檢視阴道囊肿的原始碼

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| style="background: #008080" align= center|  '''<big>阴道囊肿</big> '''
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[[File:阴道囊肿.jpg|缩略图|居中|阴道囊肿<br>[https://timgsa.baidu.com/timg?image&quality=80&size=b9999_10000&sec=1601059366158&di=7863004c05bdc94f1a9398e2d5da6342&imgtype=0&src=http%3A%2F%2Fp7.itc.cn%2Fimages01%2F20200813%2Fe75f13ddf43946f6afaee8bd2179a2df.jpeg 原图链接]]]
 
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'''英文名称''' ：vaginal cyst

'''就诊科室''' ：妇科

'''常见病因''' ：多数是由阴道壁内残留的副中肾管<br><p style="text-indent:5em;">中肾管组织发展而来<br>

'''常见症状''' ：一般无症状

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{{medical}}
'''阴道囊肿'''是阴道良性肿瘤中最常见的，正常阴道没有腺体存在，但偶可发现孤立的迷走的隐窝，并由此形成含有液体的潴留性囊肿，并非赘生性或增生性肿瘤。阴道囊肿又分为上皮包涵囊肿（获得性）和胚胎遗留性囊肿（先天性）两类。一般囊肿上皮多来源于胚胎时期的苗勒氏管，中肾管及泌尿生殖窦。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_10777874143987845089 什么是阴道囊肿]快速问医生</ref>

==病因==
[[上皮包涵囊肿]]是由于分娩时阴道黏膜受损，或阴道手术缝合时阴道黏膜被卷入阴道深层，伤口愈合后此黏膜继续增生脱屑，然后液化形成囊肿。病理学检查多为复层扁皮细胞。一般无症状，常于检查时发现。胚胎遗留性囊肿又称中肾管囊肿，阴道旁的中肾管如有阻塞，分泌物潴留可形成囊肿，在阴道侧壁或下段的前壁可见到，呈成串或多发，如葡萄或乒乓球大小，囊肿壁薄为单房。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_6384186775771841657 阴道囊肿怎么办]快速问医生</ref>

==临床表现==
[[囊肿]]可能为[[分节状]]或为[[多数性]]，囊肿大小不一，一般均为2～3cm直径，外表光滑，固定，触之有囊性感。这种囊肿经常较小而无临床意义，但偶尔可生长很大，而引起性交困难或性交疼痛，甚至阻碍分娩，有时压迫膀胱三角区，引起小便次数增加。在极少数病例中，其细长索状的蒂可引起肠管的扭曲和阻塞。

[[囊肿]]的内容物多为[[水样]]，[[浆液性]]或[[乳白色液体]]，也有呈深棕色者。其颜色和黏稠度视有无囊内出血和出血量多少而不同。
<ref>[http://jingyan.39.net/exp/596516.html 阴道囊肿是什么症状?]39问医生</ref>

==检查==
1.主要通过询问[[患者病史]]，了解其囊肿进展情况。

2.[[妇科检查]]，初步评估囊肿位置及毗邻解剖。

3.[[影像学检查]]：B超、MRI检查等，进一步明确患者囊肿大小、位置及内容物的大致情况。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_8701498375909169161 阴道囊肿怎么才能检查出来？]快速问医生</ref>

==诊断==
位于阴道前外侧壁的小囊肿，诊断无困难。
<ref>[https://www.med66.com/html/2008/11/ra3076932161180022052.html 阴道囊肿的诊断]医学教育网</ref>

==鉴别诊断==
大而突于[[阴道口]]或[[阴唇间者]]，虽形同膀胱膨出，但排尿后不见其缩小，或用金属导尿管插入后，同时用手指挤捏囊肿基底部，感觉导尿管与囊肿有一定距离，不难鉴别。

位于[[阴道后穹隆]]的囊肿应和[[子宫直肠窝疝]]鉴别，后者每在咳嗽时增大，或用手指上推时缩小，甚至消失；并在三合诊时嘱患者运用腹压，可有阴道直肠隔膨隆，鼓出的感觉，这是肠曲因腹压进入阴道直肠窝的疝囊所致，而阴道囊肿则无上述变化。

位于前[[阴道壁下1/2部的囊肿]]须和尿道憩室及尿道腺脓肿鉴别。后两者虽亦形成阴道膨隆，但均和尿道相通，当用手向前压迫时，可见有尿液或脓液自尿道流出。

位于[[阴道后壁近处女膜处]]的小囊肿多为包涵囊肿。此外还须与双子宫，双阴道畸形，及一侧阴道闭锁，经血潴留者鉴别。这种情况极罕见。患者虽有月经，但痛经逐渐加重，且所形成的阴道一侧囊肿张力较大，色紫。必要时可行局部穿刺鉴别。
<ref>[https://iask.sina.com.cn/b/pmWhPl2jK.html 阴道囊肿的鉴别诊断有哪些？]爱问知识人</ref>

==治疗==
以[[手术切除为主]]。如囊肿位置不太高，手术常不困难，但在剥离过程中须注意且勿伤及尿道或膀胱。如果肿瘤大而位于穹隆深部，且向阔韧带内扩展时，则不可能经阴道将其完整的切除，即使同时经腹部手术，也非常困难。有些作者认为将残留的囊壁用刮匙刮后，将其残端的边缘分别和阴道黏膜切口的相应边缘缝在一起造口，再用纱条填塞阴道，压迫残留囊腔，有可能使残留的囊壁完全粘连闭合，即使不能粘连闭合，也不至于再充胀起来。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_16398702609067648761 阴道囊肿该怎么治疗]快速问医生</ref>

==预防==
根据[[病因]]，除了避免[[阴道损伤]]外，提倡定期[[妇科检查]]，[[早发现]][[早治疗]]。
<ref>[https://m.baidu.com/bh/m/detail/qr_11557273622323403844 囊肿的预防]快速问医生</ref>

==参考来源==
*张旭红，薛凤霞.    外阴及阴道囊肿的处理． 《 CNKI 》 ， 2009   
*岳天孚，张士伟.    阴道囊肿及良性肿瘤的诊断与治疗． 《 CNKI 》 ， 1998   
*莫东梅，胡宝茹.    2%碘酊局部注入治疗外阴及阴道囊肿51例临床观察． 《 中国实用医刊 》 ， 2002   
*万光珍，田洪超，张辉.    无水乙醇注入治疗前庭大腺及阴道囊肿30例． 《 浙江肿瘤 》 ， 2000   
*林添英.    平阳霉素治疗女性外阴阴道囊肿14例报告． 《 广东医学 》 ， 1996

==文献来源==
{{reflist}}
[[Category:410 醫藥總論]]
[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]
[[Category: 360 生物科學總論]]
[[Category:415 西医学]]