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[[File:蜘蛛形痣9.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190909/dc64944e6d2e427292dc6432b7e39693.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/339753341_102568 图片来源于]]] '''蜘蛛形痣'''(spider angioma)是一种红色的血管病变。中央突起,向四周伸出许多像[[蜘蛛]]腿样的[[毛细血管]]。这种特征性的病变是一种毛细血管扩张,蜘蛛痣的直径从几毫米到几厘米不等。可能单个存在或多个出现,通常发生于颈部及面部,在肩膀、喉部、手臂、手指和手背、唇及鼻黏膜比较少见,极少出现在腕部、唇部、耳朵、甲床或手掌。 在很多病例中,蜘蛛痣通常与肝硬化相关,还也见于高雌激素状态,如怀孕或服用激素避孕药物的人群中。可在妊娠2—3个月突然发生,并逐渐增多增大,在分娩6周后消退。偶尔还会有一些残存。这种蜘蛛痣还会存在于老年患者中,但较小而且数量更少。它们会持续存在或自动消失。<ref>[http://www.vodjk.com/zhizhu/171129/1440355 蜘蛛痣是什么病 健康一线网 2017年11月29日]</ref> ==诊断== 根据损害、中央有搏动性血管的典型形态,易于诊断。应注意与[[血管痣]]相鉴别。 <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:蜘蛛形痣1.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20180207/850138c872004b958e415e1049172e19.jpeg 图片连接][https://www.sohu.com/a/221475091_118620 图片来源于] File:蜘蛛形痣2.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171122/b35f4aa001f54fd984c6dab98474fb2b.jpeg 图片连接][http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20171122/b35f4aa001f54fd984c6dab98474fb2b.jpeg 图片来源于] File:蜘蛛形痣3.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20170906/97c408b803fc4c40bb1c81396c98613b.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/190039476_99966696 图片来源于] File:蜘蛛形痣14.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20191230/9ab433e809044b0aaefa5150b1e4d87b.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/363635405_120011415 图片来源于] File:蜘蛛形痣10.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://fx120.120askimages.com/120ask_news/2016/0806/201608061470487944912159.jpg 原图连接][https://yangsheng.120ask.com/article/58627.html 图片来源于] File:蜘蛛形痣11.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://www.cqhuamei.com.cn/UploadFiles/pifu/2014/12/201412241551191013.jpg 原图连接][http://www.cqhuamei.com.cn/xinwen/24210.html 图片来源于] File:蜘蛛形痣4.png|缩略图|蜘蛛形痣[http://img.mp.itc.cn/upload/20160930/52449fbba134437883a3809f8c503145_th.png 原图连接][https://www.sohu.com/404.html 图片来源于] </gallery> ==病因== 本病的发生可能与雌激素水平增高有关。经检测有明显蜘蛛形痣的[[慢性肝脏疾病]]患者和一些健康孕妇的血液中[[雌激素]]都比正常人高几十倍。急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化等疾病导致肝功能损害时,肝脏对雌激素灭活作用降低,导致血中的雌性激素,特别是17-β雌二醇及雌酮增高,以致引起小动脉毛细血管扩张。还可见于风湿病、类风湿性关节炎、库欣综合征等。但皮肤出现蜘蛛痣并非都是疾病信号,约10%~15%的正常人也可有蜘蛛痣,如6~10岁儿童和年轻女性,尤其是孕妇,约40%健康孕妇都有蜘蛛痣。儿童蜘蛛痣的原因可能是由发育阶段雌激素水平升高所导致的。<ref>[http://www.vodjk.com/zhizhu/171129/1440345.shtml 蜘蛛痣如何治疗 健康一线网 2017年11月29日]</ref> ==临床表现== 蜘蛛形痣大小不一,大者直径可达1.5厘米,由一支中央小动脉和许多向外辐射分布的毛细血管组成,中央的痣体隆起皮面,向外延伸的毛细血管称为蜘蛛足(伪足)。当压迫中心点时,可使整个血管痣消失,去除压迫时又可见血液自中心向外充盈。好发于躯干以上部位,尤以面、颈和手部多见,亦可发生于外伤部位。常呈一侧性,单发,也可多发。多发者应疑有肝病存在。于唇、鼻黏膜可发生类似损害。 <gallery mode="packed" heights="180"> [[ File:蜘蛛形痣5.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[https://04.imgmini.eastday.com/mobile/20171019/20171019161244_7cfcecd8f696351668e47132529801b3_4.jpeg 原图连接][http://mini.eastday.com/404.html 图片来源于] File:蜘蛛形痣6.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://fx120.120askimages.com/120ask_news/2016/1124/201611241479998515895164.jpg 原图连接][https://yangsheng.120ask.com/article/106405.html 图片来源于] File:蜘蛛形痣7.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://www.rensheng2.com/upload/2016/09/29/ad897337-12ec-4f63-bfdf-ddc03654f67a.jpg 原图连接][https://www.rensheng2.com/1480000/1477095.shtml 图片来源于] File:蜘蛛形痣12.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://photocdn.sohu.com/20150922/mp32869931_1442903713968_3.jpeg 原图连接][https://www.sohu.com/a/53795386_214035 图片来源于] File:蜘蛛形痣13.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://img.mp.itc.cn/upload/20170518/9a62f6083b0f4c57a713f55fcfa81f10_th.jpg 原图连接][https://www.sohu.com/a/141325011_792286 图片来源于] File:蜘蛛形痣8.jpg|缩略图|蜘蛛形痣[http://img.mp.itc.cn/upload/20170326/fd4dd2a6bcbc4b4aaa0a5e5536dc74a3_th.jpg 原图连接][https://www.sohu.com/ 图片来源于] </gallery> ==检查== 玻片压诊可见搏动,肉眼可见痣体周围的毛细血管扩张,呈放射状排列。怀疑有肝脏病变者应进行肝功能、血清蛋白和B型超声等检查。 ==治疗== 发生于妊娠期间的蜘蛛痣多在分娩后6周内自行消退,不需要特殊治疗。由于肝脏病损引发的蜘蛛痣主要是对原发疾病的治疗。发生于颜面部的蜘蛛痣因有碍美观,患者常要求治疗。<ref>[https://www.youlai.cn/yyk/article/306884.html 什么是蜘蛛痣(附图片) 有来医生网 赵邑 2017-08-08 17:32]</ref> ===物理疗法=== 可应用高频电灼、透热法或二氧化碳激光、YAG-激光或微波治疗仪破坏中央血管,即可治愈。<ref>[http://www.vodjk.com/zhizhu/171129/1440335.shtml 蜘蛛痣一般长在什么位置 健康一线网 2017年11月29日]</ref> ===手术治疗=== 对多次治疗仍复发者,可行局部切除术。 ===预后=== 发生于妊娠期的损害多在分娩后6周内自行消退,也可持续存在。儿童的损害多持续存在,少数可自行消退。 ==视频== <center> <center> '''蜘蛛痣长什么样,长蜘蛛痣一定是肝病吗?一起认识一下蜘蛛痣吧!'''</center> {{#idisplay:i0844zxu5nb|650|450|qq}} </center> ==参考文献== {{reflist}} [[Category: 390 人類學總論]]
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