檢視结扎后输卵管吻合术的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>结扎后输卵管吻合术</big> '''
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[[File:输卵管吻合术.jpg|缩略图|居中|<br>输卵管吻合术[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1603381543527&di=08c1e4d461ab4ad4d666854a633d593b&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fwww.byzsd.com%2Fuploads%2Fallimg%2F140924%2F5-140924105132243.jpg 原图链接]]]
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'''中文名称''' ：结扎后输卵管吻合术

'''就诊科室''' ：妇产科

'''适应证''' ：输卵管结扎术后再生育，小于39岁

'''禁忌证''' ：妊娠禁忌证，生殖道盆腔急性炎症

'''术后并发''' ：远期有可能发生宫外孕

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{{medical}}
'''结扎后输卵管吻合术'''在接受了输卵管绝育手术后又因各种原因要求恢复生育能力者，可行输卵管吻合术。随着显微外科技术越来越广泛地应用于输卵管复通术，术后宫内妊娠率高达90%以上，异位妊娠发生率仅10%左右，结扎后成为输卵管吻合手术的最佳适应证。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_15314263564746491371 结扎后做输卵管吻合怎么做好？]快速问医生</ref>

==麻醉方式及术前准备==

===麻醉方式===
[[硬膜外麻醉]]或[[全麻]]。

===术前准备===
（1）常规[[腹部手术]]前准备。

（2）术前应用抗生素[[预防感染]]。

（3）有感染史者，需行[[子宫输卵管碘油造影]]或[[腹腔镜检查]]。


==适应证==
[[输卵管结扎术]]后迫切希望再生育，年龄小于39岁，卵巢功能正常，无严重妊娠禁忌证者。


==禁忌证==
1.有[[妊娠禁忌证]]者。

2.[[生殖道]]或[[盆腔急性炎症]]。

3.[[卵巢无功能者]]。

4.[[腹部皮肤感染者]]。
<ref>[https://iask.sina.com.cn/b/17FPehIyqcT.html 输卵管吻合术有哪些禁忌症呢？]爱问知识人</ref>

==手术步骤==
手术大体步骤：
①[[下腹]]正中切口，将原切口瘢痕组织切除。

②[[探查盆腔]]。

③[[吻合输卵管]]：平面吻合、斜面吻合、半漏斗式吻合、漏斗式吻合。

④[[缝合]]后再检验通畅与否。

⑤[[缝合腹壁]]。
<ref>[http://wapask.39.net/question/45485930.html 输卵管吻合术的手术步骤]39健康网</ref>

==术后并发症==
远期有可能[[发生宫外孕]]。


==术后护理==
1.术后2～7天行[[子宫输卵管通液术]]，以了解或保持输卵管通畅。

2.一般术后不必[[禁止性生活]]，[[盆腔粘连者]]应[[禁止性生活]]1～2个月。

3.术后第一次月经干净后3～5天再次行[[子宫输卵管通液术]]。

4.术后半年未[[妊娠者]]，常规复查，每半年一次，直至妊娠。


==注意事项==
1.[[手术力求轻柔]]。

2.正确处理[[输卵管系膜]]及保留输卵管的有效长度。

3.保护[[组织]]、[[创面不受机械擦伤]]。

4.注意[[预防粘连]]。
<ref>[https://baobao.baidu.com/question/571696bf6dc16cd124b20e83c9bb62af.html 输卵管吻合术的术后注意事项有哪些]宝宝知道</ref>

==术后饮食==
根据患者要求可以给予易[[消化饮食]]。


==参考来源==
*段水清，曹清华，张红霞.    直视下行输卵管结扎后输卵管吻合术36例报告． 《 CNKI;WanFang 》 ， 2010   
*黄津华.    直视下行输卵管结扎后输卵管吻合术的临床疗效分析． 《 vip 》 ， 2008   
*曹清华.    直视下行输卵管结扎后输卵管吻合术36例临床分析． 《 中华现代妇产科学杂志 》 ， 2008   
*吴凤琴，抄晓平，郭桂英.    输卵管结扎后直视下输卵管吻合术36例临床分析． 《 中国医疗前沿 》 ， 2008   
*朱木华，林彩菊，黄妙金.    直视下行输卵管结扎术后输卵管吻合术38例临床分析． 《 中国计划生育和妇产科 》 ， 2013


==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]