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药物流产
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{{medical}} [[File:药物流产.jpg|缩略图|药物流产<br>[http://img.qikula.com/file/image/pic/4a43765292n4107524432c26.jpg 原图链接]]] 药物流产又称药流,是指用米非司酮片加米索前列醇药物口服终止早期妊娠。近年来已广泛应用于临床。在怀孕早期不须手术、而用打针或服药的方法达到人工流产。应用药物使妊娠终止,是近20年来的新发展。目前常用的药物是米非司酮片和米索前列醇联合应用,前者使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,后者使子宫兴奋、子宫收缩,促使胚胎排出。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_14433172067680345409 药流产]快速问医生</ref> {| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100% |-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;" |英文名称 |就诊科室 |多发群体 |- |drug abortion ||妇产科||适于妊娠49日以内的女性 |- |} ==作用== [[File:药物流产1.jpg|缩略图|药物流产<br>[http://i2.3conline.com/images/piclib/201403/10/batch/1/216793/13944275039316xzg8mqhoy_medium.jpg 原图链接]]] [[药物流产]]适用于终止49日以内的[[妊娠]],就是使用药物后身体内的孕酮活力下降,引起流产,再通过药物使子宫发生强烈收缩,迫使妊娠组织排出体外。 [[药流]]是通过药物使[[子宫蜕膜变性坏死]]、[[宫颈软化]]、同时[[子宫收缩]]、迫使[[胚胎排出体外]]。在这个过程中,患者因子宫收缩自觉下腹部疼痛,这种疼痛感因个人耐受程度不同是有所差异的。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_17889287858867954066 药物流产副作用]家庭医生在线</ref> ==适应人群== *停经在49日以内,确定为宫内妊娠的,年龄在40岁以下而自愿要求结束妊娠的健康妇女。 *没有慢性疾病或过敏性哮喘病史。 *经过B超检查和尿妊娠试验确诊为阳性者。 *在近3个月内没有接受过糖皮质激素治疗的女性。 <ref>[http://www.med66.com/web/fuchankexue/lm1411134161.shtml 药物流产适应人群]医学教育网</ref> ==禁忌人群== [[File:药物流4.jpg|缩略图|药物流产<br>[http://www.rensheng2.com/upload/2015/04/14/0d75b1de-041a-41b3-b76e-202959e38177.jpg 原图链接]]] *[[米非司酮药物禁忌]] 内分泌疾病(如肾上腺疾病、糖尿病、甲状腺疾病等)、肝或肾功能异常、各种器官的良性或恶性肿瘤、血液病或血栓性疾病、高血压等。 *[[前列腺素药物禁忌]] 心脏病、青光眼、哮喘、胃肠功能紊乱和过敏体质者。 *[[带宫内节育器妊娠者]]。 *[[可疑宫外孕者]]。 <ref>[https://www.120ask.com/question/72014070.htm 药物流产禁忌人群有哪些]快速问医生</ref> ==优势== *药物流产避免了手术流产的疼痛及发生某些并发症,达到人工流产的目的 *药物流产应用方便,服药简便,不做刮宫手术,痛苦相对小一些,效果基本可靠。 *药物流产适合于怀孕5~7周的不适合用手术方法流产的健康妇女,尤其是有瘢痕子宫、哺乳期妊娠子宫、子宫畸形,人流半年内或有过多次人流史的女性终止早孕。 <ref>[https://baijiahao.baidu.com/s?id=1569993895862204&wfr=spider&for=pc 药物流产的好处与坏处,你都知道吗?]39健康网</ref> ==危害== *[[流产失败]] [[File:药物流产3.jpg|缩略图|药物流产危害<br>[http://fx120.120askimages.com/120ask_news/2017/0528/201705281495959080791819.jpg 原图链接]]] 用药8天后未见胎囊排出,经B超检查证实宫中仍有妊娠物,这种情况必须去医院做清宫手术。 *[[失血过多、危及性命]] 特别是大出血不止,如果不及时清宫、输血,失去了抢救机会,性命难保。 *[[药流副作用]] 服药过程中除可出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等胃肠道反应外,出血时间长、出血多是药物流产的主要副作用,用药物治疗效果差,必要时需清宫。药物流产必须在有正规抢救条件的医疗机构进行。药物流产有很强的适应证,私自买药的人如不了解这些适应证,不适合药物流产的人自己买药堕胎非常危险。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_14713934471519048971 药物流产危害]有来医生</ref> ==注意事项== [[File:药物流产2.jpg|缩略图|药物流产注意事项<br>[http://jiangsu.china.com.cn/uploadfile/2016/0406/1459923305387328.jpg 原图链接]]] ===药物流产前=== *(1)药流前做B超检查,排除宫外孕,了解胚囊大小、位置,以帮助确定是否适合做药流。 *(2)药流必须是停经49天之内的受孕者,年龄在40岁以下 *(3)身体状况良好,无禁忌证。禁忌证包括:曾患、正患较重的全身性疾病,肝、肾功能不全,过敏体质,心脏病、高血压、贫血、哮喘、青光眼、妊娠期皮肤瘙痒等 *(4)要到有急诊处理、刮宫条件和输血输液条件的医院进行药流,多加观察,以防不测; *(5)药流严格按医嘱按时复诊。 ===药物流产后=== *(1)药物流产后的卫生与避孕,要更加精心。 *(2)药物流产时,由于子宫有新的创伤及阴道流血易发生逆行感染,因此要注意局部卫生,洗澡应以淋浴为宜,不要洗盆浴,以免污水进入阴道,引起感染。一个月内禁止性生活。 *(3)药物流产后要休息1~2周:逐渐增加活动量。在人流后1月内不要从事重体力劳动和下冷水劳动,以免抵抗力降低诱发其他疾病。 *(4)观察出血情况,人流后阴道流血超过一周以上,甚至伴有下腹痛、发热、白带混浊有臭味等异常表现,应及时到医院诊治。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/vc_10021384003514667230 药物流产注意事项]快速问医生</ref> ==视频== <center> ===药物流产是什么=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rrb51eo8.html|560|420|iqiyi}} </center> <ref>[https://www.iqiyi.com/v_19rrb51eo8.html 药物流产是什么]爱奇艺视频</ref> <center> ===什么是药物流产=== {{#iDisplay:i0712mufce8|560|420|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/i0712mufce8.html 什么是药物流产]腾讯视频</ref> <center> ===药物流产=== {{#ev:youku|XNjMwMTk3MTgw|alignment=left}} </center> <ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XNjMwMTk3MTgw.html 药物流产]优酷视频</ref> ==参考来源== *许梅芬[1],金毓翠[1]等. 药物流产后子宫刮出物的组织学观察. 《 中华妇产科杂志 》 , 1994 *乌毓明. 药物流产使用方法的建议. 《 中国实用妇科与产科杂志 》 , 2000 *韩向阳,孙敬霞,韩燕燕. 药物流产并发症的种类处理和预防. 《 中国实用妇科与产科杂志 》 , 2000 *任淑文,田瑞云,邹春华等. 影响药物流产效果的相关因素分析. 《 实用妇产科杂志 》 , 2007 *雷贞武. 米非司酮配伍米索前列醇药物流产的安全性问题. 年 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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