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{{medical}} {| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #E6E8FA" align= center| '''<big>胎动</big> ''' |- |[[File:胎动.jpg|缩略图|居中|胎动<br>[http://img5.imgtn.bdimg.com/it/u=1768432204,2492009839&fm=26&gp=0.jpg 原图链接]]] |- | style="background: #C0C0C0" align= center| |- | align= light| '''胎动''':正常胎动<br><p style="text-indent:3em;"> 异常胎动 |} '''胎动'''(Fetal movement),是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。怀孕满4个月后,可明显感到胎儿的活动。 胎动是临床产前胎儿监护技术中的重要内容之一。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。虽然有多种计数胎动的方案应用于临床,但是尚未确定理想的胎动计数和胎动间隔。 <ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1598321206372460338&wfr=spider&for=pc 关于胎动你了解多少?]育儿宝</ref> ==正常胎动== 正常情况胎动1小时不少于[[3~5次]],12小时明显胎动次数为[[30~40次]]以上。有的胎儿12小时可动100次左右,只要胎动[[有规律]],[[有节奏]],变化不大,即证明胎儿发育是正常的。 胎动的次数并非恒定不变,在妊娠28~38周,是胎动活跃的时期,以后稍减弱,直至分娩。孕妇的运动、姿势、情绪以及强声、强光和触摸腹部等,都可引起胎动的变化。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_13783886547462666214 胎动正常次数]快速问医生</ref> {| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100% |-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;" |就诊科室 |多发群体 |常见症状 |- |妇产科||胎儿||胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁 |- |} ==类型== [[File:胎动趣事.png|缩略图|胎动趣事<br>[http://www.ladyfirst.com.cn/uploads/allimg/140615/1p02c110-2.png 原图链接]]] 孕妇能感觉到的胎动,最初出现在下腹中部,常有几种不同的类型。 ===妊娠早期的胎动=== 超声所见到的妊娠早期胎动有几种不同的类型,妊娠7~8周时,可见到胚芽有轻微的波纹状运动;9周左右出现小的抽动;9周后更明显;9~10周之间可见到较强的抽动;10周以后则出现飘动、浮动及跳动等较强的运动。 ===妊娠中期以后的胎动=== 类型更多,如惊跳、全身运动、孤立的上肢或下肢运动、屈伸头部、转头、转身、伸展、张口、手触脸部及打呃、打哈欠、吸吮、吞咽等。这些运动,在妊娠13~15周达最高峰,17周后逐渐减少。 ===足月后的胎动=== 接近足月后,尤其是38周以后,较大幅度的全身运动更少,仅能观察到眼的运动、张口、手的活动及呼吸运动等。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_15880038739126816060 胎动类型有哪些?]快速问医生</ref> ==临床意义== [[File:胎动1.jpg|缩略图|胎动<br>[http://www.da-quan.net/uppic/http://mmb-toutiao.oss-cn-shanghai.aliyuncs.com/toutiaoImage/f97d976b06b95517309a6bb106e3a641.jpeg.jpg 原图链接]]] 胎动正常,表示胎盘功能良好,输送给胎儿的氧气充足,胎儿在子宫内生长发育健全,很愉快地活动着。观察早期妊娠的胎动,有利于对妊娠预后情况的估计。计数胎动是监测胎儿状况的一种经济方便的方法,母亲自数胎动(胎儿踢腿的次数)可作为产前胎儿监护的一种手段。据报道,妊娠7周时,有胎动者其流产率仅3%;而无胎动者流产率可高达98%。中期和晚期的胎动观察,超声也较敏感。有时较小的胎动未被孕妇所察觉,但超声检查可以看到。 <ref>[</ref> ==孕妇感觉变化== ===最初胎动的感觉=== [[File:胎动4.png|缩略图|胎动[http://img.qqzhi.com/upload/img_2_3271548821D83711379_27.jpg 原图链接]]] 第一次怀孕的孕妇,可能会在18~20周左右时,第一次感觉到胎动。刚开始的胎动若有若无,像是蝴蝶在扇动翅膀似的。慢慢地,胎儿的胎动变得越来越有劲,也越来越有规律了。 ===2.20~24周胎动的感觉=== 这几周里,胎儿的胎动会越来越多。从这时候起,一直到接下来的十几个星期里,将是胎儿胎动非常活跃的时期。 ===3.24~28周胎动的感觉=== 胎儿可能开始打嗝,所以,孕妇偶尔会感到肚子阵发性地一跳一跳。现在孕妇的羊膜囊里可容纳多达700多毫升的羊水,胎儿可以在里面自由地活动。此时,胎儿可以感受一些外界刺激,当外界突然发出声响,胎儿会在子宫里跳一下。一般从28周开始,胎儿的生活节奏就比较明显了,他会有睡眠和觉醒的周期。医生建议从28周开始每天数胎动,作为监控宝宝健康状况的一个自助手段。 ===4.29~31周胎动的感觉=== [[File:胎动5.jpg|缩略图|胎动<br>[http://i.serengeseba.com/uploads/i_3_1071614673x4185365692_26.jpg 原图链接]]] 胎儿胎动的幅度变小了,但孕妇却能更加明显地感觉到胎动。胎动的幅度变小,是因为随着胎儿长大,子宫里的空间变得狭窄了,胎儿的活动受到了限制。 ===5.32~33周胎动的感觉=== 这时候,胎儿的胎动将达到高峰。由于胎儿越来越大,越来越强壮,从现在开始,胎儿胎动的频率明显增加,胎动方式也变得多种多样了。 ===6.36周左右胎动的感觉=== [[File:胎动2.jpg|缩略图|胎动<br>[http://gl.cq12320.cn/upload/image/201801/03/201801031001189920.jpg 原图链接]]] 这时候,胎儿可能已经头朝下蜷曲着身体,摆好了最终出生时的姿势。如果这是孕妇第一胎,子宫和腹部的肌肉会比较紧,它们能帮助胎儿保持这种姿势。孕妇能感觉到的胎动主要是胎儿用小胳膊和小腿捅孕妇的肚子,有时候,胎儿还可能会把孕妇的肋骨踢得生疼。 如果是再次妊娠,孕妇腹部的肌肉可能松弛而不会那么结实有力,所以,胎儿可能会不断改变姿势和胎位,甚至有可能直到预产期都会改变。 ===7.36~40周胎动的感觉=== 随着胎儿越长越大,大翻身式的胎动不再那么频繁了。如果胎儿正在吮吸自己的拇指,突然发现“找不到”拇指了,他的小脑袋就会从一边转到另一边,试图找回自己的拇指。这时,孕妇就会感到胎儿这一快速、突发的胎动。 在孕期的最后两周,胎动可能会稍慢下来,胎儿成长的速度也会稍稍下降。这些都是正常的。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17582046001107294200 胎动的临床意义是什么?]快速问医生</ref> ==异常胎动== [[File:胎动异常.jpg|缩略图|胎动异常<br>[http://img.qqzhi.com/upload/img_2_2903195559D408471089_26.jpg 原图链接]]] 并非所有的孕妇必须每天监测胎动,但是如果孕妇自己感觉到胎动明显减少,应该告知孕妇积极与产科医师联系,行进一步胎儿监测。 如果12小时胎动少于20次,则为异常;少于10次,则表明胎儿有危险,在子宫内有缺氧现象。如果在一段时间内胎动超过正常次数,胎动频繁,或无间歇地躁动,也是宫内缺氧的表现。胎动次数明显减少直至停止,是胎儿在宫内重度窒息的信号。异常胎动是因病理情况和功能障碍,如脐带绕颈较紧、胎盘功能障碍,或孕妇不正常用药及外界的不良刺激等,导致胎儿在子宫内缺氧。当胎儿的生命受到威胁时,胎儿便出现异常的胎动,不仅表现在次数上,而且还体现在性质上,如强烈的、持续不停的推扭样的胎动或踢动,甚或是微弱的胎动,这些都是不祥之兆。异常胎动,应及时就诊。在妊娠28周后,胎动部位多在中上腹,很少出现小腹下部。如果小腹下部经常出现胎动,则可视为异常,表明胎位不正常,多为臀位或横位,容易造成分娩困难,应及时就诊。大量研究表明胎动减少与围产儿不良结局的风险增加相关。胎动减少预示着胎死宫内的发生,部分病例出现在胎动减少后的几天内。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11905105231337902460 怎样是胎动异常?]29问医生</ref> ==视频== <center> ===如何认识胎动!=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rrhgair8.html|560|420|iqiyi}} </center> <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rrhgair8.html?list=19rrh9f6xe 如何认识胎动]爱奇艺视频</ref> <center> ===孕妇胎动小合集!=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rrdrnye0.html|560|420|iqiyi}} </center> <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rrdrnye0.html?list=19rro5gawe 孕妇胎动小合集]爱奇艺视频</ref> ==参考来源== *俞新天. 东亚认同感的胎动——从文化的视角. 《 CNKI 》 , 年 *崔晓萍,杨鉴冰,邰迎春. Taier'an Granules for Gravidic Vaginal Bleeding and Fetal Movement%胎儿安冲剂治疗胎漏胎动不安50例. 《 陕西中医 》 , 年 *赵颖,张玉珍. 助孕3号丸治疗脾肾虚证胎漏、胎动不安、滑胎疗效观察. 《 新中医 》 , 1999 *刘松山. 1981年:胎动而未形的宪法委员会设计. 《 CNKI 》 , 年 *韩景水[1]. 从肝论治滑胎和胎动不安临床体会. 《 中国中医药信息杂志 》 , 2005 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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