檢視麦角胺的原始碼

[[File:麦角胺.jpg|缩略图|[https://pic.sogou.com/d?query=麦角胺&forbidqc=&entityid=&preQuery=&rawQuery=&queryList=&st=&did=1 原图链接][http://med.china.com.cn/content/pid/147557/tid/1026 来自中国医疗]]]
'''麦角胺'''（ergotamine），一种肽型生物碱。存在于麦角菌中，无色晶体，易溶于氯仿、吡啶、冰醋酸，可溶于乙酸乙酯，稍溶于苯。麦角胺很不稳定，对光和空气都敏感，遇酸很易异构化。麦角胺的盐酸盐的熔点212℃ （分解）；硫酸盐熔点207℃ （分解）；磷酸盐熔点200℃ （分解）；麦角胺是血管收缩剂，能够抑制人体子宫产后出血。

== 适应症 ==
主要用于偏头痛，能减轻其症状，无预防和根治作用，只宜头痛发作时短期使用。与咖啡因合用疗效比单用麦角胺好，副作用也较轻。

== 药理说明 ==
药效学

主要是通过对平滑肌的直接[[收缩作用]]，使扩张的颅外动脉收缩，或与激活脉管壁的5-羟色胺能受体有关，使脑动脉血管的过度扩张与搏动恢复正常从而使头痛减轻。

药动学

口服吸收少（约为60%）而不规则，吸入剂则吸收快而好；与咖啡因合用可提高麦角胺的吸收并增强对血管的收缩作用。口服一般在1～2小时起效，0.5～3小时血药浓度达峰值，半衰期约为2小时。在肝内代谢，90%呈代谢物经胆汁排出，少量原形物随尿及粪便排泄。<ref>[https://mp.weixin.qq.com/s?src=11&timestamp=1617682691&ver=2991&signature=dgkOaUpsPmPX1K*Jv4TXsuEKGPwX3eHPhUdHsuje8nxsa2vmplLeKqwvJaocSSocWJsrlr8PqP3sh2dUUk*lTaFdWWMD7puMAC2niGVOFrz6hkUjszEmxCMVQCipQCQa&new=1 为什么有人一上班就头痛？还真不一定是想偷懒...]微信</ref>

== 用法用量 ==
皮下注射，每次0.25-0.5mg，一日最大剂量不超过1mg.本品早期给药效果好，头痛发作时用药效果差。口服一次1mg，效果不及皮下注射。

1.口服一次1mg，偏头痛发作时用。麦咖片一次1—2片，如无效，隔0.5—1小时后再服1—2片，每次发作一日总量不超过6片。 医学教育网搜集整理

2，皮下或肌内注射（用于有呕吐者）一次0.25—0.5mg，必要时隔1小时重复一次。

[制剂与规格]酒石酸麦角胺片（1）0.5mg（2）1mg

酒石酸麦角胺注射液（1）1ml：0.25mg（2）1ml：0.5mg<ref>[https://www.sohu.com/a/275103591_100042270 哪些人群禁用麦角胺 轻度和重度不良反应有哪些？ ]搜狐</ref>

== 禁用慎用 ==
孕妇，末梢血管疾患，冠脉供血不足，心绞痛及肝肾疾病者禁用。哺乳期用此药，婴儿可发生胃肠功能紊乱、心血管系统不稳定，甚至发生惊厥。吸烟可加强麦角胺所致的血管痉挛作用。

== 不良反应 ==
恶心，呕吐，腹痛，腹泻，肌肉无力及胸区疼。剂量过大可有[[血管痉挛]]，引起重要器官供血不足。

有效剂量常见有恶心及呕吐。大剂量，偶尔可导致肠系膜血管收缩、缺血性肠疾病及舌的部分坏死。极量治疗2周，有发生轴纤维周围缺血性双侧视神经乳头炎者。

此药的血管收缩作用有很大的危险性，可出现肢体苍白及发凉，上下肢动脉痉挛，甚至可发生坏疽。直到1987年已有200多个报告发生血管痉挛反应，其中71%为四肢动脉，18%为冠状动脉，7%为其他动脉（大脑、肾或内脏动脉）；

此药栓剂的含量常大于口服量，且吸收较好，因此应用栓剂较常发生[[坏死性麦角中毒症]]，常引起[[周身动脉痉挛]]。

有报告应用此药后可发生[[腹膜后纤维化]]。

应用麦角胺治疗偏头痛可致内脏动脉及冠状动脉痉挛而出现[[急性心肌缺血]]。

过量可引起动脉痉挛，但正常剂量也可致病情恶化反应，特别是甲亢、急性感染、休克及孕妇易于发生这种恶化反应。

麦角中毒的征候，初始为头晕、前额痛、抑郁及小腿和下背部疼痛；较严重的中毒则有蚁走感、肢体严重紫绀、肌肉震颤、强直痉挛、惊厥、谵语及死亡。慢性麦角中毒的症状颇似可逆性痴呆。
==参考文献==
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[[Category:418 藥學；藥理學；治療學]]