脑退化症

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脑退化症是对一系列症状的统称，包括记忆力减退、情绪改变，以及思考、解难和说话出现困难。开始时情况看来可能微不足道，但可以影响脑退化症患者的日常生活。

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当大脑因疾病或各类中风而受损，就会引致脑退化症。许多疾病可引致脑退化症，最常见为阿滋海默氏症。无论病因如何，脑退化症都可令人恐惧，以致难以找到正确的协助。

目录

关于脑退化症

脑退化症 (Dementia) 是多种脑部功能衰退疾病的统称，又称“老人痴呆症”或“认知障碍症”。患者的脑细胞会以不正常的速度急剧退化，除了会令记忆力下降外，其他认知功能也会受到影响，例如理解及语言表达困难、对时间及人物混乱、学习、计算和判断能力出现问题。此外，患者也可能会失去主动性，以及性格变得冷漠等等。

根据研究显示，随著人口老化，脑退化症会越来越普遍，每10名65岁以上的长者中，便可能有1人患病，这个病症不但会夺去患者珍贵的记忆，也会造成其家人的困扰。大部份脑退化症患者都不会懂得主动求助，很多时候需依靠他们身边的人去发现患病的症状，并帮助他们及早寻求专家的评估及分析，在有需要时接受改善认知功能的治疗。

脑退化症人士会在注意力、执行能力、记忆力、语言能力、感觉及动作整合、社交能力等方面出现明显的退化，该退化程度对生活造成影响，甚至可能出现性格转变、日夜颠倒、妄想或幻觉等情况。

医护人员现时多根据美国精神医学学会（American Psychiatric Association）所发表的《精神疾病诊断标准则手册第五版》（DSM-V）内所列的征状，诊断一个人是否有脑退化症。此外，智能测验、电脑断层扫描、核磁共振造影检查、血液检验等均可协助医护人员判断该名人士是否出现脑退化症征状，抑或是因为其他疾病而导致类似征状。

心血管疾病、抑郁症、中风、肥胖等均是高危因素，与脑退化症出现机率有关，所以保持身心健康非常重要。

脑退化症的成因

有研究指出，有大约50% 至 70% 的脑退化症个案是由阿兹海默氏症 (Alzheimer’s Disease) 所引起的，而医学界对此病症的成因尚无定论。至于第二大的脑退化症成因，则是血管性脑退化症 (Vascular Dementia)。除此之外，其他脑部疾病 (如柏金逊症) 和创伤也可能会引起脑部的退化。

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脑退化症有什么症状?

• 短期记忆衰退，包括忘记较近期的事情
• 执行熟悉的工作出现困难

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• 常将东西放错位置，或找不到自己的物品
• 语言的表达和理解能力下降
• 辨别时间、地点及人物出现困难
• 思考及计算能力衰退
• 逐渐失去判断力
• 情绪及行为变得异常
• 性格转变
• 失去做事的主动性
• 无法自我照顾

脑部退化

脑退化不只影响记忆力，判断、专注、行为也受影响

脑退化是一种人体老化的现象，易有记忆力、专注力、判断力、行为能力等脑部功能退化的情况。

脑退化虽然不是一种疾病，而是进行式，和失智症并非直接关联，但若退化严重确实有可能罹患失智症。

年轻人也会脑退化，高压、慢性病族群要留意！

脑退化的常见风险因子主要和遗传、慢性病、生活、疾病有关。若家中有脑部退化、失智症家族史者，就有可能受到遗传。而日常较为常见的糖尿病、高血脂、高血压等三高慢性病，影响全身血管，包括脑血管，也容易早成小中风，脑部血管受阻就可能出现退化情形，因此建议良好生活避免慢性病，若有慢性病更应积极控制。

以往脑退化较常出现于65岁以上族群，但随生活节奏、文化变迁、生活型态等影响，也不再只是年长者特有的情况，脑退化已有逐渐年轻化的趋势，年龄已下修到30、40岁。提醒民众应时时注意自己的身体健康及生活型态，并注意自己日常是否有不寻常的迹象。

防范脑退化，适度用脑也让脑休息！

防范脑部退化，平时应维持良好的运动习惯，以利分泌血清素、多巴胺等分泌，并促进血液循环，有助脑部。日常饮食均衡，并可适量摄取有助脑部的食物。身体任何部位有动可活化，没动会退化，脑部也是一样，建议平时可多培养动脑的习惯，任何益智游戏都有助于脑。日常生活作息保持正常，让脑部适当的休息，

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认清不同种类的脑退化症

阿兹海默症

最常见的脑退化症种类，约占所有个案的50%至70%，在女性中较为普遍。病情通常进展缓慢，最早出现的常见征状是短期记忆、储存资料和学习新事物出现困难。

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血管性脑退化症

65岁或以上人士中第二常见的脑退化症种类，约占所有个案的30%，在男性中较为普遍。

它与中风、心脏病和血液循环问题有密切关系。

额颞叶型脑退化症

35至75岁人士中第二常见的脑退化症种类。

最早出现的征状并非记忆力衰退，而是难以安排日常生活、处理事件之优先次序出现问题、情绪控制方面出现困难等。

路易氏体型脑退化症

由脑部底部基底核及黑质纹状体部份的细胞坏死引致的非遗传性疾病。

可能会出现幻觉、混乱、集中力及警觉性反复转变、睡眠障碍、容易跌倒等，判断力或会较弱。情感上或会表现冷漠。

其他

缺乏维他命B12、甲状线功能失调、长期酗酒、神经性梅毒感染、脑肿瘤等亦可能导致认知功能减退。

脑退化症的症状与正常衰老有很大差异

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正常衰老

• 忘记一年前的事件。
• 有时会迷路。
• 有时很费劲才能言词达意。
• 说话时能够清楚易明。
• 情绪可预测及稳定。
• 能够跟进并参与对话。
• 能够执行日常事务，例如支付账单和购物。

脑退化症

• 忘记最近发生的事件细节。
• 经常迷路或在熟悉的地方迷路。
• 说话经常停顿，并要使用替代词表达意思。
• 口齿不清和其他语言问题恶化。
• 情绪和行为难以捉摸。
• 难以跟进或参与对话；提问和述说事情经常重复。
• 难以记住日常事务，例如支付账单或购物。

长期规律性的球类运动 可有效预防脑退化症

台湾国立成功大学体育健康与休闲研究所蔡佳良特聘教授在科技部经费支持下，从事相当多身心障碍儿童及脑退化老人方面的治疗研究，并与成大医院失智症中心白明奇医生、斯洛伐克国家科学院院士等进行跨国研究，近几年从事一系列的长期运动介入研究，发现规律进行慢跑、脚踏车等有氧运动能有效改善轻微认知障碍中老年人的神经认知功能退化状况，从血液分析中可见与脑退化症病理有关的神经滋养和血管增生因子、代谢发炎与不好的蛋白质指标，都有相当良好的改善效果。

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脑退化预防，这七种食物可以帮助你

脑退化症是一种令人记忆和认知能力逐渐衰退的疾病，它影响著全球大约5000万人，而根据世界卫生组织（WHO）的数据，每年全世界约有近1000万这类新增病例。

虽然最近的一些研究显示，食谱可能在大脑健康和预防脑退化方面有关键作用，但是至目前为止还很少有研究能够提供证据，证实食物与这种疾病之间的关联。

近两年，很多报道都指红酒、咖啡、巧克力甚至香槟都可能是预防脑退化的神物。

1. 海鲜: 海鲜含有高蛋白、低脂肪以及丰富的不饱和脂肪酸。每周一顿或以上鱼肉餐似乎就能带来极大的好处。

2. 莓:  草莓和蓝莓都含有大量抗氧化元素，研究显示它们有助于阻慢认知退化的进程。

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3. 坚果: 坚果和果核含有丰富的热量，也是对大脑非常有益的食物。专家相信，只需每天30毫克的坚果就能有助于对抗脑退化——它们还是蛋白质、矿物质和纤维的重要来源。全麦食品也有同样的功效——比如燕麦、玉米、糙米、黑麦和小米等。

4. 绿叶菜: 绿油油的菜叶对于大脑可能有神奇的作用。菠菜能够减慢认知退化——事实上，任何绿叶菜都有这种作用。毕竟，大力水手没有骗你。

5. 维他命B: 一组有轻微认知退化的人在服用维他命B之后，对于治疗的反应相当积极。

6. 可可: 可可被认识是有神经保护作用——换句话说，它可能拯救、修复或者重新制造神经系统的细胞、结构以及功能。不过，也不要沉迷。如果你很喜欢吃巧克力，也要尽量吃可可含量高而低糖的产品。

7. 牛油果:  牛油果可算是当红的健康食品，它富含对大脑有益的植物脂肪。

视频

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精神科专科黄俊贤医生 - 脑退化症

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