肺动脉栓塞查看源代码讨论查看历史
肺动脉栓塞简称"肺栓塞"（英语：Pulmonary embolism，简称 PE），系描述肺动脉遭到来自其他地方的物质，经过血液循环而阻塞肺动脉的病况。
- 肺栓塞的症状有呼吸困难、吸气时胸痛，以及咳血等等，也可能会出现下肢静脉血栓的症状，使下肢产生红、肿、痛等情形。
- 肺栓塞的症状有氧气浓度降低、呼吸急促、心跳加速，以及些微发烧。
- 严重的个案可能会出现昏厥、休克，甚至猝死等。
- “什么是肺栓塞?”急性肺栓塞是指由心脏通往肺部的肺动脉突然被血块塞住，其症状的轻、重视阻塞部位及血管大小而有不同。
预防与诊治
- 1.针对高危险人群，改变生活方式是很重要，如戒烟、适当运动、控制体重。
- 2.饮食部分应注意减少胆固醇的摄入，多吃蔬菜水果，适量摄取水份。
- 3.长期操作电脑和乘坐飞机、车船长途旅行时，建议穿著宽松衣裤、多喝水、进行肢体运动以促进血液流动，患有深部静脉曲张的民众，为防范肺栓塞的产生，需进一步就医检查。
- 4.从事长期需站立的民众，建议穿著弹性袜，下班后每天抬高双腿高于心脏，以增进静脉血回流。
- 5.下肢外伤或行骨折手术患者，一旦发生喘、胸闷、胸痛时，需尽速就医。
- 6.曾有深层静脉血栓栓塞史的人(腿疼、下肢无力、压痛、皮肤发绀及皮下静脉曲张、双下肢出现不对称肿胀)，最好能至心脏科定期接受检查。
- 肺栓塞的治疗是以注射抗凝血剂为主，较严重之病患需注射血栓溶解剂，虽给予适当的处置，重症病患死亡率还是偏高。
- 对于有肺栓塞或下肢静脉栓塞患者、特异性高凝血特质的人，需依医师指示按时服药则是最基本而有效的方式。[1]
不容忽视的肺栓塞
- 肺动脉栓塞是一个不少见，但容易被误诊或迟诊的致命疾病。
- 知名的女网前球后小威廉斯在长途飞行后，以及渔人的搏斗里柯妮玛莉号的菲尔船长在久坐航行中都成肺动脉栓塞的受害者。
- 未经及时诊治，肺动脉栓塞的死亡率可以高达30%。
- 肺栓塞指的是肺动脉因阻塞物造成血流受阻的危症，而阻塞物的来源可能为血栓、肿瘤、空气、脂肪、羊水、或静脉系统植入物脱落。
- 其中以下肢深层静脉脱落的血栓最为常见(70-80%)。
- 肺动脉阻塞时，不仅阻挡了静脉回流的缺氧血流至肺部，也会诱发肺动脉收缩使得肺部血管阻力急速上升。
- 这首当其冲的就是右心室，因为它必须加劲卖力地收缩才能将血液送至肺动脉进行肺循环。右心室过劳后便会产生右心扩大,收缩力下降等右心衰竭的迹象。
- 一旦右心衰竭后，没有足够的血液可以输送至肺部进行氧气交换，也就没有足够的含氧血可以流回左心输送给全身细胞用了。
- 肺动脉栓塞的临床表现多样化，必须小心与许多心肺疾病做鉴别诊断。
- 症状包括进行性呼吸困难、低血氧、胸痛、咳嗽咳血等，当并发右心衰竭后便可能会产生下肢水肿、肝郁血、昏厥、休克、甚至是猝死。
- 肺动脉栓塞常是静脉血栓的并发症。
- 静脉系统产生血栓的机转肇因于静脉血液滞留 、血管内膜受伤及过度凝血状态。
- 下肢深层静脉血栓症状多为单侧下肢肿胀发红疼痛，有此警讯需应尽速就医诊治。[2]
好发族群
- 60岁以上的老年族群。
- 长时间使用电脑、长期卧床或搭乘飞机、汽车或火车者进行长途旅行者。
- 高血脂、糖尿病、肥胖或血脂异常等动脉硬化高风险者。
- 患有恶性肿瘤者，因分泌的物质可能会刺激血液凝固。
- 患有静脉曲张、心肌梗塞或心脏功能不全者。
- 孕产妇、服用口服避孕药、长期使用女性荷尔蒙和烟瘾者。
- 先天性凝血过当或缺乏某种抗凝血因子等血液疾病患者。
- 曾有血栓病史或下肢接受开刀手术者。[3]