咀嚼肌查看源代码讨论查看历史
咀嚼肌有4對肌肉與咀嚼有關:咬肌、顳肌、翼內肌和翼外肌[1]。
原理
咬肌(masseter)從顴弓經過道下頷枝的外側表面,因此它可提升下頷骨。顳肌(temporalis)是一扇形肌肉,它佔據且起始自顳窩而終止在下頷骨的喙狀突上。同樣地,它也提升下頷骨。翼內肌(medial pterygoid)及翼外肌(lateral pterygoid)相對地起始於蝶骨外側翼板的內側及外側。翼內肌終止在下頷枝的內表面,就像咬肌及顳肌一樣,提升下頷骨而關閉口部。翼外肌向後通過而中止於顳骨下和關節之囊中,這塊肌肉收縮使下頷骨向前移動(突出下頷)。翼外肌也些微幫助口的開啟,即使我們相信當其他三種咀嚼肌(咬肌、顳肌、及翼內肌)放鬆,重力的下拉是引起下頷骨下壓(降低)的重大原因[2]。
結構
咀嚼肌位於下方的下頜骨同上方的顳骨、上頜骨、顴骨和蝶骨之間,是運動顳下頜關節進行咀嚼的主要肌;咀嚼肌發生於頜弓的原肌塊,由三叉神經的下頜神經分支支配,並由上頜動脈的支和顳淺動脈供給其血液。咀嚼肌包括:咬肌、顳肌、翼外肌和翼內肌。
咬肌 咬肌呈長方形,起自顴弓下緣和內側面的全長。其肌束可分為三層,三層的前分彼此聯合。①淺層行向下後,止於下頜角及下頜支外面的下半;②中層行向下,止於下頜支外面中分;③深層止於下頜支外面上分及冠突。中層與深層的肌束有一定的交叉。咬肌接受下頜神經前乾的咬肌神經支配。功能:咀嚼時提下頜骨,靜止時作用甚微。
顳肌 顳肌呈扇形,起自顳窩的顳骨和顳筋膜深面。肌束下行集中移行為腱,經顴弓深面,止於下頜骨冠突的尖、外側面、前緣及後緣。此肌接受下頜神經前乾的顳深神經支配。功能:上提下頜骨,並拉下頜骨向後;參與顳下頜關節的側向運動。
翼外肌 翼外肌短而厚,有二頭,起自:①蝶骨大翼下面,②蝶骨翼突外側板的外側面。肌束行向後外,止於下頜頸前面的翼肌凹及顳下頜關節的關節囊和關節盤。此肌接受下頜神經前乾之支的支配。功能:牽下頜頭、關節囊及關節盤向前;兩側肌同時收縮,表現為張口和下頜前伸;單側肌(與本側翼內肌同時)收縮,使頦轉向對側,兩側的肌如此交替收縮,即完成咀嚼運動。
翼內肌 翼內肌主要起自翼突外側板的內側面及齶骨錐突,亦起自上頜結節;二頭夾持翼外肌下分肌束,行向下後外,止於下頜支內面下頜舌骨溝後下方的骨面。此肌接受下頜神經分支的支配。功能:提上頜骨,並牽之向前;同側的翼內、外肌同時收縮,使頦轉向對側。
據肌電圖研究表明,在顳下頜關節的所有運動中,翼外肌都有活動,大約起穩定關節的作用;比較解剖學研究表明,人類翼外肌相對增強,可能與其功能特殊有關[3]。