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造血幹細胞 | |
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造血幹細胞,是指骨髓中的幹細胞,具有自我更新能力並能分化為各種血細胞前體細胞,最終生成各種血細胞成分,包括紅細胞、白細胞和血小板,它們也可以分化成各種其他細胞。它們具有良好的分化增殖能力,幹細胞可以救助很多患有血液病的人們,最常見的就是白血病。捐獻造血幹細胞對捐獻者的身體並無很大傷害。
目前造血幹細胞來源只有四種:骨髓來源、外周血來源、臍帶血來源、胎盤來源。
經過 20 年不懈的努力,2017年科學家們終於實現了一個偉大的目標:成功地將成熟細胞轉化成原始血細胞(可以自我更新)以及血液中其他細胞。
基本介紹
造血幹細胞( Hemopoietic Stem cell ,HSC)的干,譯自英文「 stem 」,意為「樹」、「干」和「起源」。類似於一棵樹幹可以長出樹杈、樹葉,並開花和結果等。通俗地講,造血幹細胞是指尚未發育成熟的細胞,是所有造血細胞和免疫細胞的起源。因此是多功能幹細胞,醫學上稱其為「萬用細胞」,也是人體的始祖細胞。幹細胞是具有自我複製和多向分化潛能的原始細胞,是機體的起源細胞,是形成人體各種組織器官的祖宗細胞。[1]
主要特徵
造血幹細胞有兩個重要特徵:其一,高度的自我更新或自我複製能力;其二,可分化成所有類型的血細胞。造血幹細胞採用不對稱的分裂方式:由一個細胞分裂為兩個細胞。其中一個細胞仍然保持幹細胞的一切生物特性,從而保持身體內幹細胞數量相對穩定,這就是幹細胞自我更新。而另一個則進一步增殖分化為各類血細胞、前體細胞和成熟血細胞,釋放到外周血中,執行各自任務,直至衰老死亡,這一過程是不停地進行着的。[2]
胎盤造血幹細胞的基本介紹 胎盤是胎兒和母親血液交換的場所,含有非常豐富的血液微循環。人在母親子宮內發育的階段,胎盤是首先形成的器官之一。胎盤中含有大量的早期幹細胞,包括數量豐富的造血幹細胞。這些幹細胞在胎盤中行使着造血的功能。小孩出生後剝離的胎盤內所含的造血幹細胞,可以分化形成各種血細胞(紅細胞、白細胞、血小板等)的祖宗,注射到體內可以發揮造血功能。
臨床應用現狀但根據衛生部《第三類醫療技術目錄》目前胎盤幹細胞不能用於臨床,僅處於科研試驗階段,幹細胞提純技術尚存在爭議。
主要作用
骨髓移植技術
生命科
學是二十世紀發展最為迅猛的學科之一,已經成為自然科學中最引人注目的領域。 1957 年,美國華盛頓大學多納爾·托瑪斯發現正常人的骨髓移植到病人體內,可以治療造血功能障礙。這一技術的發現,使多納爾·托瑪斯本人榮獲了諾貝爾獎。
這一技術很快得到全世界的認可,並已成為根治白血病等病的主要手段。造血幹細胞移植技術的發現和應用為人類戰勝疾病帶來新的希望。特別是21世紀初人類開始的生命方舟計劃對於造血幹細胞移植技術的發現和應用取得了突破性的進展。
治療疾病
造血幹細胞移植是現代生命科學的重大突破。造血幹細胞移植可治療惡性血液病,部分惡性腫瘤,部分遺傳性疾病等 75 種致死性疾病。包括急性白血病、慢性白血病、骨髓增生異常綜合徵、造血幹細胞疾病、骨髓增殖性疾病、淋巴增殖性疾病、巨噬細胞疾病、遺傳性代謝性疾病、組織細胞疾病、遺傳性紅細胞疾病、遺傳性免疫系統疾病、遺傳性血小板疾病、漿細胞疾病、地中海貧血、非血液系統惡性腫瘤、急性放射病等。
因為有了造血幹細胞移植技術,世界各地成千上萬患有以上疾病的患者,重新燃起了生命的希望。
胎盤造血幹細胞的用途 胎盤組織中造血幹細胞的含量是臍帶血中造血幹細胞含量的8-10倍,可供小孩自用幾次,甚至可提供給多個成人患者的治療。胎盤造血幹細胞移植能有效解決了骨髓或動員後外周血來源不足,臍帶血中造血幹細胞數量不夠成人使用等技術難題,將有望取代骨髓、動員後外周血和臍帶血用於異基因或同基因(小孩本人的)造血幹細胞移植。
胎盤造血幹細胞移植可以用來治療多種血液系統疾病和免疫系統疾病,包括血液系統惡性腫瘤(如白血病、多發性骨髓瘤、骨髓異常增生綜合症、淋巴瘤等)、血紅蛋白病、骨髓造血功能衰竭(如再生障礙性貧血)、先天性代謝性疾病、先天性免疫缺陷疾患、自身免疫性疾患等多種疾病。
細胞分化
[1] 一、多能幹細胞
多能幹細胞是由Till和McCulloch,應用脾集落形成細胞定量法,首先在小鼠體內證明的。他們給經射線照射的小鼠輸入同系鼠骨髓細胞,在10-14天後在脾內形成可見的結節,它是由單一骨髓細胞發育分化而成的細胞集落,稱之為脾集落形成單位(colonyformingunit-spleenCFU-S)。集落數與輸入的細胞數成正比,它可分化發育為紅細胞、粒細胞及巨核細胞。CFU-S長期以來用體內集落法進行檢測。
Johnson和Metcalf等應用鼠胎肝細胞體外培養法,證明具有CFU-S性質的幹細胞可在體外培養成功,這是在研究幹細胞方法學上的重大改進。
其後,Haral等用小鼠骨髓細胞在甲基纖維素中加入紅細胞生成素(erythropoietinEPO)及脾細胞培養上清,進行體外培養,可形成含有紅細胞、巨核細胞以及巨噬細胞的集落,稱為混合集落形成單位(CFU-Mix)。其後,小林登等在用人骨髓細胞亦報告CFU-Mix培養成功。即由多能幹細胞可進一步分化為定向髓系多能幹細胞及淋巴系幹細胞。淋巴系幹細胞是T和B細胞的共同祖先細胞,但目前尚不能用脾集落實驗證明其存在。
二、單能幹細胞
單能幹細胞是一類具有向特定細胞系分化能力的幹細胞,也稱為祖細胞(progenitor)。如進行體內移植不能形成脾集落,但在一定造血因子的存在下,可在體外培養並形成細胞集落,稱為代表外培養集落,稱為體外培養集落形成單位(colonyformingunit-cultureCFU-C),因此它與多能幹細胞不同,它可包括分化為紅細胞的紅系幹細胞,可分化為粒細胞和單核細胞的粒、單核細胞幹細胞系及可分化為血小板的巨核幹細胞系。
1.紅系幹細胞應用骨髓細胞加甲基纖維素在大量EPO存在下,進行體外培養可產生大型紅細胞集落,可含有1000個以上的細胞,形成如爆發火花樣的集落,稱此幹細胞為爆式紅細胞集落形成細胞(burstunit-erythoidBFU-E)。如用小劑量EPO則產生小型集落,由8-50個細胞組成,稱此幹細胞為紅細胞系集落形成細胞(colonyformingunit-ECFU-E)BFU-E是更早期的紅系幹細胞,而CFU-E則為較晚期的紅系幹細胞。
2.粒細胞-單核細胞系幹細胞此系細胞在功能上與BFU-E或CFU-E屬同級幹細胞。應用軟瓊脂法將骨髓細胞進行體外培養,在集落刺激因子(CFS)存在下,可產生粒細胞和單核細胞集落,稱此集落形成細胞為體外培養集落形成細胞(colonyformingunti-cultureCFU-C)。將CFU-C進行體內移植不能產生脾集落,所以CFU-D不具有CFU-S的特性,僅具有前驅細胞和前驅單核細胞的特徵。
3.巨核幹細胞系亦稱巨核細胞集落形成細胞(colonyformingunti-megakaryocyteCFU-M),Metcalf及其分泌的細胞因子和細胞外基質(extra-cellularmatrixECM)組成,因此對造血幹細胞發育分化過程的體外研究,有很大局限性,它不一定能真實反映體內情況,分析實驗結果時,必須注意這種局限性。目前仍有很多關於造血幹細胞發育分化的問題有待闡明。
造血原理
造血幹細胞(hemopoietic stem cell)又稱多能幹細胞。是存在於造血組織中的一群原始造血細胞。也可以說它是一切血細胞(其中大多數是免疫細胞)的原始細胞。由造血幹細胞定向分化、增殖為不同的血細胞系,並進一步生成血細胞。人類造血幹細胞首先出現於胚齡第2~3周的卵黃囊,在胚胎早期(第2~3月)遷至肝、脾,第5個月又從肝、脾遷至骨髓。在胚胎末期一直到出生後,骨髓成為造血幹細胞的主要來源。具有多潛能性,即具有自身複製和分化兩種功能。在胚胎和迅速再生的骨髓中,造血幹細胞多處於增殖周期之中;而在正常骨髓中,則多數處於靜止期(G0期),當機體需要時,其中一部分分化成熟,另一部分進行分化增殖,以維持造血幹細胞的數量相對穩定。造血幹細胞進一步分化發育成不同血細胞系的定向幹細胞。定向幹細胞多數處於增殖周期之中,並進一步分化為各系統的血細胞系,如紅細胞系、粒細胞系、單核-吞噬細胞系、巨核細胞系以及淋巴細胞系。由造血幹細胞分化出來的淋巴細胞有兩個發育途徑,一個受胸腺的作用,在胸腺素的催化下分化成熟為胸腺依賴性淋巴細胞,即T細胞;另一個不受胸腺,而受腔上囊(鳥類)或類囊器官(哺乳動物)的影響,分化成熟為囊依賴性淋巴細胞或骨髓依賴性淋巴細胞,即B細胞。並分別由T、B細胞引起細胞免疫及體液免疫。如機體內造血幹細胞缺陷,則可引起嚴重的免疫缺陷病。
造血幹細胞是血細胞(紅細胞、白細胞、血小板等)的鼻祖,是未充分分化細胞,具有良好的分化增殖能力,幹細胞移植可以救助很多患有血液病的人們(如白血病)。因為造血系統原始細胞惡性增生、不會凋亡,從而導致了白血病發病,而救助他們的方法就是將這些惡性細胞全部殺滅,但是化療是敵我不分得,在殺滅癌細胞的同時也殺死了正常的造血幹細胞,導致人體血細胞缺乏,危及病人生命。當病人需要根除白血病時,就要一次性殺滅癌細胞,但是這樣超大劑量的化療往往也將正常幹細胞殺滅的寥寥無幾。為了讓病人儘快恢復造血功能,挽救病人的生命就需要輸注造血幹細胞,這就是我們所知道的骨髓移植。但是自體的骨髓移植雖然成功率大,排異反應小,但是在採集的時候難免會混雜有白血病細胞,造成以後復發的來源,所以有時需要進行異基因骨髓移植。但是不是任何人的骨髓拿來都可以移植的,如果兩個人免疫標記相差太大就會造成過強的排異反應,使得移植失敗,病人死亡。您在血液中心採集的幹細胞樣本,將會送到骨髓庫進行基因存檔,當有病人需要異基因骨髓移植,而他和您的骨髓配型相近的話,血液中心會通知你捐獻幹細胞,也就是獻骨髓。它不是想象中的那麼可怕,對身體也無害,就是將您的血液循環到一個採集機器中,機器自動採集,就像獻血一樣.
造血原理
由造血幹細胞定向分化、增殖為不同的血細胞系,並進一步生成血細胞。人類造血幹細胞首先出現於胚齡第2~3周的卵黃囊,第4周胎盤開始發揮造血功能。在胚胎早期(第2~3月)造血功能延伸至肝、脾,第5個月又從肝、脾遷至骨髓。在胚胎髮育期,胎盤是一個重要的造血組織,胚胎末期一直到出生後,骨髓成為造血幹細胞的主要來源。造血幹細胞具有具有自身複製和分化兩種功能。在胚胎和迅速再生的造血組織中,造血幹細胞多處於增殖周期之中;而在正常骨髓中,則多數處於靜止期(G0期),當機體需要時,其中一部分分化成熟,另一部分進行分化增殖,以維持造血幹細胞的數量相對穩定。造血幹細胞進一步分化發育成不同血細胞系的定向幹細胞。定向幹細胞多數處於增殖周期之中,並進一步分化為各系統的血細胞系,如紅細胞系、粒細胞系、單核-吞噬細胞系、巨核細胞系以及淋巴細胞系。由造血幹細胞分化出來的淋巴細胞有兩個發育途徑,一個受胸腺的作用,在胸腺素的催化下分化成熟為胸腺依賴性淋巴細胞,即T細胞;另一個不受胸腺,而受腔上囊(鳥類)或類囊器官(哺乳動物)的影響,分化成熟為囊依賴性淋巴細胞或骨髓依賴性淋巴細胞,即B細胞。並分別由T、B細胞引起細胞免疫及體液免疫。如機體內造血幹細胞缺陷,則可引起嚴重的免疫缺陷病。
造血幹細胞是血細胞(紅細胞、白細胞、血小板等)的鼻祖,是未充分分化細胞,具有良好的分化增殖能力,幹細胞可以救助很多患有血液病的人們(如白血病)。造血系統原始細胞如出現惡性增生便形成白血病,而治療白血病的方法就是將這些惡性細胞全部殺滅。但是化療不分敵我,在殺滅癌細胞的同時也殺死了正常的造血幹細胞,導致人體血細胞缺乏,危及病人生命。為了讓病人儘快恢復造血功能,挽救病人的生命就需要輸注造血幹細胞,但如果兩個人免疫標記相差太大就會造成過強的排異反應,使得移植失敗,病人死亡。自體儲存造血幹細胞就可以避免這類情況的發生,在小孩出生時期將臍帶血或胎盤造血幹細胞進行儲存,當本人病人需要移植,可直接到胎盤造血幹細胞申請,用於自身疾病的治療。
採集方法
1.新生兒娩出後,在距新生兒臍部10 厘米處用兩把止血鉗夾住臍帶,再從兩鉗間剪斷臍帶後結紮,最好再用75%乙醇消毒臍帶殘端、臍帶根部及其周圍,新生兒抱走正常處理。
2.待胎盤娩出後,用醫用手術縫線或其他適宜的材料結紮胎盤上嬰兒端的臍帶。
3.用0.9%生理鹽水將胎盤臍帶涮洗一到兩次,以清除胎盤上的羊水及胎糞等污物,避免胎盤臍帶與其他物品接觸。
4. 將採集好的胎盤臍帶放入無菌一次性胎盤採集盒,蓋好盒蓋,並確認採集液沒過胎盤。[2]
其他資料
胎盤造血幹細胞採集方法
1.新生兒娩出後,在距新生兒臍部10 厘米處用兩把止血鉗夾住臍帶,再從兩鉗間剪斷臍帶後結紮,最好再用75%乙醇消毒臍帶殘端、臍帶根部及其周圍,新生兒抱走正常處理。
2.待胎盤娩出後,用醫用手術縫線或其他適宜的材料結紮胎盤上嬰兒端的臍帶。
3.用0.9%生理鹽水將胎盤臍帶涮洗一到兩次,以清除胎盤上的羊水及胎糞等污物,避免胎盤臍帶與其他物品接觸。
4. 將採集好的胎盤臍帶放入無菌一次性胎盤採集盒,蓋好盒蓋,並確認採集液沒過胎盤。
胎盤造血幹細胞的儲存流程
進行完胎盤採集後,在限定時限內將胎盤運送到幹細胞庫,由專業的技術人員進行胎盤造血幹細胞的分離、提取、檢測等技術流程,直到根據最終檢測結果來確認所獲得的幹細胞是否具有長期保存的價值。
保存和期限
目前國際上通用的幹細胞保存技術是將獲得的幹細胞儲存在-196℃深低溫狀態,我國在造血幹細胞超低溫保存抗損傷領域處於世界前列。醫學研究與臨床實踐證明保存一百多年的細胞仍然具有活性,而幹細胞已有幾十年的保存歷史,胎盤幹細胞庫在與客戶簽訂的合同期限內對幹細胞庫中所保管的胎盤造血幹細胞活性負責。
安全性
胎盤的採集簡便易行,不會引起母親和新生兒任何不適的感覺或產生任何不良的影響。過去胎盤通常作為廢物丟棄,而從胎盤中提取造血幹細胞進行保存,是寶貴的生命資源再生。
而數據顯示,造血幹細胞基因穩定、不易突變,動物實驗證明無致瘤性和促瘤性,使用安全可靠,對適應症範圍疾病治療效果好,優於傳統醫療手段。
生理無損健康
人體血液中有多種血細胞,紅細胞、白細胞、血小板等,它們都是有壽命的,多則 120 天,少則 36 小時,不斷新陳代謝。它們均來自於一種始祖細胞,我們稱它為造血幹細胞。造血幹細胞具有高度的自我更新、自我複製的能力,可分化生成各種血細胞。造血幹細胞有很強的再生能力,失血或捐獻造血幹細胞後,可刺激骨髓加速造血, 1-2 周內,血液中各種成分可恢復到原來水平。
適齡、健康的志願者捐獻造血幹細胞後,由於血細胞數量減少,會促使骨髓把儲備的白細胞釋放,並刺激骨髓造血功能,促使血細胞的生成,不會影響身體健康。
人體的造血幹細胞主要存留在長骨的骨髓腔和扁平骨的稀鬆骨質間的網眼內,這是一種紅色的海綿狀組織,被稱為紅骨髓。
人出生時,紅骨髓充滿全身骨髓腔,隨着年齡長大,脂肪細胞增多,相當部分紅骨髓變成黃骨髓。此種變化是由於成人不需要全部骨髓參加造血,部分骨髓造血已經足夠補充所需血液。當身體嚴重缺血時,部分黃骨髓又可以變成紅骨髓而繼續進行造血。
實踐安全
我國大陸已經採集 1700 多例造血幹細胞,這是無血緣關係的,有血緣關係的則更多;
台灣已經採集 800 多例造血幹細胞(大部分為骨髓)。
國際上美國已經採集 2 萬多例造血幹細胞(大部分為骨髓);
日本已經採集 5500 多例造血幹細胞(全部是骨髓)。
據多年的臨床觀察和國際上的報道,至今還沒有因採集外周血造血幹細胞引起對捐獻者傷害的案例。在採集完成後,一些輕微疼痛感和不適將很快消失。
動員劑安全
從外周血採集造血幹細胞簡單、省事,故我國捐獻造血幹細胞較多採用此種方法。但在正常生理條件下,外周血的造血幹細胞數量少,不能滿足移植的需要,如注射細胞動員劑 , 可使外周血造血幹細胞增加 20~30 倍。目前使用的細胞動員劑是「粒一巨噬細胞集落刺激因子( GM--CSF )」,除能增加外周血造血幹細胞的數量外,還有輔助心臟功能等作用。據多年的臨床觀察和國際上的報道,至今還沒有發現其對人體健康的危害和副作用。
採集量標準
成年人( 18 ~ 45 歲)的骨髓量一般在 3000 克 左右,大部存於骨髓腔。成人一例採集量為 50 — 200ml 造血細胞懸液,採集次數不超過 2 次。一般循環處理血量不少於 10000ml 。 CD34+ > 2 × 106/kg 、 MNC > 5 × 108/kg 。每天檢測 CD34+ 量,在最高峰時間採集,對捐獻者本身無不良影響。
技術成熟
中華骨髓庫有經專家委員會審定的移植醫院和採集醫院(中心),在這樣的醫院裡採集造血幹細胞如同採集成分血一樣簡單、安全。
在整個採取過程中所用的器材都經過嚴格消毒,並一次性使用,確保了捐獻者的安全。
骨髓功能
血液是由血漿(血液中的液體部分)和血細胞(紅細胞、粒細胞、淋巴細胞、單核細胞、血小板等)組成的紅色、不透明並帶粘性的液體。正常成人的總血量約為體重的8%。血液在血管內流動不息,是人體內運輸營養物質、攜帶代謝產物、調節內環境平衡及行使防禦功能的條條「河流」。人們對血液的認識是逐漸加深的。古代埃及人提倡以血液來沐浴,旨在返老還童或恢復健康。1900年紅細胞ABO血型發現之前,許多人因血型不符的輸血而發生嚴重的溶血反應甚至死亡。1929年發明了骨髓穿刺針,從此骨髓細胞才成為血液學研究的一個重要部分。
正常人體的血細胞維持數量和功能相對恆定。這種恆定是新陳代謝的動態平衡,即衰老、死亡的細胞經常不斷地被新生的細胞所取代。例如人類紅細胞的平均壽命約為120天,血小板的壽命約7-10天。一個正常成年人每天約有10個紅細胞衰老死亡;同樣也有相近數量的紅細胞新生。
成年人的造血器官主要局限在骨髓、脾臟以及淋巴結中。但脾臟及全身淋巴結在出生後主要作用是促使淋巴細胞的第二次增殖,即淋巴細胞在接觸抗原後繁殖的免疫反應。所以骨髓造血功能顯得尤為重要。出生後,骨髓在正常情況下是唯一產生紅細胞、粒細胞和血小板的場所,骨髓也產生淋巴細胞和單核細胞。
骨髓是存在於長骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔和扁平骨(如骼骨)的稀鬆骨質間的網眼中,是一種海綿狀的組織。能產生血細胞的骨髓略呈紅色,稱為紅骨髓。人出生時,紅骨髓充滿全身骨髓腔,隨着年齡增大,脂肪細胞增多,相當部分紅骨髓被黃骨髓取代,最後幾乎只有扁平骨骨髓腔中有紅骨髓。此種變化可能是由於成人不需全部骨髓腔造血,部分骨髓腔造血已足夠補充所需血細胞。當機體嚴重缺血時,部分黃骨髓可被紅骨髓替代,骨髓的造血能力顯著提高。
近30年來,血細胞生成的研究發展很快,現已證明人類骨髓中存在造血多能幹細胞,數量不到骨髓總細胞數的百分之一,它們具有高度自我更新的能力;並且能分化為各血細胞系統的祖細胞(如淋巴系幹細胞、粒系幹細胞),在大量分化,增殖為各種原始和成熟血細胞,最後,這些成熟的血細胞通過骨髓進入血液中,發揮各自的生理作用。人體造血幹細胞由於存在的部位不同,產生不同效能。一部分存在於幹細胞池,是人體造血細胞再生的儲備庫,以適應和滿足各種狀態下造血的需要:另一部分存在於增殖池,這些細胞不斷增殖更新,以彌補因細胞衰老或丟失所致的血細胞不足,維持人體血流平衡。
骨髓的造血能力極強,骨髓最高的造血能力可達到正常造血情況的9倍,如果只保留骨髓的十分之一,就能完成正常的造血功能,所以少量骨髓捐獻對人體沒有什麼影響。人體的造血組織有很強的代償功能,當抽取部分骨髓後,造血幹細胞會加快增殖,在一、二周內完全恢復原來的水平。因此,捐獻者不僅不會影響自身的造血功能,反而使自身的造血系統得到了鍛煉,更具備了生命的活力
細胞來源
一般造血幹細胞來源於三個渠道:
1 、骨髓造血幹細胞。
2 、外周造血幹細胞。
3 、臍帶血造血幹細胞。
4、胎盤來源造血幹細胞
中華骨髓庫目前主要開展外周血造血幹細胞採集。
目前,全國只有漢氏聯合開展採集胎盤造血幹細胞,並且獲得國家相關專利證書。
不同來源造血幹細胞的比較
造血幹細胞的來源有
骨髓造血幹細胞、外周血造血幹細胞、臍帶血造血幹細胞、胎盤組織造血幹細胞。四種來源的細胞對比為
移植方式 外周血造血幹細胞 骨髓造血幹細胞 臍帶血造血幹細胞 胎盤造血幹細胞 成份 較為單一的造血幹細胞 除造血幹細胞外還有其他血液成份 除造血幹細胞外還有其他血液成份 除造血幹細胞外,還有其他血液成分和其他種類幹細胞 採集方法 在上臂血管採集 不住院不麻醉,採集前注射動員劑無痛苦 在髓骨上鑽孔採集 需住院需麻醉不需注射動員劑有痛苦 收集臍帶血 收集胎盤 移植應用 普遍 較少 只適用30KG以下兒童 可滿足1-2個成人使用 配型程度 嚴格 嚴格 不嚴格 不嚴格 移植後反應 嚴重 更嚴重 輕 輕 用藥 需要 需要 不需要 不需要 成本 低 高 很高 很高 採集及恢復時間 2-4天 半年 -- -- 保存 無需保存 無需保存 實體保存 實體保存 胎盤組織中造血幹細胞的含量是臍帶血中造血幹細胞含量的8-10倍,可能供小孩自用幾次,甚至可能提供給1-2個成人患者的治療。 同時有效解決了移植時骨髓或動員後外周血來源不足,臍帶血數量不夠等技術難題,將有望取代骨髓、動員後外周血和臍帶血用於異基因或同基因(小孩本人的)造血幹細胞移植。
造血幹細胞用途
造血幹細胞是血液成分之一,是生成各種血細胞的最起
始細胞,又稱造血多能幹細胞,存在於骨髓、胚胎肝、外周血及臍帶血中。它既具有高度自我更新能力,又具有進一步分化各系統祖細胞的能力。近代輸血就利用這兩種能力,對受血者用放射或大劑量化學藥物使其免疫系統受抑再輸入獻血者的造血幹細胞,讓它在受血者骨髓內"定居下來,分化增殖",這即是造血幹細胞移植。造血幹細胞移植包括骨髓移植(BMT),胎肝造血細胞移植,外周血幹細胞(PBSC)移植及臍帶血造血細胞移植。
BMT是臨床最常用的造血幹細胞移植。臨床分為同基因BMT(SBMT)、異基因BMT(ALLO-BMT)及自身BMT(ABMT)三種類型前兩種主要用於腫瘤性血液病,遺傳性血液病及某些代謝性疾病,而自身BMT多用於白血病和實體瘤患者。臍血可用於同基因或異基因移植,也可用於自身造血重建,凡符合BMT適應症的病均可用臍帶血移植代替。人胎肝造血細胞臨床應用方式有兩種,一種為胎肝細胞輸注(FLCI),另一種是胎肝移植(FLT)。綜合文獻報道,用胎肝細胞輸注的疾病有再障,白血病、陣發性睡眠性血紅蛋白尿症、范可尼貧血、急性粒細胞缺乏症、重症肝炎或失代償期的肝硬化、化療中的實體瘤,腎性貧血等。胎肝移植治療的疾病有重症聯合免疫缺陷病、白血病、再障、地中海貧血、晚期淋巴瘤、急性放射病等。胎肝細胞用於臨床由於取材方便,輸注安全,不發生嚴重的移植物抗宿主病,故顯示一定的前景。外周血肝細胞移植的臨床應用報道有治療急性白血病、慢性粒細胞性白血病及惡性腫瘤。與骨髓、胚胎肝的造血幹細胞移植相比,外周血肝細胞移植的優點是造血及免疫功能重建早;放射線的敏感性低,受體內植入率高;自身外周血殘存腫瘤細胞比骨髓少;採集方便、不需骨髓穿刺,易被接受。
由於移植免疫學的進展,人類造血幹細胞移植已進入一個新的發展階段,它已成為細胞工程學中的一個重要組成部分。
相關信息
經過 20 年不懈的努力,2017年科學家們終於實現了一個偉大的目標:成功地將成熟細胞轉化成原始血細胞(可以自我更新)以及血液中其他細胞。這項研究成果刊登在 5 月 17 日的《自然》雜誌上。
這項成果為白血病或其他血液疾病的患者帶來了新的希望。以往,這些患者通常需要進行骨髓移植,但尋找到可兼容供體者的概率卻十分之小,導致很多人因此無法得到及時的治療。
如果上述研究成果可以順利轉化為臨床治療方法,類似的悲劇就可以得到避免,因為患者們可以依靠自身健康細胞誘導出造血幹細胞[3]。
免疫系統
中樞免疫器官 免疫器官 外周免疫器官 淋巴器官 中樞淋巴[樣]器官 周圍淋巴[樣]器官 胸腺 胸腺小體 胸腺基質 骨髓 法氏囊 脾[髒] 紅髓 白髓 圍動脈淋巴鞘 B細胞冠區 邊緣竇 邊緣區 淋巴結 初級淋巴濾泡 生髮中心 暗區 明區 胸腺依賴區 淋巴濾泡 次級淋巴濾泡 非胸腺依賴區 副皮質區 初級聚合灶B細胞 外套層 派爾集合淋巴結 穹窿區 皮膚相關淋巴組織 黏膜免疫系統 黏膜相關淋巴組織 腸相關淋巴組織 胃腸淋巴組織 支氣管相關淋巴組織 鼻相關淋巴組織 泌尿生殖道相關淋巴組織 淋巴管 輸入淋巴管 輸出淋巴管 淋巴細胞再循環 單核吞噬細胞系統 高內皮細胞小靜脈 幹細胞 胚胎幹細胞 成體幹細胞 多能幹細胞 單能幹細胞 造血細胞 造血幹細胞 多能造血幹細胞 定向幹細胞 淋巴樣祖細胞 髓樣祖細胞 共同淋巴樣前體細胞 前體細胞 免疫細胞 記憶細胞 定向細胞 效應細胞 白細胞 淋巴細胞 淋巴母細胞 效應淋巴細胞 致敏淋巴細胞 自身反應性淋巴細胞 粒細胞 嗜鹼性粒細胞 嗜酸性粒細胞 中性粒細胞 外周血單個核細胞 單核細胞 外周血淋巴細胞 淋巴細胞再循環庫 輔佐細胞 腫瘤浸潤淋巴細胞 靶細胞 大顆粒淋巴細胞 裸細胞 肥大細胞 肥大細胞脫顆粒 殺傷細胞 自然殺傷細胞 NK T細胞 淋巴因子激活的殺傷細胞 前T細胞 原T細胞 T[淋巴]細胞 胸腺細胞 未成熟T細胞 初始T細胞 T細胞陽性選擇 T細胞陰性選擇 α\/β T細胞 γ\/δ T細胞 細胞毒性T細胞 抑制性T細胞 反抑制性T細胞 輔助性T細胞 效應T細胞 遲髮型超敏反應性T淋巴細胞 調節性T 細胞 自然調節T細胞 適應性調節T細胞 Th0細胞 Th1細胞 Th2細胞 Th3細胞 Tr1細胞 T細胞亞群 單陽性T細胞 CD4+T細胞 CD8+T細胞 CD4+CD25+T細胞 CD4CD8雙陽性T細胞 CD4CD8雙陰性T細胞 B[淋巴]細胞 祖B細胞 前B細胞 小前B細胞 中心細胞 未成熟B細胞 成熟B細胞 初始B細胞 B淋巴母細胞 成漿細胞 漿細胞 B-1細胞 B-2細胞 抗原提呈細胞 專職性抗原提呈細胞 非專職性抗原提呈細胞 內皮細胞 樹突狀細胞 髓樣樹突狀細胞 淋巴樣樹突狀細胞 並指狀樹突狀細胞 樹突狀上皮T細胞 朗格漢斯細胞 濾泡樹突狀細胞 胸腺樹突狀細胞 隱蔽細胞 免疫複合物包被小體 免疫刺激複合物 巨噬細胞 肺泡巨噬細胞 庫普弗細胞 基質細胞 角質形成細胞 微皺褶細胞 胸腺上皮細胞 濾泡相關上皮細胞 上皮內淋巴細胞 胸腺撫育細胞 旁鄰細胞 脂肪細胞 炎症細胞 白細胞招募 白細胞血管滲出 白細胞增多 B細胞識別 T細胞歸巢 膜筏 免疫突觸 無效重排 多聚免疫球蛋白受體 胞吞轉運 受體編輯 超分子激活簇 抗原提呈 抗原加工相關轉運體 抗原識別 雙識別 抗原識別受體 B細胞[抗原]受體 替代輕鏈 前B細胞受體 前B細胞輕鏈可變區分子 T細胞[抗原]受體 前T細胞受體 前T細胞替代α鏈 前Tα鏈 抑制性受體 清道夫受體 蛋白酶體 體細胞雜交 內分泌 旁分泌 近分泌 自分泌 反分泌 免疫球蛋白 丙種球蛋白 免疫球蛋白基因簇 免疫球蛋白類別 類別轉換 免疫球蛋白A 分泌型IgA 分泌片 免疫球蛋白D 免疫球蛋白E 免疫球蛋白G IgG亞類 免疫球蛋白M 免疫球蛋白五聚體 抗體 重鏈 輕鏈 J鏈 可變區 高變區 恆定區 鉸鏈區 抗體片段 木瓜蛋白酶 胃蛋白酶 抗原結合片段 Fab′2片段 Fab′片段 可結晶片段 Fc受體 IgG Fc受體 框架區 抗原結合部位 免疫球蛋白結構域 免疫球蛋白摺疊 β線段 β片層 β桶形結構 同種型 同種異型 獨特型 獨特位 抗體獨特型 抗獨特型抗體 抗原內影像 獨特型網絡 免疫球蛋白基因 免疫球蛋白基因重排 基因片段 V基因片段 D基因片段 J基因片段 C基因 重組激活基因 VDJ基因重組酶 重組信號序列 12\/23規則 七聚體 九聚體 N區 N核苷酸 P核苷酸 末端脫氧核苷酸轉移酶 親和力成熟 親和力 親合力 轉換區 同種型排斥 等位[基因]排斥 多樣性產生 抗體多樣性 抗體異質性 潛在多樣性 限制性取用 T\/B細胞抗原受體庫 組合多樣性 連接多樣性 體細胞高頻突變 抗淋巴細胞血清 抗球蛋白抗體 抗抗體 交叉反應性抗體 天然抗體 異種抗體 中和抗體 單克隆抗體 嗜異性抗體 雜交瘤 B細胞雜交瘤 T細胞雜交瘤 多克隆抗體 [基因]工程抗體 單鏈Fv [人-鼠]嵌合抗體 人源化抗體 人抗鼠抗體反應 噬菌體抗體 噬菌體展示文庫 表位文庫 催化抗體 抗原化抗體 雙特異性抗體 胞內抗體 抗體庫 封閉抗體 抗雙鏈DNA抗體 自身抗體 抗組蛋白抗體 抗着絲粒抗體 抗SSA抗體 抗SSB抗體 抗Sm抗體 抗U1RNP自身抗體 抗增殖細胞核抗原抗體 抗RNA聚合酶I抗體 抗原纖維蛋白抗體 抗Jo-1抗體 抗氨基酰tRNA合成酶自身抗體 抗硬皮病70抗體 抗NOR-90抗體 抗PM-Scl抗體 抗紡錘體抗體 抗核糖體P蛋白抗體 抗中心粒\/中心體自身抗體 抗線粒體抗體 抗溶酶體抗體 抗核糖體抗體 抗波形蛋白抗體 抗高爾基體抗體 抗肌動蛋白自身抗體 抗信號識別顆粒自身抗體 抗中性粒細胞胞質抗體 抗中性粒細胞核周抗體 抗環瓜氨酸肽抗體 抗Sa抗體 抗異種核糖核蛋白複合物抗體 抗核周因子抗體 抗角蛋白抗體 抗可溶性肝抗原抗體 抗肝腎微粒體抗體 抗肝細胞膜抗體 抗肝細胞溶膠I型抗原抗體 抗平滑肌抗體 抗腎小球基[底]膜抗體 抗腎小管基[底]膜抗體 抗促甲狀腺激素受體抗體 抗甲狀腺過氧化物酶自身抗體 抗甲狀腺球蛋白抗體 抗甲狀腺微粒體抗體 抗胰島素抗體 抗胰島細胞自身抗體 抗類天皰瘡抗體 抗天皰瘡抗體 抗腎上腺皮質抗體 抗紅細胞自身抗體 抗胃壁細胞抗體 抗心磷脂抗體 抗神經元細胞核抗體 抗浦肯野細胞抗體 抗骨骼肌橫紋抗體 抗心肌抗體 人抗鼠抗體 補體 補體[固有]成分 補體成分1 補體成分2 補體成分3 補體成分4 補體成分5 補體成分6 補體成分7 補體成分8 補體成分9 補體激活 經典[激活]途徑 旁路[激活]途徑 甘露糖結合凝集素途徑 終末途徑 攻膜複合物 攻膜複合物抑制因子 同源限制因子 攻膜複合物非致死效應 補體終末複合物 同源限制性 補體調節蛋白 B因子 C1抑制物 C4b結合蛋白 D因子 H因子 I因子 玻連蛋白 備解素 抗原-抗體複合物 免疫複合物 甘露糖-岩藻糖受體 甘露糖受體 膠原凝集素 調理素 膜輔因子蛋白 腎炎因子 衰變加速因子 簇集素 C3轉化酶 C5轉化酶 補體活化調節因子 補體受體 補體受體1 補體受體2 補體受體3 補體受體4 C5a受體 C1q受體 補體[單體]型 短共有重複序列 長同源重複單位 過敏毒素 免疫黏附 細胞因子 可溶性細胞因子受體 淋巴因子 單核因子 白細胞介素 白細胞介素-1 白細胞介素-1受體 白細胞介素-1受體輔助蛋白 白細胞介素-1受體缺陷 白細胞介素-1受體家族 白細胞介素-1受體拮抗劑 白細胞介素-1受體相關蛋白 白細胞介素-1家族 Toll\/IL-1受體超家族 Toll\/IL-1受體同源結構域 白細胞介素-1受體相關激酶 白細胞介素-1系統 白細胞介素-2 白細胞介素-2受體 白細胞介素-3 白細胞介素-3受體 白細胞介素-4 白細胞介素-4受體 白細胞介素-5 白細胞介素-5受體 白細胞介素-6 白細胞介素-6受體 白細胞介素-6家族 抑瘤素M 抑瘤素-M受體 白血病抑制因子 白血病抑制因子受體 心肌營養因子-1 白細胞介素-7 白細胞介素-7受體 白細胞介素-8 白細胞介素-8受體 白細胞介素-9 白細胞介素-9受體 白細胞介素-10 白細胞介素-10受體 白細胞介素-10家族 白細胞介素-11 白細胞介素-11受體 白細胞介素-12 白細胞介素-12受體 白細胞介素-13 白細胞介素-13受體 白細胞介素-14 白細胞介素-15 白細胞介素-15受體 白細胞介素-16 白細胞介素-17 白細胞介素-18 白細胞介素-18受體 類白細胞介素-1受體輔助蛋白 白細胞介素-18結合蛋白 白細胞介素-19 白細胞介素-20 白細胞介素-20受體 白細胞介素-21 白細胞介素-21受體 白細胞介素-22 白細胞介素-22受體 白細胞介素-23 白細胞介素-23受體 白細胞介素-24 白細胞介素-24受體 白細胞介素-25 白細胞介素-26 白細胞介素-27 白細胞介素-27受體 白細胞介素-28 白細胞介素-28受體 白細胞介素-29 白細胞介素-29受體 白細胞介素-30 趨化物 趨化[性細胞]因子 趨化作用 陽性趨化作用 陰性趨化作用 趨化因子受體 趨化因子CXC亞家族 趨化因子CC亞家族 趨化因子C亞家族 趨化因子CX3C亞家族 趨化因子CXC亞家族受體 單核細胞趨化蛋白 T細胞激活性低分泌因子 γ干擾素誘導蛋白-10 中性粒細胞激活蛋白-2 單核細胞產生的中性粒細胞趨化因子 巨噬細胞移動抑制因子 生長相關基因 巨噬細胞炎症蛋白 細胞因子受體家族 紅細胞生成素受體超家族 干擾素受體家族 血小板生成素 血小板生成素受體 血小板生長因子家族 紅細胞生成素 紅細胞生成素受體 干擾素 α干擾素 α\/β干擾素受體 β干擾素 γ干擾素 γ干擾素受體 腫瘤壞死因子 淋巴毒素 淋巴毒素-β 腫瘤壞死因子超家族 腫瘤壞死因子受體 淋巴毒素-β受體 腫瘤壞死因子受體超家族 腫瘤壞死因子受體相關因子 跨膜激活物、鈣調節物、親環蛋白配體相互作用物 增殖誘導配體 LIGHT[因子] LIGHT受體 B細胞活化因子 B細胞活化因子受體 4-1BB配體 4-1BB因子 NF-κB受體激活蛋白 NF-κB受體激活蛋白配體 護骨因子 腫瘤壞死因子相關凋亡誘導配體 腫瘤壞死因子樣弱凋亡誘導物 腫瘤壞死因子受體相關死亡結構域蛋白 Fas相關死亡結構域蛋白 死亡結構域 死亡受體 死亡受體3 死亡受體4 死亡受體5 誘騙受體 誘騙受體1 誘騙受體2 誘騙受體3 活化誘導的腫瘤壞死因子受體 活化誘導的腫瘤壞死因子受體配體 生長因子 生長因子受體 血管內皮生長抑制物 血管內皮細胞生長因子 血管內皮細胞生長因子受體 內皮生長因子 表皮生長因子 表皮生長因子受體 OX40配體 胰島素受體家族 幹細胞因子 肝細胞生長因子 肝細胞生長因子受體 表皮生長因子家族 成纖維細胞生長因子家族 集落刺激因子 巨噬細胞集落刺激因子 粒細胞集落刺激因子 粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子 粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子受體 膠質細胞源性神經營養因子 睫狀神經營養因子 睫狀神經營養因子受體 神經營養因子 神經營養因子-3 腦源性神經營養因子 神經營養因子受體家族 神經生長因子 低親和力神經生長因子受體 轉化生長因子 轉化生長因子-β超家族 轉化生長因子-β 轉化生長因子-β受體 骨形成蛋白 活化素 米勒管抑制物 Sma和Mad相關蛋白 抑制素 黏附分子 細胞黏附分子 細胞間黏附分子 層粘連蛋白 纖連蛋白 多黏基質蛋白 神經細胞黏附分子 血管細胞黏附分子-1 歸巢受體 淋巴細胞歸巢受體 皮膚淋巴細胞相關抗原 地址素 外周淋巴結血管地址素 黏膜地址素細胞黏附分子 黏蛋白樣血管地址素 選擇素家族 P選擇素 E選擇素 L選擇素 鈣黏素 上皮鈣黏素 神經鈣黏素 胎盤鈣黏素 整合素家族 整合素α1亞單位 整合素α2亞單位 整合素α3亞單位 整合素α4亞單位 整合素α4β7 整合素α5亞單位 整合素α6亞單位 整合素αE亞單位 整合素αIIb亞單位 整合素αv亞單位 整合素β1亞單位 整合素β2亞單位 整合素β3亞單位 整合素β4亞單位 整合素β5亞單位 整合素β6亞單位 整合素β7亞單位 整合素β8亞單位 整合素αDβ2 遲現抗原-1 遲現抗原-2 遲現抗原-3 遲現抗原-4 遲現抗原-5 遲現抗原-6 淋巴細胞功能相關抗原-1 淋巴細胞功能相關抗原-2 玻連蛋白受體 整合素相關蛋白 Toll基因 免疫球蛋白超家族 免疫球蛋白基因超家族 免疫球蛋白樣轉錄物 血小板T細胞活化抗原-1 血小板內皮細胞黏附分子-1 B7家族 B7-1分子 B7-2分子 B7同源物1 B7同源物2 B7同源物3 程序性死亡[蛋白]-1 程序性死亡[蛋白]配體-2 誘導性共刺激分子 白細胞相關免疫球蛋白樣受體-1 白細胞相關免疫球蛋白樣受體-2 表達於淋巴樣組織的受體 髓鞘相關糖蛋白 天然細胞毒性受體 NK細胞蛋白30 NK細胞蛋白44 NK細胞蛋白46 NK基因複合體 NKG2家族 NKG2D分子 殺傷細胞激活性受體 殺傷細胞抑制性受體 DNAX相關蛋白10 DNAX相關蛋白12 Ly49家族 膜表面免疫球蛋白 吞噬細胞糖蛋白-1 抗增殖抗體的靶抗原-1 富含半胱氨酸結構域的清道夫受體 Toll樣受體 表皮生長因子樣結構域 富含半胱氨酸結構域 富含亮氨酸重複序列 免疫受體酪氨酸激活模體 免疫受體酪氨酸抑制模體 血纖蛋白原 鈣調磷酸酶 受體相互作用蛋白 JAK激酶 蛋白酪氨酸激酶 蛋白酪氨酸磷酸酶 信號轉導及轉錄激活因子 轉錄因子 胱天蛋白酶 蛋白激酶C 磷酸肌醇3-激酶 糖基磷脂酰肌醇錨蛋白 熱激蛋白 銜接蛋白 周期蛋白依賴性激酶 絲裂原激活蛋白激酶 馮·維勒布蘭德因子 白三烯 穿孔素 顆粒酶 顆粒溶素 主要鹼性蛋白 胸腺素 胸腺因子 胸腺體液因子 乳鐵蛋白 白細胞素 T細胞活化連接蛋白 Notch基因 細胞分裂周期基因 線蟲致死基因 ikaros基因 E2A基因 金屬蛋白酶組織抑制物 組織相容性 組織相容性抗原 主要組織相容性抗原 次要組織相容性抗原 主要組織相容性複合體 小鼠組織相容性複合體 主要組織相容性複合體限制性 人[類]白細胞抗原 HLA-G抗原 HLA複合體 MHCI類分子 MHCII類分子 MHCI類基因 MHCII類基因 MHCIII類基因 經典MHC基因 非經典MHC I類基因 β2微球蛋白 MHCI類鏈相關基因 MHCII類區室 H-2 I區 II類反式激活蛋白 II類分子相關恆定鏈肽段 HLA錯配 HLA分型 TAP相關蛋白 HLA的PCR分型 基於測序的HLA分型 免疫應答基因 免疫相關抗原 恆定鏈 肽結合槽 肽結合模體 拮抗肽 抗原限制位 錨着殘基 共用模體 單體型 祖傳單體型 擴展單體型 共顯性 等位基因 復等位基因 復等位性 連鎖不平衡 低分子量多肽 基因轉換 多態性 單核苷酸多態性 單鏈構象多態性 微衛星DNA多態性 短串聯重複序列多態性 厘摩 順式互補 反式互補 轉染 HLA和疾病關聯 初級關聯 次級關聯 相對風險率 易感基因 抵抗基因 細胞分化與發育 生源說 自然發生說 先成說 後成說 系統發生 個體發生 生殖質 不育性 半不育[性] 性別 性別決定 性別分化 F因子 原始生殖細胞 生殖細胞 配子囊 配子母細胞 配子發生 配子 雄配子 雌配子 同形配子 異形配子 不動配子 小配子 大配子 種系 雄原細胞 精子發生 精子形成 精原細胞 精母細胞 初級精母細胞 次級精母細胞 精[子]細胞 精子 遊動精子 精子包囊 精子器 雄細胞 卵子發生 卵原細胞 卵母細胞 初級卵母細胞 次級卵母細胞 動物極 植物極 卵 極體 極細胞 生髮泡 卵泡 助細胞 反足細胞 中央細胞 卵器 撫育細胞 藏卵器 卵核分裂 卵質 卵中心體 胚斑 卵黃 卵黃膜 透明質 灰色新月 透明帶 卵黃被 卵黃囊 皮質顆粒 珠孔 卵孔 鑲嵌[型]卵 調整[型]卵 排卵 孢囊 孢子發生 孢子形成 無孢子生殖 孢原細胞 孢子母細胞 孢子 同形孢子 異形孢子 孢子同型 孢子異型 遊動孢子 不動孢子 孢囊孢子 無性孢子 接合孢子 無性接合孢子 遊動接合孢子 小孢子發生 小孢子母細胞 小孢子 花粉 產雄孢子 大孢子 大孢子發生 大孢子母細胞 孢子體 配子體 雌雄同體 雌雄異體 雌雄間體 無性生殖 有性生殖 配子生殖 同配生殖 異配生殖 卵式生殖 孤雌生殖 自然孤雌生殖 人工孤雌生殖 孤雄生殖 裂體生殖 幼體生殖 單雌生殖 融合生殖 無融合生殖 無配子生殖 核配 質配 胚乳 接合 雄核 雄質 合子 動合子 多核合子 招募因子 胚胎 胚胎髮生 受精 頂體反應 頂體 原頂體 獲能 皮質反應 前核融合 母體信息 雙受精 自體受精 多精入卵 自體受粉 卵裂 卵裂溝 [卵]裂球 桑椹胚 卵裂面 卵裂型 完全卵裂 經裂 緯裂 螺旋卵裂 旋轉卵裂 不完全卵裂 盤狀卵裂 表面卵裂 [囊]胚泡 囊胚 囊胚腔 合體滋養層 命運圖 內細胞團 胚狀體 胚孔 原腸腔 原腸胚形成 原腸胚 胚層 外胚層 中胚層 內胚層 原條 上胚層 下胚層 體壁中胚層 髒壁中胚層 滋養層 滋養外胚層 形態發生 形態發生運動 形態發生素 內陷 內卷 外包 胚膜 胚帶 胚盤 神經胚形成 初級神經胚形成 次級神經胚形成 神經胚 脊索 神經板 神經發生 神經嵴 神經外胚層 生殖嵴 體節 施佩曼組織者 細胞譜系 X失活 體細胞 細胞決定 決定子 轉決定 分化 再分化 去分化 轉分化 組織轉化 再生 極葉 極質 極粒 胚胎誘導 感受態 染色質消減 定型 潛能 全能性 多[潛]能性 單能性 多[潛]能細胞 全能性細胞 幹細胞 胚胎幹細胞 成體幹細胞 全能幹細胞 多能幹細胞 單能幹細胞 骨髓幹細胞 造血幹細胞 間充質幹細胞 誘導多能幹細胞 神經幹細胞 皮膚幹細胞 上皮幹細胞 胚胎癌性細胞 胚胎生殖細胞 模式形成 芽基 原基 基板 成蟲盤 變態 器官發生 組織發生 極性 分節 位置信息 位置效應 位置值 持家基因 奢侈基因 母體效應基因 父體效應基因 駝背基因 bicoid基因 合子基因 分節基因 體節極性基因 成對規則基因 選擇者基因 裂隙基因 時序基因 同源異形轉化 同源異形基因 同源異形框 同源異形域 觸角足複合物 雙胸複合物 信息體 隱蔽mRNA 組合調控 多級調控體系 基因表達 差異基因表達 基因組調控 DNA甲基化 DNA重排 基因重排 基因擴增 盒式機制 轉錄水平調控 翻譯控制 細胞凋亡 細胞衰老 壞死 激活 激活蛋白 存活蛋白 存活因子 肝配蛋白 凋亡體 凋亡小體 凋亡蛋白酶激活因子1 凋亡信號調節激酶1 凋亡誘導因子 胱天蛋白酶 贅生物 腫瘤 惡性腫瘤 癌[症] 上皮癌 肉瘤 淋巴瘤 畸胎癌 癌變 癌細胞 轉化細胞 癌基因 細胞癌基因 Bcl-2基因 病毒癌基因 抗癌基因 p53基因 src基因 Src蛋白 P53蛋白 Toll蛋白 允許細胞