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{| class="wikitable" align="right" |- | style="background: #008080" align= center| '''<big>达原饮</big> ''' |- | [[File:Src=http-% 2F% 2Fimage.xmcdn.com% 2Fgroup40% 2FM07% 2FEE% 2F8D% 2FwKgJVFq847DhaFvyAAWa5iNylHI05.jpeg-op type=4&device type=ios&upload type=attachment&name=mobile large&refer=http-% 2F% 2Fimage.xmcdn.jpg|缩略图|居中|[https://gimg2.baidu.com/image_search/src=http%3A%2F%2Fimage.xmcdn.com%2Fgroup40%2FM07%2FEE%2F8D%2FwKgJVFq847DhaFvyAAWa5iNylHI05.jpeg%3Fop_type%3D4%26device_type%3Dios%26upload_type%3Dattachment%26name%3Dmobile_large&refer=http%3A%2F%2Fimage.xmcdn.com&app=2002&size=f9999,10000&q=a80&n=0&g=0n&fmt=jpeg?sec=1634118428&t=c98c7fbf2eb3fc66a3a8b144fd996a2c 原图链接][https://image.baidu.com/search/detail?ct=503316480&z=0&ipn=d&word=%E8%BE%BE%E5%8E%9F%E9%A5%AE&step_word=&hs=0&pn=0&spn=0&di=4620&pi=0&rn=1&tn=baiduimagedetail&is=0%2C0&istype=0&ie=utf-8&oe=utf-8&in=&cl=2&lm=-1&st=undefined&cs=1163667646%2C4253756327&os=1464804927%2C3822498515&simid=4225636630%2C766719428&adpicid=0&lpn=0&ln=258&fr=&fmq=1631526551683_R&fm=&ic=undefined&s=undefined&hd=undefined&latest=undefined©right=undefined&se=&sme=&tab=0&width=undefined&height=undefined&face=undefined&ist=&jit=&cg=&bdtype=0&oriquery=&objurl=https%3A%2F%2Fgimg2.baidu.com%2Fimage_search%2Fsrc%3Dhttp%3A%2F%2Fimage.xmcdn.com%2Fgroup40%2FM07%2FEE%2F8D%2FwKgJVFq847DhaFvyAAWa5iNylHI05.jpeg%3Fop_type%3D4%26device_type%3Dios%26upload_type%3Dattachment%26name%3Dmobile_large%26refer%3Dhttp%3A%2F%2Fimage.xmcdn.com%26app%3D2002%26size%3Df9999%2C10000%26q%3Da80%26n%3D0%26g%3D0n%26fmt%3Djpeg%3Fsec%3D1634118428%26t%3Dc98c7fbf2eb3fc66a3a8b144fd996a2c&fromurl=ippr_z2C%24qAzdH3FAzdH3F4_z%26e3Bxt4wswyw_z%26e3Bv54AzdH3Ff57g1AzdH3F4trAzdH3Fcnma0laaAzdH3F&gsm=1&rpstart=0&rpnum=0&islist=&querylist=&nojc=undefined 来自 百度 的图片]]] |- | style="background: #008080" align= center| |- | align= light| |} '''求真百科的內容僅供參考,並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊,應諮詢專業人士'''。 达原饮原名达原散,为明朝中医吴又可(吴有性)所创,载于《温疫论》。由[[槟榔]]、[[厚朴]]、[[草果]]、[[知母]]、[[芍药]]、[[黄芩]]、甘草七味药组成。用于瘟疫或疟疾邪伏膜原,憎寒壮热,每日一至三发者。吴又可指出,槟榔除岭南瘴气,厚朴破戾气,草果除伏邪,“三味协力直达其巢穴,使邪气溃败,速离膜原……以后四味,不过调和之品”。达原饮主药应为草果与知母,这里取“草果治太阴独胜之寒,知母治阳明独胜之热”。临床以之治湿热中阻,枢纽失职,以致寒热起伏,连日不退,胸脘痞满,呕恶,甚则便溏之夏秋季胃肠型感冒颇验。 '''信息''' 【方名】达原饮 【出处】《瘟疫论》【分类】和解剂-和解少阳 【组成】槟榔(6克)厚朴(3克)草果仁(1.5克)知母(3克)芍药(3克)黄芩(3克)甘草(1.5克) 【功效】开达膜原,辟秽化浊。 【主治】瘟疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。(本方常用于疟疾、流行性感冒、病毒性脑炎属温热疫毒伏于膜原者。) 【用法】上用水二盅,煎八分,午后温服(现代用法:水煎服)。 【禁忌】斟酌。 【方解】本方是为瘟疫秽浊毒邪伏于膜原而设。 【加减】胁痛耳聋,寒热往来,呕而口苦,加柴胡3克;腰背项痛,加羌活3克;目痛、眼眶痛,鼻干不眠,加干葛3克。 【方歌】达原草果槟厚朴,知母黄芩芍甘佐,辟秽化浊达膜原,邪伏膜原寒热作。 '''主治''' 瘟疫或疟疾,邪伏膜原证。憎寒壮热,或一日三次,或一日一次,发无定时,胸闷呕恶,头痛烦躁,脉弦数,舌边深红,舌苔垢腻,或苔白厚如积粉。(本方常用于疟疾、流行性感冒、病毒性脑炎属温热疫毒伏于膜原者。) '''方解''' 该方是为瘟疫秽浊毒邪伏于膜原而设。[[《重订通俗伤寒论》]]说:“膜者,横膈之膜;原者,空隙之处。外通肌腠,内近胃腑,即三焦之关键,为内外交界之地,实一身之半表半里也。”[[《瘟疫论》]]说:“疫者感天地之疠气,……邪从口鼻而入,则其所客,内不在脏腑,外不在经络,舍于伏膂之内,去表不远,附近于胃,乃表里之分界,是为半表半里,即《针经》所谓‘横连膜原’者也。”瘟疫邪入膜原半表半里,邪正相争,故见憎寒壮热;瘟疫热毒内侵入里,导致呕恶、头痛、烦躁、苔白厚如积粉等一派秽浊之候。此时邪不在表,忌用发汗;热中有湿,不能单纯清热;湿中有热,又忌片面燥湿。当以开达膜原,辟秽化浊为法。方用槟榔辛散湿邪,化痰破结,使邪速溃,为君药。厚朴芳香化浊,理气祛湿;草果辛香化浊,辟秽止呕,宣透伏邪,共为臣药。以上三药气味辛烈,可直达膜原,逐邪外出。凡温热疫毒之邪,最易化火伤阴,故用白芍、知母清热滋阴,并可防诸辛燥药之耗散阴津;黄芩苦寒,清热燥湿,共为佐药。配以甘草生用为使者,既能清热解毒,又可调和诸药。全方合用,共奏开达膜原,辟秽化浊,清热解毒之功,可使秽浊得化,热毒得清,阴津得复,则邪气溃散,速离膜原,故以“达原饮”名之。 '''记载''' 吴又可《温疫论》卷上:“槟榔能消能磨,除伏邪,为疏利之药,又除岭南瘴气;厚朴破戾气所结;草果辛烈气雄,除伏邪盘踞,三味协力,直达其巢穴,使邪气溃败,速离膜原,是以为达原也。热伤津液,加知母以滋阴;热伤营气,加白芍以和血;黄芩清燥热之余;甘草为和中之用。以后四品,乃调和之剂,如渴与饮,非拔病之药也。” '''加减''' 胁痛耳聋,寒热往来,呕而口苦,加柴胡3克;腰背项痛,加羌活3克;目痛、眼眶痛,鼻干不眠,加干葛3克。 '''应用''' 对于病毒感染性发热,目前尚缺乏针对性强、作用显著的药物,临床观察到单纯用中药达原饮,治疗中医辩证为湿热郁遏的病毒感染性发热,效果较好。 临床观察16例,其主要症状具备恶寒发热,舌苔厚腻。另外可具有头晕口苦,身重倦怠,胸闷纳呆,恶心欲吐,便秘,脉弦滑,体征上可具有肝脾肿大或淋巴结肿大。血象检查末梢血白细胞数偏低,并作了相关的化验检查,排除了细菌感染、胶原病与变态反应、肿瘤、血液病和药物反应等引起的发热。本组辩证为湿热郁遏,治以清热燥湿,方用达原饮加减,根据邪传部位再加引经药。临床运用时要注意,舌无苔者禁用,舌苔出血白燥或黄燥者禁用。 临床所见病毒感染性发热约半数以上属湿热内蕴,表现出一系列邪伏少阳及阳明的症状。因湿热之邪为患,如油裹面,难解难分,病势缠绵,一般病程长,难以速愈。以达原饮为基础加用柴胡、葛根,达到了清里解表,逐秽燥湿的作用。 开达膜原法及达原饮来自吴又可所著《瘟疫论》,它是祖国医学文献中一部论述急性传染病的专著。全书基本观点以逐邪为第一要义。重视攻下法,尤其推崇大黄。历代医家对大黄都很重视,大黄类攻下药,能增加肠壁的蠕动,促使内毒素的排泄,并有较强的解毒抑菌作用。加用葛根有清解阳明,解肌退热之功;加用柴胡和解退热,抗病毒,抗感染。 '''参考资料''' 1. 达原饮 Da Yuan Yin .中药方剂图像数据库 (香港浸会大学中医药学院)[引用日期2018-09-06] '''学术论文 内容来自''' 杨瑞海,林少健. 达原饮加减治疗慢性荨麻疹疗效观察. 《 辽宁中医杂志 》 , 2004 杨钦河,陈孝银,姜杰,黎俏梅. 柴蒿达原饮治疗湿热型外感发热139例. 《 CNKI 》 , 2001 黄健,闫莉莉. 柴胡达原饮治疗流行性感冒100例观察. 《 内蒙古中医药 》 , 2005 杨素珍. 达原饮在治疗病毒感染性发热中的运用. 《 CNKI 》 , 1981 梁自平,冯汉财,陈延. 达原饮治疗湿阻便秘经验略谈. 《 CNKI;WanFang 》 , 2010<ref>[https://new.qq.com/omn/20180819/20180819A027AL.html 《瘟疫论》名方达原饮,古方新用,帮重症病人抗击新冠!],新浪新闻 2021年1月22日</ref> ==参考文献== {{reflist}} [[Category:414 中藥學]] [[Category:418 藥學;藥理學;治療學]]
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