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[[File:苇茎汤.jpg|缩略图|[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1597486989472&di=c9cba70e23444eb2819b6722871c3604&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fb.hiphotos.baidu.com%2Fzhidao%2Fwh%253D450%252C600%2Fsign%3D02873c28b5119313c716f7b4500820e1%2Fb999a9014c086e064c51cda105087bf40bd1cb5b.jpg 原图链接]]] '''苇茎汤''',中医方剂名。为清热剂,具有清脏腑热,清肺化痰,逐瘀排脓之功效。主治肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。临床常用于治疗肺脓肿、大叶性肺炎、支气管炎等肺热痰瘀互结者。<ref>[http://www.zysj.com.cn/zhongyaofang/yaofang_w/weijingtang.html?miref=migs_newhome_result 苇茎汤 中医世家]</ref> == 组成 == 苇茎、瓜瓣、[[薏苡仁]]、[[桃仁]]。<ref>[http://www.360doc.com/content/19/0316/10/18452_821851756.shtml 苇茎汤 个人图书馆]</ref> == 用量 == 苇茎60g,[[瓜瓣]]60g,薏苡仁30g,桃仁24g。 == 用法 == 上四味。以水一斗。先煮苇茎。得五升。去滓。内诸药。煮取二升。服一升。再服。当吐脓。 == 功用 == 清肺化痰,逐瘀排脓。 == 主治 == 肺痈,热毒壅滞,痰瘀互结证。身有微热,咳嗽痰多,甚则咳吐腥臭脓血,胸中隐隐作痛,舌红苔黄腻,脉滑数。 == 方义 == 本方多由热毒壅肺,痰瘀互结,血败肉腐成痈所致,治疗以清肺化痰,逐瘀排脓为主。痰热壅肺,气失清肃则咳嗽痰多;《内经》说:“热盛则肉腐,肉腐则成脓”,邪热犯肺,伤及血脉,致热壅血瘀,若久不消散则血败肉腐,乃成肺痈;痈脓溃破,借口咽而出,故咳吐腥臭黄痰脓血;痰热瘀血,互阻胸中,因而胸中隐痛;舌红苔黄腻,脉滑数皆痰热内盛之象。方中苇茎甘寒轻浮,善清肺热,故为君药。瓜瓣清热化痰,利湿排脓,能清上彻下,肃降肺气,与苇茎配合则清肺宣壅,涤痰排脓;薏苡仁甘淡微寒,上清肺热而排脓,下利肠胃而渗湿,二者共为臣药。桃仁活血逐瘀,可助消痈,是为佐药。方仅四药,结构严谨,药性平和,共具清热化痰、逐瘀排脓之效。 == 加减化裁 == 若肺痈脓未成者,宜加金银花、鱼腥草以增强清热解毒之功;脓已成者,可加桔梗、生甘草、贝母以增强化痰排脓之效。 == 附注 == === 附方 === 桔梗汤 === 组成 === 桔梗、甘草。 === 用量 === 桔梗30g,甘草60g。 === 用法 === 上两味,以水三升,煮取一升,去滓,分温再服。 === 功用 === 宣肺止咳,祛痰排脓。 === 主治 === 肺痈。咳而胸痛,振寒,脉数,咽干不渴,时出浊唾腥臭,久久吐脓如米粥。 == 重要文献摘要 == 《[[成方便读]]》:痈者,壅也,犹土地之壅而不通也。是以肺痈之证,皆由痰血火邪,互结肺中,久而成脓所致。桃仁、甜瓜子皆润燥之品,一则行其瘀,一则化其浊;苇茎退热而清上,苡仁除湿而下行。方虽平淡,其散结通瘀、化痰除热之力实无所遗。以病在上焦,不欲以重浊之药重伤其下也。 《[[金匮要略论注]]》:此治肺痈之阳剂也。盖咳而有微热,是在阳分也;烦满,则挟湿矣;至胸中甲错,是内之形体为病,故甲错独见于胸中,乃胸上之气血两病也。故以苇茎之轻浮而甘寒者,解阳分之气热;桃仁泻血分之结热;薏苡下肺中之湿;瓜瓣清结热而吐其败浊,所谓在上者越之耳。 == 参考资料 == {{reflist}} [[Category: 414 中药学]]
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