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 鹅口疮
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别 称 :雪口病、白念菌病

英文名称 :thrush

英文别名 :Moniliasis

就诊科室 :儿科

多发群体 :2岁以内婴幼儿

常见发病 :口腔黏膜

常见病因 :口腔霉菌感染所致

常见症状 :口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,似奶块

鹅口疮又名雪口病、白念菌病,由真菌感染,是儿童口腔的一种常见疾病。在口腔黏膜表面形成白色斑膜,多见于婴幼儿。本病是白色念珠菌感染所引起。这种真菌有时也可在口腔中发现,当婴儿营养不良或身体衰弱时可以发病。 [1]

病因

鹅口疮病因
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鹅口疮是由白色念珠菌感染所引起,白色念珠菌就是许多微生物中的一种,通常多发生在口腔不清洁、营养不良的婴儿中,在体弱的成年人中亦可发生。白色念珠菌在健康儿童的口腔里也常可发现,但并不致病。 以下情况均可引起感染:

母亲阴道有霉菌感染,婴儿出生时通过产道,接触母体的分泌物而感染。
奶瓶、奶嘴消毒不彻底,母乳喂养时,妈妈的奶头不清洁。
接触感染念珠菌的食物、衣物和玩具。另外,婴幼儿在6~7个月时开始长牙,牙床有轻度胀痛感,婴幼儿便爱咬手指,咬玩具,这样就易把细菌、霉菌带入口腔,引起感染。
在幼儿园过集体生活,有时因交叉感染可患鹅口疮。
长期服用抗生素,或不适当应用激素治疗,造成体内菌群失调,霉菌乘虚而入。 [2]

临床表现

鹅口疮病因
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2岁以内的婴幼儿最多见。
口腔黏膜出现乳白色、微高起斑膜,周围无炎症反应,形似奶块。无痛,擦去斑膜后,可见下方不出血的红色创面。斑膜面积大小不等,可出现在舌、颊、腭或唇内黏膜上。
好发于颊软腭口唇部的黏膜,白色的斑块不易用棉棒或湿纱布擦掉。
在感染轻微时,白斑不易发现,也没有明显痛感,或仅在进食时有痛苦表情。严重时宝宝会因疼痛而烦躁不安、胃口不佳、啼哭、哺乳困难,有时伴有轻度发热。
受损的黏膜治疗不及时可不断扩大,蔓延到咽部、扁桃体、牙龈等,严重者可蔓延至食管、支气管,引起念珠菌性食管炎或肺念珠菌病,出现呼吸、吞咽困难,少数可并发慢性黏膜皮肤念珠菌病。甚至可继发其他细菌感染,造成败血症。 [3]

并发症

宝宝会因疼痛而拒绝吃奶,造成食量减少、体重增长缓慢。
鹅口疮扩散到口腔的后部,有可能“殃及”食管,一旦受到牵连,宝宝吞咽东西就会感到不舒服,甚至会因为怕疼,拒绝喝水,有可能出现脱水。
如果不及时治疗,酵母菌还可能波及身体的其他部位。当然,弥漫性酵母菌感染十分罕见。 [4]

治疗

鹅口疮治疗
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用弱碱性溶液,如2%~5%碳酸氢钠(小苏打)清洗,涂擦冰硼油(中药冰硼散做成糊状蜜剂)、制霉菌素混悬剂等效果良好。加强营养,特别适量增加维生素B2和维生素C。 婴儿室应注意隔离哺乳的消毒,以预防传播[5]

预防

鹅口疮预防
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  • 1.产妇有阴道霉菌病时应积极治疗,切断传染途径
  • 2.婴幼儿进食的餐具清洗干净后再蒸10~15分钟。
  • 3.哺乳期的母亲在喂奶前应用温水清洗乳晕和乳头;而且应经常洗澡换内衣剪指甲,每次抱孩子时要先洗手。
  • 4.对于婴幼儿被褥和玩具要定期拆洗、晾晒;宝宝的洗漱用具尽量和家长的分开,并定期消毒。
  • 5.婴儿室应注意隔离哺乳的消毒,以预防传播。
  • 6.幼儿应经常性地进行一些户外活动,以增加机体的抵抗力。
  • 7.在幼儿园过集体生活的幼儿,用具不可混用。

[6]

视频

鹅口疮危害

[7]

婴儿鹅口疮护理

[8]

什么是鹅口疮?

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文献来源

  1. 鹅口疮的危害快速问医生
  2. 鹅口疮病因有来医生
  3. 鹅口疮的临床表现妙手医生
  4. 鹅口疮会有什么并发症吗快速问医生
  5. 鹅口疮治疗快速问医生
  6. 鹅口疮预防快速问医生
  7. 鹅口疮危害爱奇艺视频
  8. 婴儿鹅口疮护理腾讯视频
  9. 什么是鹅口疮?优酷视频