檢視脑神经损伤的原始碼

[[File:脑神经损伤9.jpg|缩略图|脑神经损伤[http://www.im.ac.cn/imnews/upload/20171103/1509675014276550.jpg 原图连接][http://www.qsxjyw.com/news4527/240523.html 图片来源于]]]
'''脑神经损伤'''包括[[脑外伤]]、[[脑血管硬化]][[脑溢血]]、[[脑血栓]]后遗症、[[脑炎]]与[[脑膜炎]]后遗症、[[脱髓鞘疾病]]等[[脑血管病]]后遗症。<ref>[http://ask.39.net/question/58000800.html 脑神经损伤是什么症状？ 39问医生网 何宗全 2019-03-25 14:38]</ref>

==脑神经损伤分类==

具体包括：

# [[嗅神经损伤]]:常有筛骨骨折或额底脑挫伤表现，如[[脑脊液漏]]、一侧或双侧嗅觉部分或完全丧失。
# 
# [[视神经损伤]]:常伴有累及眶尖和视神经管的前、中[[颅窝骨折]]。病人伤后即出现视力下降甚至失明，直接光反射消失，间接光反射正常。若视交叉部受损，出现双眼视力受损，视野缺损。
# 
# 动眼、滑车、外展及三叉神经眼支损伤常有蝶骨小翼、颞骨岩部及颌面部骨折表现。动眼神经伤者可见复视、[[上睑下垂]]、[[瞳孔散大]]、光反射消失、眼球偏向外下方；滑车神经损伤可见向下凝视时出现复视；外展神经损伤可致受损侧眼球外展受限、眼球内斜；三叉神经损伤可见角膜反射消失、面部感觉障碍、咀嚼无力，偶有三叉神经痛。
# 
# 面、[[听神经损伤]] 常有颞骨岩部及孔突部骨折，伤后不同时间出现面部瘫痪、同侧舌前2／3[[味觉丧失]]、[[角膜炎]]、[[耳鸣]]、[[眩晕]]、神经性耳聋等表现。
# 
# 舌咽、迷走、副、舌下神经损伤极少出现。常有[[枕骨骨折]]。表现吞咽困难、咽反射消失、舌后1／3[[味觉丧失]]、[[声音嘶哑]]、[[肩下垂]]、[[伤侧舌肌萎缩]]、[[伸舌偏]]患侧。

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File:脑神经损伤1.jpg|缩略图|脑神经损伤[https://pimg.39.net/upload/my/c200846/20171103/b/2252423.jpg 图片连接][http://jingyan.39.net/exp/584810.html 图片来源于]

File:脑神经损伤2.jpg|缩略图|脑神经损伤[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180818/f56e43cbd1db404fbe34253f05436d9a.jpeg 图片连接][https://www.sohu.com/a/248697604_768569 图片来源于]

File:脑神经损伤12.png|缩略图|脑神经损伤[http://img.mp.itc.cn/upload/20160816/6334ba87bbab46f281418b4d143c3251_th.png 原图连接][https://www.sohu.com/a/110641070_377325 图片来源于]

File:脑神经损伤3.jpg|缩略图|脑神经损伤[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20191003/e4346cf6181743f682317c03c307b2b4.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/404.html 图片来源于]

File:脑神经损伤10.jpg|缩略图|脑神经损伤[http://www.sinaimg.cn/dy/slidenews/31_img/2013_14/28379_246323_758579.jpg 原图连接][http://slide.health.sina.com.cn/d/slide_31_28379_31432.html?img=31432 图片来源于]

File:脑神经损伤4.png|缩略图|脑神经损伤[https://1852.img.pp.sohu.com.cn/images/blog/2013/1/14/11/2/e39165049_13cfafbf5e0g2_blog.png 原图连接][http://blog.sohu.com/s/MTQwODMzOTI4/252361202.html 图片来源于]

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==诊断==

# Ⅹ线头颅片、颅底断层摄片、CT扫描 通过骨折线走向推断脑神经损伤；
# 
# MRI 颅底薄层扫描偶可见神经根肿胀、出血、断裂情况；
# 
# 电生理检查诱发电位可检测视神经、听神经损伤情况；
# 
# 肌电图检查可测定面神经的损伤并判断预后。

==疾病治疗方法==

===非手术治疗===

# 脱水药 缓解颅内压及神经水肿。常用20％甘露醇150～200ml静脉滴注，每日1～2次。
# 
# 糖皮质激素治疗 保护神经，常用地塞米松10mg静脉滴注，每日1～2次。
# 
# 扩血管，改善微循环药物常用尼膜同10mg静脉滴注，每日1～2次。低分子右旋糖酐500ml静脉滴注，每日1～2次。
# 
# 神经营养及代谢药 常用有能量合剂、[[脑活素]]、GM1、神经生长因子及弥可保。弥可保静脉滴注500μg，每日1～2次，10天后改口服，0.5mg每日3次。<ref>[http://ask.39.net/question/60618739.html 脑神经损伤有什么症状？ 39问医生网 周衡 2019-06-24 22:37]</ref>

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File:脑神经损伤5.jpg|缩略图|脑神经损伤[http://upload.vodjk.com/2019/0403/1554269954247.jpg 图片连接][http://www.vodjk.com/jiancha/3652-nao-shen-jing-jian-cha/video.shtml 图片来源于]

File:脑神经损伤6.jpg|缩略图|脑神经损伤[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171121/2e0f28f90e6b4764b5b5b08b347f11b4.jpg 原图连接][https://www.sohu.com/404.html 图片来源于]

File:脑神经损伤7.jpg|缩略图|脑神经损伤[https://pimg.39.net/upload/my/c200846/20171103/b/2252426.jpg 原图连接][http://jingyan.39.net/exp/584810.html 图片来源于]

File:脑神经损伤8.jpg|缩略图|脑神经损伤[http://a4.att.hudong.com/23/35/01300000669572127071352186475_s.jpg 原图连接][http://www.hudong.com/wiki/%E5%97%85%E7%A5%9E%E7%BB?PD17198449567790692952 图片来源于]

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==手术治疗==

===手术指征===

# 骨折片压迫[[脑神经]]。
# 
# 颅内压持续增高，脑神经受挤压。
# 
# 非手术治疗无效。
# 
# 引发后期严重神经刺激症状如[[眩晕]]、[[神经痛]]。

==术前准备==
[[File:脑神经损伤11.jpg|缩略图|脑神经损伤[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171130/aac2dc4ee8cf4fbc95dfd1687fd433d8.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/207589071_783622 图片来源于]]]
通过影像学、电生理及临床表现判明神经损伤部位；选择供移植用神经肌肉。

===手术方式===

# 神经减压术，经颅内或颅外入路，以磨钻磨除压迫神经之骨片，清除神经周围血肿，显微镜下切开神经外膜，如视神经管及面神经管减压术；
# 
# 神经重建术，包括：直接重建，如神经断端直接吻合、神经移植吻合术；间接重建，如面神经-副神经吻合术；成形手术，如面瘫病人行口角悬吊术或颞肌和咬肌转移术等；脑神经毁损术，如三叉神经感觉根选择性切断治疗三叉神经痛。<ref>[https://www.xinglinpukang.com/video/93088045.html 脑神经损伤有哪些症状 杏林普康网 张卫萍 2020-01-30]</ref>
# 
# 术后处理：结合药物、理疗、[[针灸]]行综合性恢复

===马尾神经损伤===

马尾神经综合症是世界疑难课题。临床多见[[脊柱暴力骨折]]、[[腰椎退行性病变]]、马尾部位[[胆脂瘤]]、[[神经鞘瘤]]、[[脊髓脊膜瘤]]、脂肪瘤或转移瘤刺激损伤马尾神经所。目前西医治疗主要以手术切除突出椎管内被压缩骨折的椎体骨片、脱出的椎间盘以及刺激马尾神经的肿瘤为主，辅以脱水剂、皮质激素、营养剂或自由基清除剂等，疗效不很理想并且有一定的局限性。河南中医专家门诊霍主任运用中医理论，历经临床近20年探索，采用中医“逐瘀通络、补脾益肾、通调水道”疗法和中药“消瘤”法，配合中药“筋膜冲击”治疗马尾损伤二便、性功能障碍取得了更好的疗效，使马尾神经综合症的临床治愈率进一步提高。<ref>[http://www.vodjk.com/jjcs/180719/1489675.shtml 脑神经损伤怎么办 健康一线网 国华 2018-07-19]</ref>

==视频==
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<center> '''什么是脑神经损伤'''</center>
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==参考文献==
{{reflist}} [[Category:390 人類學總論]]