檢視肾筋膜的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>肾筋膜</big> '''

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[[File:T014ec2b4348e920c7b.jpg|缩略图|居中|[https://p1.ssl.qhimg.com/t014ec2b4348e920c7b.jpg 原图链接][https://baike.so.com/gallery/list?ghid=first&pic_idx=1&eid=7866935&sid=8141030 来自 [[搜狗]] 的图片]]]

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位于肾脂肪囊外面，是包被肾上腺和肾外围的[[结缔组织膜]]。由此膜发出小梁穿入脂肪囊与纤维膜相连，有固定肾的作用。位于肾前后的筋膜分别称肾前筋膜和肾后筋膜，二者在肾上腺的上方和肾外缘处相互愈着，在肾的下方相互分离，分别与腹膜下组织和髂筋膜相移行，其间有[[输尿管]]通过。
==基本信息==
* 中文名 肾筋膜 
* 又称 Gerota筋膜 
* 学科 医学
* 特点 腹膜外组织移行而来
==目录==
* 1 一、概述：
* 2 二、游走肾
* 3 三、肾下垂
一、概述：
1.由腹膜下筋膜形成，有人认为是腹横筋膜的延续。它包在肾脂肪囊外，分为两层：前层称肾前筋膜，内侧变薄，经肾血管、腹主动脉、下腔静脉前方与对侧者相续连；后层称肾后筋膜，与[[腰肌筋膜]]愈着，内侧经肾蒂后方附着于脊柱。肾前、后筋膜在肾上腺上方相愈合，与膈下筋膜相连；在肾外侧亦互相愈着；在肾的下方彼此分开，有输尿管等通过。

2.肾被膜之一，位于肾的最外层。由腹膜外组织移行而来，它形成一囊包裹肾、[[肾上腺]]以及围绕二者的脂肪组织。自囊发出小束，穿过脂肪至肾纤维膜。此膜对肾有支持和固定作用。如果肾筋膜不健全或损伤，肾的位置可因重力关系向下移位，形成肾下垂。

二、游走肾

1.游走肾又称“游动肾”。由于肾的固定装置发育不良，肾蒂过长，而使肾脏能在腹膜后间隙内自动活动者，称为游走肾。多见于右侧，但也可为两侧性。临床上多无症状，但也可出现[[腰酸背痛]]、肾区叩痛、牵拉痛、甚至绞痛等症状，严重时沿输尿管放射。行走、久立、久坐或劳累可诱发症状使之加剧。在[[月经]]或便秘时疼痛也加重，并偶尔出现血尿。

2.肾脏左右、上下活动度增大，超过正常范围，称为游走肾。由于肾脏活动范围大，常伴有不同程度的输尿管折曲和肾盂积水。X线表现：

①立位与仰卧位平片比较，肾影的上下活动范围超过一个椎体，并有左右移位。

②静脉尿路造影时，肾盂[[肾盏]]有不同程度的积水，肾与输尿管交界处折曲，立位与仰卧位平片比较，肾的活动度特别大。

三、肾下垂

肾下垂是指直立时，双侧肾脏下降大于4cm。多数发生于20～40岁女性及瘦长体型者。右侧多于左侧。主要表现为腰痛、劳动及行走时加剧，平卧后消失。肾蒂扭转时，发生Dietl危象，即肾绞痛、[[恶心]]、呕吐、脉快甚至高血压、[[血尿]]等。肾下垂有时导致腹腔[[神经紊乱]]，表现为消化不良、腹胀、[[嗳气]]、恶心、呕吐等。应与腹部包块鉴别。X线及超声有助诊断。一般不须治疗。严重者行肾悬吊固定术。

肾过度向下移动而产生的临床症状。由于腹膜后脂肪组织过少，腹壁松弛或肾窝过浅，均可使肾在站立时向下移动，其移动超过一个椎体厚度时为[[肾下垂]]。移动度过大且能左右移动者为游走肾。常伴有胃或全内脏下垂。多见于体高，消瘦和多产妇女。以右侧为多见。多无自觉症状，或有[[腰痛]]或上腹部包块。极少数患者出现肾绞痛。立位和卧位尿路[[造影]]根据肾移位程度可以确诊。有症状者可通过腹肌锻炼，提高体重或用腹带等非[[手术]]治疗。严重者须行肾固定术。

由于肾筋膜前后两层在下方愈合不牢固，故不能很好地固定肾，所以肾脏会向下异常游走。当直立时，其下降可能超过3cm。当肾脏向下游走时，肾上腺仍停留在原位置上，这是因为肾上腺位于独立的筋膜间隔内并且与膈紧密粘着。

肾下垂(肾向下游走)与异位肾(肾先天性错位)是有区别的：前者输尿管长度正常，但由于肾与膀胱的距离短，故松散地盘绕或扭转。输尿管扭转不会引起严重后果，但牵拉肾血管常会引起肾区的间歇性疼痛，平卧位疼痛可缓解。肾脏下方在腰区缺乏支撑是肾移植术将肾置于[[大骨]]盆腔髂窝内的原因之一(另一原因是该处有可被利用的大血管而且距膀胱近便于与膀胱相接)。<ref>[https://new.qq.com/omn/20180819/20180819A027AL.html   它常被当成杂草，农民见了连根拔，却不知是珍贵的“叶里藏珠”],腾讯, 2018-08-19</ref>
==参考文献==
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[[Category:390 人類學總論]]