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{{medical}} [[File:足癣.jpg|缩略图|足癣<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20170823/0a110014c3654881b68e132af338eb41.jpeg 原图链接]]] '''足癣'''(俗名脚气),系真菌感染引起,其皮肤损害往往是先单侧(即单脚)发生,数周或数月后才感染到对侧。水疱主要出现在趾腹和趾侧,最常见于三四趾间,足底亦可出现,为深在性小水疱,可逐渐融合成大疱。足癣的皮肤损害有一特点,即边界清楚,可逐渐向外扩展。因病情发展或搔抓,可出现糜烂、渗液,甚或细菌感染,出现脓疱等。 <ref>[https://www.zhihu.com/question/24511179 脚癣怎么治?]知乎</ref> ==病因== [[足癣]]是由致病性[[真菌]]引起的足部[[皮肤病]],具有[[传染性]]。[[足癣]]在全世界广为流行,在热带和亚热带地区更为普遍。在我国,[[足癣]]的发病率也相当高。人的足底和趾间没有皮脂腺,从而缺乏抑制皮肤丝状真菌的脂肪酸,生理防御机能较差,而这些部位的皮肤汗腺却很丰富,出汗比较多,加之空气流通性差、局部潮湿温暖,有利于丝状真菌的生长。此外,足底部位皮肤角质层较厚,角质层中的角蛋白是真菌的丰富营养物质,有利于真菌的生长。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_724023592954315977 手足癣发病原因是什么?]快速问医生</ref> {| class="wikitable" style="background-color:#f9f9f9; text-align:center;" width=100% |-style="background:#31005e; color:white; font-weight:bold; text-align:center;" |别 称||英文名称||就诊科室||常见病因||常见症状 |- |脚气||tinea pedis||皮肤科||由致病性真菌引起||水疱、脱皮或皮肤发白湿软,糜烂,皮糙、痒 |- |} ==临床表现== [[File:足癣1.jpg|缩略图|足癣<br>[http://5b0988e595225.cdn.sohucs.com/images/20190121/e933ce1c4b064584a850da3554d91b80.jpeg 原图链接]]] 临床表现为脚趾间起水疱、脱皮或皮肤发白湿软,也可出现糜烂或皮肤增厚、粗糙、开裂,并可蔓延至足跖及边缘,剧痒。可伴局部化脓、红肿、疼痛,腹股沟淋巴结肿大,甚至形成小腿丹毒及蜂窝组织炎等继发感染。由于用手抓痒处,常传染至手而发生手癣(鹅掌风)。真菌在指(趾)甲上生长,则成甲癣(灰指甲)。真菌喜爱潮湿温暖的环境,夏季天热多汗,穿胶鞋、尼龙袜者更是为真菌提供了温床;冬季病情多好转,表现为皮肤开裂。有以下几种类型: ===水疱型=== 多发生在夏季,表现为趾间、足缘、足底出现米粒大小,深在性水疱,疏散或成群分布,疱壁较厚,内容清澈,不易破裂,相互融合形成多房性水疱,撕去疱壁,可见蜂窝状基底及鲜红色糜烂面,剧烈瘙痒。 ===糜烂型=== 表现为局部表皮角质层浸软发白。由于走动时不断摩擦表皮脱落,露出鲜红色糜烂面;严重者趾缝间、趾腹与足底交界处皮肤均可累及,瘙痒剧烈,多发于第3、4、5趾缝间。常见于多汗者。 ===鳞屑角化型=== 症状是足跖、足缘、足跟部皮肤脚趾增厚、粗糙、脱屑,鳞屑成片状或小点状,反复脱落。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10551815592186977958 足癣的症状]快速问医生</ref> ==治疗== [[File:脚气治疗.jpg|缩略图|脚气治疗<br>[http://xmwb.xinmin.cn/metro/resfile/2014-06-13/18/p22_b.jpg 原图链接]]] '''[[趾间有糜烂、渗液者]]'''不可以外用刺激性强的药,最好先使创面收敛干燥再用药。<br> '''[[如果皮肤角化增厚严重]]''',抗真菌药物很难渗透吸收。可以先用10%水杨酸软膏或复方苯甲酸软膏等使角质软化,再用抗真菌药。<br> '''[[足部起小水疱,未破溃者]]'''可以先用3%硼酸溶液浸泡,然后选用联苯苄唑乳膏等抗真菌霜剂。<br> '''[[足癣合并细菌感染]]''',原则上应先局部抗细菌感染。<br> '''[[全身治疗]]'''对于顽固的足癣,在没有禁忌证的情况下,可以给予口服药。<br> '''[[要坚持用药]]'''足癣是一种慢性感染,真菌寄生角质层中生长繁殖,需长期用药才能彻底去除。<br> '''[[不要乱用药]]'''足癣用药最关键的是应按照分型进行连贯正规的治疗。切勿自行盲目治疗,常常使病情延误和加重。<br> '''[[用药要根据病变的具体情况]]'''破溃处不能用酊剂,皮肤变厚,裂口应该用软膏。<br> '''[[足癣发生继发感染时,局部出现急性炎症]]'''就不能按一般足癣治疗,应该先处理继发感染。如有红肿,局部可外用硼酸水或呋喃西林液冷温敷,必要时还要全身应用抗生素。 <ref>[http://ask.39.net/question/60274362.html 足癣治疗方法?]39问医生</ref> ==预防== [[File:脚气预防.jpg|缩略图|脚气预防<br>[http://www.ningzhian.cn/mypic/111.jpg 原图链接]]] *1.要注意清洁,保持皮肤干燥,保持足部清洁,每天清洗数次,勤换袜子。 *2.洗脚盆及擦脚毛巾应分别使用,以免传染他人。 *3.平时不宜穿运动鞋、旅游鞋等不透气的鞋子,以免造成脚汗过多,脚臭加剧。趾缝紧密的人可用干净纱布或棉球夹在中间或选择分趾袜,以利于吸水通气。 *4.勿吃容易引发出汗的食品,如辣椒、生葱、生蒜等。 *5.情绪宜恬静,兴奋和激动容易诱发多汗,加重足癣。 *6.足癣是一种传染性皮肤病,应避免搔抓,防止自身传染及继发感染。 <ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_9701889126725895844 如何预防足癣]快速问医生 </ref> ==视频== <center> ===足癣症状!=== {{#iDisplay:https://tw.iqiyi.com/v_19rqxonsjg.html|560|420|iqiyi}} </center> <ref>[https://www.iqiyi.com/adv/v_19rqxonsjg.html 足癣症状]爱奇艺视频</ref> <center> ===脂肪肝可引起多种并发症!=== {{#iDisplay:g0632k4wmfk|560|420|qq}} </center> <ref>[https://v.qq.com/x/page/g0632k4wmfk.html 如何用最简单的方法治疗脚气]腾讯视频</ref> <center> ===足癣菌!=== {{#ev:youku|XNDI1OTg5NjY5Ng|alignment=left}} </center> <ref>[https://v.youku.com/v_show/id_XNDI1OTg5NjY5Ng== 足癣菌]优酷视频</ref> ==参考来源== *徐楠,温海. 足癣复发对患者生活质量的影响. 《 中国真菌学杂志 》 , 2006 *王永彬,王法权,朱孔军. 复方百部酊治疗手足癣的实验研究与疗效观察. 《 中国皮肤性病学杂志 》 , 2005 *蒙在杨,黄东平,秦耀春. 萘替芬酮康唑乳膏治疗体股癣和手足癣193例的疗效分析. 《 广西医学 》 , 2013 *谢淑霞,李松坚,杨宏志等. 祛癣洗剂治疗足癣的临床及实验研究. 《 CNKI 》 , 年 *王爱平,杨海珍,万喆,赵广等. 2%硝酸舍他康唑乳膏治疗体股癣和足癣疗效和安全性评价. 《 中国真菌学杂志 》 , 2006 ==文献来源== {{reflist}} [[Category:410 醫藥總論]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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