檢視舌象的原始碼


{| class="wikitable" align="right"
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| style="background: #808000" align= center|'''<big>舌象</big> '''
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|<center><img src=https://t12.baidu.com/it/u=2628272945,2012378891&fm=173&s=6D4AA357155557CC14C995FE0300D029&w=375&h=290&img.JPEG width="250"></center><small>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1573134217197437 来自百度的图片]</small>
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| style="background: #808000" align= center|'''<big>舌象</big> '''
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'''中文名称''' ：舌象

'''性 质''' ：包括舌质和舌苔变化

'''正常特征''' ：淡红舌薄白苔

'''释 义''' ：舌头整体的变化，形态
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'''<big>舌象</big>'''包括舌质和舌苔变化，舌为肌性器官，由黏膜和舌肌组成，它附着于口腔底部、下颌骨、舌骨，呈扁平而长形。主要功能是辨别滋味，调节声音，拌合食物，协助吞咽。舌由肌肉、血脉和经络所构成，三者都与脏腑存在着密切的联系。中医看病讲究望闻问切，更是看重[[舌苔]]的改变。透过舌象的观察来了解和认识疾病的本质和发展。胃病的治疗也是，舌象变化确实能反应一些脾胃病的规律。舌象变化规律一般来说为舌苔由薄变厚为病进，由厚变薄为病退。
== 基本信息 ==
胃病患者如果仔细留意自己的舌苔，常会发现一些与众不同之处:有的特别厚腻、有的发黑、有的发黄、有的剥落。一个人长期舌苔不正常，旁人也会好意提醒:去看看有没有胃病吧!事实上，舌苔变化确实能反映疾病。

== 舌象诊断 ==
如何观察和分析舌象，伸舌也要有学问，伸舌时要自然，舌体放松，舌面平展，舌尖略向下，口尽量张大(但不要过分用力)，使舌体充分暴露。如伸舌过分用力或舌体紧张、蜷曲、都会影响舌的气血运行而引起舌色改变或舌干湿度的改变。
望舌要有次序望舌，一般先看舌尖，再看舌中、舌侧，最后看舌根部，同时看舌体(舌质)的色质和舌苔的厚薄、颜色等。观察两个重点舌诊主要观察舌体和舌苔两个方面的变化。舌体---呈什么颜色?形状是胖是瘦?质地是荣是枯?活动是否灵活自如?舌苔---苔质是厚是薄，是润是燥?苔色是白是黄还是棕褐?正常舌象特征可概括为六个字:"淡红舌薄白苔"，具体地说，舌色淡红鲜明，舌质滋润，舌体大小适中，柔软灵活，舌苔均匀、薄白而润。

== 舌象辨析 ==
* 薄白苔---病初起，病轻浅，胃气未伤;
* 
* 舌苔由薄变厚，颜色由白渐有点黄色，舌边舌尖由淡红变红，而且舌边有齿印---病情加重，提示消化不良、胃肠积滞有宿食等;
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* 舌苔由白变黄，舌边尖红---有热象;
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* 舌苔由黄变棕，或者由棕变黑，而且干燥少津，舌边尖变深红---热盛，多半大便干结;
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* 舌苔白厚腻，舌表面有一层白黏液---痰湿;
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* 舌苔黄厚腻，舌边尖红---痰热;
* 
* 舌边尖红绛色，甚至变紫色---痰浊血淤;
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* 舌红无苔，舌面光滑如镜---胃阴虚;
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* 舌苔光剥，舌质淡---气阴两虚。
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* 根据以上不同的舌象表现，再结合闻、问、切等其他诊断手法，中医就可做出综合分析，进行个体化的辨证施治。

== 舌象调养 ==
* 舌苔厚、有口气一个人如果常年舌苔很厚，而且有口气，一般说明胃有点小问题。如果没有其他不舒服的感觉，可先从饮食起居调养入手。保持生活规律，情志舒畅愉快，吃容易消化的食物，多吃蔬菜、水果、少吃肥腻、油炸食物，最好不喝酒、不吸烟。经过一段时间的调养，异常舌苔和口气有望自愈。
* 
* 舌苔发黑、黏腻如果仅见这种异常舌苔而舌边尖呈正常的淡红色，且无其他明显不适，有时属于"染色"现象。患者可能食用了某些着色食物，或服用了某些药物。比如服"丽珠得乐"，即可出现黑苔，而且大便亦发黑;服用抗生素，有时亦可出现黑苔。以上情况不属病态，不必紧张。但平时胃病较重的患者观察到黑苔就要警惕，如果舌边尖呈深红色，甚至发青发紫，说明病情加重，应及时到医院就诊。
* 
* 舌苔花剥有的人舌面上的舌苔出现不规则的一块块"地图样"改变，有的地方有薄苔，有的地方光滑无苔，这叫"地图舌"。此类舌象者如无任何不适感觉，多属生理性改变，不需治疗。如果长期有胃病或其他慢性病，以前从未见这样的舌象，出现"地图舌"则多属阴虚表现，在治疗原发病的同时，可喝西洋参茶(每天9 克，沸水冲泡，频饮)促进自愈。
* 
* 舌头有裂纹还有的人舌面上出现许多"裂纹"，多数无舌苔，称"裂纹舌"，如无不适感，亦属生理性的，不需治疗，如在重病后出现裂纹舌，舌红无苔，且有不适感，亦属阴虚，需配合药物治疗。
* 
* 舌边有齿印有的人身躯肥大，舌体也胖大，舌边有齿印，舌苔薄白，如无明显不适，则属太胖的缘故。中医理论认为"胖人多痰湿"，胖人的脾胃运化功能相对不足，食物的消化吸收易出现障碍。这些人要少吃油腻不易消化的食物，多吃蔬菜、水果和清淡食物，适当运动。如果舌苔白厚腻，舌边有齿印，不欲饮食，腹胀满，便溏薄，则属痰湿过盛，在进清淡易消化食物的同时应配合药物治疗。
* 
* 舌红、苔厚、便秘有的人几天不解大便，口臭、舌苔厚、舌边尖红、尿黄，此属[[胃]]火盛。胃中火热内盛，浊气上逆、熏蒸口舌，故出现口臭、舌苔发黄、热伤津液、肠道失润，故出现大便干结。此时可服用大黄、[[黄连]]、[[黄芩]]、山栀之类中药清热泻火，在饮食上需忌酒、忌食辛辣热性食物，如辣椒、羊肉等，多吃蔬菜、水果和清淡食物，多喝水。

== 相关诊断 ==
* 以下三位胃镜诊断同为"胃窦萎缩性[[胃炎]]"的患者，舌象表现完全不同，症状和中医诊断也不同，治疗原则和用药当然也各异，这就是中医辨证论治的特色所在。
* 
* 舌象:舌苔薄白，舌紫，舌尖瘀点
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* 症状:上腹部隐痛反复发作，喜热怕冷，泛吐清水
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* 诊断:脾胃虚寒
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* 舌象:舌苔黄厚，舌根部灰黑，舌边尖暗红色
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* 症状:上腹部疼痛，痛有定处，食后加重
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* 诊断:胃中痰热夹瘀
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* 舌象:舌苔薄白微黄，舌中、舌前部苔剥，舌红少津
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* 症状:上腹部隐痛，不思饮食，口干舌燥诊断:胃阴不足

== 相关表现 ==
舌为心之苗，又为脾之外候，由于舌通过经络可直接或间接地联系许多脏腑，故脏腑的精气可上荣于舌，脏腑之虚实，气血之盛衰，津液之存亡，邪气之深浅均可通过舌象的变化反应出来。如吴坤安说:"病之经络脏腑，营卫气血，表里阴阳，寒热虚实皆形于舌。"现代研究证明舌粘膜极敏感，对血液微循环的反映尤其敏感。中国肝病防治中心中医专家刘坚，分析了582例乙肝患者舌象变化与肝功能之间的关系，发现I型舌象(即舌淡红苔薄白)与常人无明显差异，故其凝血酶原时间，γ球蛋白，[[血清]]胆红素的临床指标大致正常。白球蛋白比值正常，GPT正常或轻度升高。表明肝功损害轻微，反映病邪轻浅，其肝脏病理学改变常以纤维组织增生为主，故此型多见于慢性迁延性肝炎及慢性活动性肝炎的静止期。Ⅱ型舌象(即舌红或绛，舌静脉有轻度曲张有细分枝，主干及分枝略过舌尖，根部分枝不明显，色紫暗，苔黄或灰黄，厚腻而不燥)多有湿热未尽之象。湿遏热郁，往往导致胆汁外溢，故此型病理改变以淤胆表现最为突出，即肝细胞内胆汁潴留，胆小管扩张，淤胆。其表现为血清胆红素及谷丙转氨酶的指标明显高于其它型。由此证明湿热愈重，HBv复制成活跃。临床上此型舌象多见于慢性活动型肝炎活动期。热甚日久则伤阴。肝肾同源，肝阴不足必致肾水亏乏，阴虚则可见舌体瘦小，舌红少苔;重者可见舌苔剥脱如地图样，Ⅲ型舌象即以此为特点。故其肝功能损害与x型相比，其凝血酶原时间、r球蛋白均高于Ⅱ型，肝功能损害亦较重;肝外表现较多。病理改变以肝细胞排列紊乱，肝细胞变性，炎性细胞浸润为主，尚有肝细胞片状坏死及价小叶的形成，此型之病理改变大多不可逆。临床上多见于慢性活动型肝炎。舌质紫暗或舌血及舌边有瘀斑者，属气滞血瘀的标志。《通俗伤寒论》载:"舌色见紫，总属肝脏络淤"。Ⅳ型舌象多由肝郁日久而致气机不畅，气血同源，气为血帅，气滞则血癌。其临床实验室指标高于Ⅰ型，临床症状也较Ⅰ型为重。病理改变多为碎屑样坏死，界板坏死为主。此型多见于慢性活动型肝炎。舌质暗淡，舌体胖嫩或边有齿痕，在舌脉变化上，明显分枝繁多并有结节形成，舌黄白相兼或灰白相兼或厚腻或滑，此属Ⅴ型舌象。为久病阳气耗伤之象，人体阳气倚赖脾肾，先后天之相互促进而能保持正常。久病损及脾肾，脾肾阳虚，水湿阻滞。此型肝功能多有凝血酶原时间延长，r球蛋白升高，白蛋白与球蛋白比值大多倒置，血清胆红素升高，但谷丙转氨酶反而下降，表示[[肝]]功能损害严重，病情也重，预后较差。<ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1573134217197437 5种舌象知健康, 有高清图像对照, 在家轻松诊断]，百度网站</ref>

==视频==
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===舌象分析：呼吸困难，胸口憋闷，焦虑症，心血不足的舌象讲解===
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==参考资料==
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[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]