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苯海索
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苯海索为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。临床用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。
药物简介
药物名称： 苯海索 药物别名： 安坦，Benzhexol，ARTANE 英文名称： TrihexyPhenidyl 制剂 规格： 片剂：每片2mg。胶囊剂：每胶囊5mg。 药品类别 ：抗震颤麻痹药
药理作用
本品为中枢抗胆碱抗帕金森病药，作用在于选择性阻断纹状体的胆碱能神经通路，而对外周作用较小，从而有利于恢复帕金森病患者脑内多巴胺和乙酰胆碱的平衡，改善患者的帕金森病症状。
药物说明
口服后吸收快而完全，可透过血脑屏障，口服1小时起效，作用持续6～12小时。服用量的56%随尿排出，肾功能不全时排泄减慢，有蓄积作用，并可从乳汁分泌。
适应症状
用于帕金森病、帕金森综合征。也可用于药物引起的锥体外系疾患。
功能主治
对中枢纹状体胆碱受体有阻断作用，外周抗胆碱作用较弱，约为阿托品的1／10～1／3，因此不良反应轻。临床用于：①震颤麻痹，脑炎后或动脉硬化引起的震颤麻痹，对改善流涎有效，对缓解僵直、运动迟缓效较差，改善震颤明显，但总的疗效不及左旋多巴、金刚烷胺。主要用于轻症及不能耐受左旋多巴的患者。常与左旋多巴合用。②药物利血平和吩噻嗪类引起的锥体外系反应（迟发运动失调除外）。③肝豆状核变性。
用法用量
口服 帕金森病、帕金森综合征，开始一日1~2mg，以后每3~5日增加2mg, 至疗效最好而又不出现副反应为止，一般一日不超过10 mg ，分3~4次服用， 须长期服用。极量一日20mg。 药物诱发的锥体外系疾患，第一日2~4mg，分 2~3次服用，以后视需要及耐受情况逐渐增加至5~10 mg。 老年患者应酌情减量。
不良反应
常见口干、视物模糊等，偶见心动过速、恶心、呕吐、尿潴留、便秘等。长期应用可出现嗜睡、抑郁、记忆力下降、幻觉、意识混浊。
禁忌症状
青光眼、尿潴留、前列腺肥大患者。 孕妇及哺乳期妇女用药 慎用。 儿童用药 慎用。 老年患者用药 老年人长期应用容易促发青光眼。伴有动脉硬化者，对常用量的抗帕金森病药容易出现精神错乱、定向障碍、焦虑、幻觉及精神病样症状。应慎用。
相互作用
1、本品与乙醇或其他中枢神经系统抑制药合用时，可使中枢抑制作用加强。 2、本品与金刚烷胺、抗胆碱药、单胺氧化酶抑制药帕吉林及丙卡巴肼合用时，可加强抗胆碱作用，并可发生麻痹性肠梗阻。 3、本品与单胺氧化酶抑制剂合用，可导致高血压。 4、本品与制酸药或吸附性止泻剂合用时，可减弱本品的效应。 5、本品与氯丙嗪合用时，后者代谢加快，可使其血药浓度降低。 6、本品与强心苷类合用可使后者在胃肠道停留时间延长，吸收增加，易于中毒。
药物过量
中毒症状 超剂量时，可见瞳孔散大、眼压增高、心悸、心动过速、排尿困难、无力、头痛、面红、发热或腹胀。有时伴有精神错乱、谵妄、妄想、幻觉等中毒性精神病症状。严重者可出现昏迷、惊厥、循环衰竭。 处理 催吐或洗胃，采取增加排泄措施，并依病情进行相应对症治疗和支持疗法。
注意事项
（1）老年人对药物较敏感，注意控制剂量。 （2）常见的不良反应有口干、便秘、尿潴留、瞳孔散大、视力模糊等抗胆碱反应。 （3）青光眼病人禁用。