6yCs5gWlQ1M86k 医学百科,引用日期2017-04-28] </ref> ==药典标准== 硫酸钡(I型) 【鉴别】取本品约0.3g,加碳酸钠试液10ml,煮沸,滤过;滤液中加盐酸使成酸性后,显硫酸盐的鉴别反应(附录Ⅲ);残渣用水洗净,加稀醋酸使溶解,滤过,滤液显钡盐的鉴别反应(附录Ⅲ)。 【检查】疏松度 取本品5.0g,置50ml具塞量筒中(自筒底至最高刻度处的距离应为11塞,强力振摇1分钟,使粉末均匀混悬,静置15分钟,混悬物的顶面不得下降至18ml的刻度以下。酸碱度 取本品1.0g,加水20ml,置水浴中不断搅拌5分钟,滤过,滤液分为二等份:一份中加溴麝香草酚蓝指示液1滴,不得显蓝色;另一份中加溴甲酚绿指示液1滴,应显蓝色。酸中溶解物 取本品10.0g,置烧杯中,加稀盐酸10ml与水90ml,煮沸10分钟,加水补充蒸发的水分后,放冷,用经盐酸溶液(1→40)洗过的滤纸滤过,初滤液如显浑浊,应重复滤过,取澄清滤液50ml,置水浴上蒸干,加盐酸2滴与热水10ml,搅拌,再用经盐酸溶液(1→40)洗过的滤纸滤过,滤渣用热水10ml洗涤,合并洗液与滤液,置105°C恒重的蒸发皿中,在水浴上蒸干,在105°C干燥至恒重,遗留残渣不得过15mg(0.3%)。酸溶性钡盐 取酸中溶解物项下遗留的残渣,加水10ml搅拌后,用经盐酸溶液(1→40)洗过的滤纸滤过,滤液加稀硫酸0.5ml,静置30分钟,不得发生浑浊。硫化物 取本品约10.0g,依法检査(附录Ⅷ C),醋酸铅试纸不得变色。干燥失重 取本品,在105℃干燥至恒重,减失重量不得过1.0%(附录Ⅷ L)。重金属 取本品4.0g,加醋酸盐缓冲液(pH3.5)4ml与水适量使成50ml,煮沸10分钟后,放冷,加水使成50ml,滤过,取滤液25ml,依法检查(附录Ⅶ H第一法),含重金属不得过百万分之十。砷盐 取本品2.0g,加水23ml与盐酸5ml,依法检査(附录Ⅷ J第一法),应符合规定(0.0001%)。 【含量测定】精密称取本品约0.6g,置铂坩埚中,加人无水碳酸钠10g,混匀,炽灼至熔融,继续加热30分钟,放冷,将坩埚放人400ml烧杯中,加水250ml,用玻棒搅拌,加热至熔融物从坩埚中洗脱。将坩埚移出烧杯,用水洗净,洗液并人烧杯中,继续用6mol/L醋酸溶液2ml冲洗坩埚内部,再用水冲洗,洗液合并于烧杯中。加热并搅拌直至熔融物崩解,烧杯置冰浴中冷却,静置至沉淀坚硬且上层液体澄清,将上清液倾出,滤过,小心将细小沉淀转移至滤纸上,用冷碳酸钠(1→50)溶液冲洗烧杯中内容物两次,每次约10ml ,搅拌,如上法,继续将上清液通过同一滤纸,滤过,小心将细小沉淀转移至滤纸上,再将盛有大块碳酸钡沉淀的烧杯置于漏斗下,用3mol/L盐酸溶液洗涤滤纸5次,每次lml,再用水洗净(注:溶液可能微呈浑浊)。加水100ml、盐酸5ml、醋酸铰溶液(2→5)10ml、重铬酸钾溶液(1→10)25ml与尿素10g,用表面皿覆盖,在热16小时,趁热经已干燥至恒重的垂熔坩埚滤过,转移所有沉淀,沉淀用重铬酸钾溶液(1→200)洗涤,最后用水约20ml洗涤,于105℃干燥2小时,放冷,称重,所得沉淀物重量乘以0.9213,即为硫酸钡重量。 【类别】诊断用药。 【贮藏】密封保存。 硫酸钡(Ⅱ型) 【鉴别】取本品约0.3g,加碳酸钠试液10ml,煮沸,滤过;滤液中加盐酸使成酸性后,显硫酸盐的鉴别反应(附录Ⅲ) ;残澄用水洗净,加稀醋酸使溶解,滤过,滤液显钡盐的鉴别反应(附录Ⅲ)。 【检查】 酸碱度 取本品2.0g,加水20ml,充分搅拌制成混悬液,依法测定(附录Ⅵ H),PH值应为3.5~10.0g。酸中溶解物 取本品10.0g,置烧杯中,加稀盐酸10ml与水90ml,煮沸10分钟,加水补充蒸发的水分后,放冷,用经盐酸溶液(1→40)洗过的滤纸滤过,初滤液如显浑浊,应重复滤过,取澄清滤液50ml,置水浴上蒸干,加盐酸2滴与热水10ml搅拌,再用经盐酸溶液(1→40)洗过的滤纸滤过,滤渣用热水10ml洗涤,合并洗液与滤液,置105℃恒重的蒸发皿中,在水浴上蒸干,在105℃干燥至恒重,遗留残渣不得过15mg(0.3%)。酸溶性 钡盐取酸中溶解物项下遗留的残渣,加水10ml搅拌后,用经盐酸溶液(1→40)洗过的滤纸滤过,滤液加稀硫酸0.5ml,静置30分钟,不得发生浑浊。硫化物 取本品约10.0g,依法检查(附录Ⅷ C),醋酸铅试纸不得变色。干燥失重 取本品,在105℃在干燥至恒重,减失重量不得过1.0 %(附录Ⅷ L )。重金属 取本品4.0g,加醋酸盐缓冲液(PH3.5)4ml与水适量使成50ml,煮沸10分钟后,放冷,加水使成50ml,滤过,取滤液25ml,依法检査(附录Ⅶ H第一法),含重金属不得过百万分之十。砷盐 取本品2.0g,加水23ml与盐酸5ml,依法检查(附录Ⅷ J第一法),应符合规定(0.0001%)。颗粒细度 取本品0.5g,加水至50ml,充分振摇使均匀,立即取1滴于载玻片上,在400倍显微镜下检视3个视野,颗粒直径应为0.5~50μm,超过50μm者不得多于2粒。 【含量测定】精密称取本品约0.6g,置铂坩埚中,加人无水碳酸钠10g,混匀,炽灼至熔融,继续加热30分钟,放冷,将坩埚放人400ml烧杯中,加水250ml,用玻棒搅拌,加热至熔融物从坩埚中洗脱。将坩埚移出烧杯,用水洗净,洗液并人烧杯中,继续用6mol/L醋酸溶液2ml冲洗坩埚内部,再用水冲洗,洗液合并于烧杯中。加热并搅拌直至熔融物崩解,烧杯置冰浴中冷却,至沉淀坚硬且上层液体澄清,将上清液倾出,滤过,小心将细小沉淀转移至滤纸上,用冷碳酸钠(1 →50)溶液冲洗烧杯中内容物两次,每次约10ml,搅拌,如上法,继续将上清液通过同一滤纸,滤过,小心将细小沉淀转移至滤纸上,然后,将盛有大块碳酸钡沉淀的烧杯置于漏斗下,用3mol/L盐酸溶液洗涤滤纸5次,每次lml ,然后用水洗净(注:溶液可能微呈浑浊、加水100ml、盐酸5ml、醋酸铵溶液(2→5)10ml、重铬酸钾溶液(1→10)25ml与尿素10g,用表面皿覆盖,于80~85℃加热16小时,趁热经已干燥至恒重的垂熔坩埚滤过,转移所有沉淀,沉淀用重铬酸钾溶液(1→200)洗涤,最后用水约20ml洗涤,于105℃干燥2小时,放冷,称重,所得沉淀物重量乘以0.9213,即为硫酸钡重量 <ref>[《中国药典》2010年版二部,第993页,第994页]</ref> 。 【类别】诊断用药。 【贮藏】密封保存。 【药代动力学】 本品口服或灌入胃肠道后不被吸收,以原形从粪便排出。进入支气管后大部分咳出,小量进入肺泡,沉积于肺泡壁,或被吞噬细胞吞噬运送到肺间质和淋巴系统,但速度十分缓慢,故不宜于作支气管造影。 【适应症】 硫酸钡干混悬剂适用于食道、胃、十二指肠、小肠、结肠的单、双对比造影检查。 【用法用量】 通常采用的引入方式有口服、小肠灌肠和结肠灌肠等。 (1)食道检查 口服钡剂[浓度60%~250%(W/V)]15~60ml,可立即观察食道及其蠕动情况;在服钡剂前,先服产气药物,可作食道双对比检查。 (2)胃及十二指肠双对比检查 禁食6小时以上,口服产气药物,待胃内产生CO2气体300~500ml后,可先口服钡[浓度200%~250%(W/V),粘度150~300毫帕秒]70~100ml,令病人翻转数圈,让钡剂均匀涂布于胃粘膜即可,如有必要可再加服150ml的钡剂;如在造影检查前20分钟,给病人使用低张药物(如注射山莨菪碱,或口服阿托品等),并口服清胃酶清洗胃液,再行双对比检查,胃粘膜表面结构可更清晰显示。 (3)胃肠单对比随访检查 禁食6小时以上,口服浓度40%~120%(W/V)钡剂240~480ml后可立即观察胃与十二指肠的形态及蠕动情况;15~30分钟后可观察小肠的形态及蠕动情况;1个半小时后可观察到所有小肠的形态及蠕动情况;2~6个小时后可观察回盲区和右半大肠。 (4)小肠灌肠检查 禁食8~12小时,将浓度30%~80%(W/V)的钡剂800~2400ml经特制导管直接导入十二指肠或近段空肠,行逐段小肠检查。如有必要在单对比检查而直接行双对比检查。 (5)结肠灌肠检查 检查前1~3天进流汁或半流汁饮食,必要时用适量泻剂,并于检查前1~2小时清洁肠道。经肛门插管入结肠,注入造影剂充盈整个大肠进行造影。注入浓度20%~60%(W/V)钡剂后,进行透视和摄片,为单对比造影;然后排出大部分钡剂,再注入气体充盈大肠,为双对比造影。行直接大肠双对比造影时,先通过导管注入浓度60%~80%(W/V)钡剂150~300ml,转动体位并注入气体,使钡剂和气体充盈整个大肠,行双对比造影。为取得良好效果,往往在注入造影剂之前,肌内或静脉注射高血糖素(Glucagon)或山莨菪碱之类低张药。 【不良反应】 口服钡剂可引起恶心、便秘、腹泻等症状;使用不当也可发生肠穿孔,继而发生腹膜炎、粘连、肉芽肿,严重者也可致死。钡剂大量进入肺后,可造成机械刺激和炎症反应,早期引起异物巨细胞、上皮样细胞和单核细胞浸润,以后在沉积的钡炎周围发生纤维化,形成钡结节。 【禁忌】 下列情况禁用本品作口服胃肠道检查:①急性胃肠穿孔;②食管气管瘘和疑先天性食管闭锁;③近期内食管静脉破裂大出血;④结肠梗阻;⑤咽麻痹。 【注意事项】 #.硫酸钡必须严格按药典规定检查,不得含有可溶性钡盐。 #.下列情况禁用本品作口服胃肠道检查:①急性胃肠穿孔;②近期内食管静脉破裂大出血;③结肠梗阻;咽麻痹。 #.下列情况慎用本品作口服胃肠道检查:①急性胃、十二指肠出血;②小肠梗阻;③习惯性便秘 #.下列情况慎用本品作结肠灌肠检查:①结肠梗阻;②习惯性便秘;③巨结肠;④重症溃疡性结肠炎;⑤结肠套叠。 【孕妇及哺乳期妇女用药】 孕妇禁用。哺乳期妇女用药安全性尚缺乏资料。 【儿童用药】 食道造影 用少量调成糊状吞服。胃肠造影 用本品100~200g加水200~500ml调匀服用。钡灌肠 用本品200g加水1000ml调匀灌肠。 【老年患者用药】 老年患者慎用本品作钡灌肠。 【药物相互作用】 检查前3天禁用高原子量药如铋及钙剂;检查前1天禁用对胃肠道有影响的药如阿托品、抗酸药及泻药。 【药物过量】 过量可导致肠梗阻及肠穿孔。 【规格】 硫酸钡(Ⅱ型)干混悬剂:100%(w/v)<ref>[https://baike.baidu.com/reference/2693239/2d20SGRvHzmWMEye_ckx53uxr2FzzE2sB7ieYZRzGaggaELxALW8zzj8CvyWCVLyzrkah9wk_ioSh6sFx7xTbjWtaLlvc0-H8RBuRm1fEZYpeB7ljCxOJDgo3C-LdyKCQsYCHWidxHmNuGg9Vmb7ECpYJ6yCs5gWlQ1M86k 医学百科,引用日期2017-04-28] </ref> 。 ==视频== {{#iDisplay:i0939sl2dnu | 560 | 390 | qq }} ==参考文献== {{Reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:460 化學工程]]
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