檢視胰臟炎的原始碼

[[File:胰臟炎.jpg | thumb | 300px | 胰臟炎 <br> [https://kb.commonhealth.com.tw/library/83.html 原圖鏈接]  ]]
'''胰臟炎'''（英語：Pancreatitis）也稱為胰腺炎，指的是[[胰臟]]的發炎。
*胰臟是身體裡的一個大型器官，位置在胃後方，功能有分泌消化酵素等等。 
**胰臟炎有兩種，分別是急性和慢性。
**兩種型式共同表現的症狀有上腹部疼痛、噁心、嘔吐等。值得注意的是，胰臟炎所引發的疼痛，病患通常會感覺從上腹部一直繞到背後都有疼痛感，且程度十分劇烈。
**兩種型式也有一些不同的表現，急性胰臟炎可能會有發燒的情況，但通常幾天內就會緩解；慢性胰臟炎則可能會有體重減輕、糞便帶有油脂、腹瀉等情況發生；另外慢性會有感染、出血、[[糖尿病]]等併發症，可能也會影響到身體其他器官。
*急性胰臟炎經常以[[靜脈]]點滴及止痛藥治療，有時也會使用抗生素。
**最常見的病因是[[膽結石]]以及酗酒。其他可能的原因包括：外傷、使用特定藥物、腮腺炎等感染甚至是腫瘤等。
==胰臟炎症狀==
*上腹部痛。
*脂肪酶及澱粉酶指數飆高，三酸甘油酯的檢測值也高。
*三酸甘油酯指數偏高或高血鈣患者。
*胰臟炎的痛則出現在上腹靠近左側的地方，有時還會引發[[腰部]]及背部的疼痛。
*===如何檢測===
*以脂肪酶、澱粉酶為指標的抽血檢查，還是可輕易診斷胰臟炎。
*建議可再做腹部超音波，甚至是腹部電腦斷層掃描等檢查。
*並把腹部超音波可能受到腹腔內空氣干擾的可能因素排除掉，提高正確診斷率。<ref name="聯合線上">{{cite web |url=https://health.udn.com/health/story/5976/4279710 | title= 胰臟炎奪命快！ 有這些症狀要注意了 | language=zh | date=2020-01-14 | publisher=聯合線上 | author=常春月刊 | accessdate=2020-04-09}}</ref>
==急性胰臟炎==
*急性胰臟炎可因[[酒精]]、膽結石、高血脂、外傷、病毒感染等原因而引起，其中前兩項即佔了百分之九十(胰液的大量分泌及出口處之阻塞，導致胰臟酵素進入胰組織內造成自我消化作用及急性發炎)
*由於胰臟的自我消化而產生胰臟及鄰旁的組織產生壞死，釋出kinins及proteases，造成腹膜炎、休克及多器官衰竭等
*急性胰臟炎有種狀況:
**三天內造成的死亡:起因於過多的發炎物質，這些發炎物質導致血管通透異常、各器官功能失常等；
**三到七天以上的死亡，則起因於長時間禁食與過量的發炎物質，使腸道細菌移行(bacterial translocation)到血液，造成全身性感染
*===發病表徵===
*病人會呈現嚴重腹痛、腹漲、反胃、噁心及嘔吐等現象，其血中的澱粉酶、脂肪酶在最初幾天會明顯昇高，且血糖及三酸甘油酯也會昇高，但血中鈣離子濃度則會下降(脂肪酸與游離鈣離子會沉積)
*急性胰臟炎為以腹痛為表現，血液、尿液或腹腔液胰臟酵素濃度上升，且組織學上胰外分泌腺體被破壞之臨床病症。
**臨床表現上，輕微的急性胰臟炎發作，病人經過幾天的禁食及靜脈輸液後，症狀即可緩解，無任何併發症。
**然而嚴重的病人可能併發急性腎衰竭、呼吸衰竭，甚至有生命危險。<ref name="高醫醫訊月刊">{{cite web |url=http://www.kmuh.org.tw/www/kmcj/data/9511/6.htm | title= 急性胰臟炎 | language=zh | date=2006-11-01 | publisher=高醫醫訊月刊 | author=李立柏 主治醫師 | accessdate=2020-04-09}}</ref>
*引發急性胰臟炎的原因相當多，其中膽結石與酗酒是最主要的原因。
==慢性胰臟炎==
* 病人經過一次或多次急性胰臟炎後，會變成慢性胰臟炎
** 其主要症狀為上腹疼痛及脂肪性腹瀉
**病人因進食不夠而漸形消瘦
** 因大多數之病人仍可由口進食，故仍可給予低脂肪飲食或加元素飲食輔助
** 可給予止痛藥及口服的胰臟酵素來減輕其疼痛和改善其脂肪性腹瀉。
*慢性胰臟炎是指胰臟因發炎反應，產生組織纖維化，而導致胰內分泌及外分泌組
織不可逆的永久性破壞。最常見的原因是酗酒。臨床上常見的表徵除了胰內分泌
及外分泌功能不全的症狀外，最令病人及醫師困擾的是腹部疼痛。
**'''胰外分泌不足'''症狀:[[脂肪]]及[[蛋白質]]的消化會受到影響而產生脂漏便(steatorrhea)及氮素漏便(azotorrhea)或蛋白質漏便(creatorrhea)及碳水化合物的消化則因有[[唾液]][[澱粉脢]]的關係而較不受影響。
**通常要 90％以上的胰組織破壞後才會產生外分泌功能不足，因此這些症狀的出現都較晚。
**'''胰內分泌不足'''症狀:有 2/3 的病人會有不正常的葡萄醣耐受試驗，及一半的病人會產生的醣尿病。這類疾病通常容易用藥物控制，但也因病人常喝酒及禁食而產生低血醣的危險。<ref name="台北榮總">{{cite web |url=https://wd.vghtpe.gov.tw/gs/files/01(3).pdf| title= 慢性胰臟炎之手術治療 | language=zh | date=2019-11-22 | publisher=台北榮總 | author=石宜銘醫師 | accessdate=2020-04-09}}</ref>
==一般飲食原則如下：==
(1).選用瘦肉，應依次選擇雞胸肉、魚肉、鴨肉、牛肉、豬肉。
(2).應多利用蒸、煮、燴、燉、紅燒、涼拌等各種不必加食用油的烹調方式。
(3).均衡選擇六大類食物。
(4).少量多餐。
(5).避免產氣食物，如：奶、豆類食物、[[韭菜]]、[[洋蔥]]、[[花椰菜]]、[[青椒]]。
(6).若長期使用低油飲食者，應補充脂溶性維生素A、D、E
==【忌食食物種類】==
1.五穀根莖類：避免炒及煎、炸的主食食物，如：炒飯、炒麵、油麵、[[蠶豆]]等。
2.肉魚豆蛋類：避免豬皮、雞皮、肥肉、[[五花肉]]、[[油豆腐]]、麵筋、油炸豆包等。
3.蔬菜水果類：避免[[橄欖]]、[[椰子肉]]。
4.奶類：避免奶精，宜選用脫脂乳製品。
5.油脂類：避免[[酪梨]]及[[堅果]]類食品、[[芝麻]]、[[花生]]、[[蛋黃醬]]、[[沙拉醬]]、[[沙茶醬]]等。
6.其他-- 捲餅乾、蛋糕、派、各種中西點、[[爆米花]]、[[洋芋片]]、[[巧克力]]等。

==参考來源==
{{Reflist}}

[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]