鼻甲肥大檢視原始碼討論檢視歷史
鼻甲肥大是鼻粘膜長期性遭受發炎刺激性而造成的鼻腔粘膜水腫肥大,造成鼻孔堵塞,出現呼吸不暢,引起血氧濃度減少,影響別的組織和人體器官的作用新陳代謝,尤其是出現肺氣腫、肺心病、哮喘等比較嚴重病發症,表現症狀如頭痛、頭昏、記憶力減退,胸悶氣短、胸口痛、精神面貌不佳等。
病因
- 長期煙酒刺激煙酒:是人們健康的大敵,幾乎每種疾病都與煙酒有關,鼻甲肥大也不例外。長期的煙酒刺激會導致鼻甲肥大。
- 存在上呼吸道病變(鼻竇炎、鼻中隔膿腫、慢性增殖體炎、慢性扁桃體炎等)。
- 長期使用麻黃素溶液,或滴鼻淨滴鼻。
- 長期的慢性疾病導致身體抵抗力下降,植物神經紊亂,使鼻腔炎症反覆發作。[1]
臨床症狀
- 流鼻涕粘着稠,呈淡清稀或淡黃色膿性分泌物。因為分必物逆流至鼻後,刺激性咽喉造成咳嗽、咳嗽有痰。
- 鼻塞較重,講話含有鼻聲伴隨吸氣阻礙,嗅覺問題。而且吸氣多持續性、張口呼吸。
- 當鼻中隔軟骨遭受中鼻腔被壓迫時,造成三叉神經眼支所分離出來的篩前神經受力造成發炎,出現額頭和鼻樑骨漲痛,有時候眼圈也一樣,稱之為篩前神經痛或篩前神經綜合症。
- 鼻孔粘膜呈粉色或暗紫色的發脹,表層呈節狀或黑桑葚狀,凸凹不平,下鼻甲前端以及分散緣顯著,觸有硬實感。
- 下鼻甲與中鼻腔均肥厚,造成鼻孔阻塞。鼻孔底端或下鼻腔有粘液性或黏膿性分泌物。
- 部分粘膜收攏對血管收縮劑不顯著。[2]
檢 查
鼻甲肥大的診斷主要依靠鼻內窺鏡檢查,鼻甲肥大窺鏡下可表現為:
- 下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。
- 粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結節狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實感。
- 局部用血管收縮劑後粘膜收縮不明顯。
治療方法
- 滴鼻藥:鼻甲肥大最主要症狀就是鼻塞,滴鼻藥對鼻塞馬上有效是由於含有大量的血管收縮劑,使鼻黏膜血管收縮,鼻腔的空間得以擴展,鼻子暫時性通暢。
- 口服藥物:對於某些肥大的下鼻甲,使用中西藥物治療。
- 傳統手術:除藥物治療外,改善鼻通氣的方法還有下鼻甲部分切除術、冷凍、微波、激光及鼻息肉切割器部分切除等;但上述方法對下鼻甲粘膜損傷較大,術後疼痛,出血,結痂,乾燥,鼻腔異味,感染,鼻腔粘連,不同程度影響鼻腔的功能。
- 採用先進的美國低溫等離子消融術治療鼻甲肥大,該技術尤其適合老年、兒童這一特殊的群體,在儘可能保護鼻甲功能的前提下進行鼻甲減肥,改善飲鼻甲肥大引起的鼻塞、呼吸不暢等症狀。[3]
預防方法
- 增加體育鍛煉,選擇醫療保健操、太極拳、五禽戲、打乒乓球、舞劍等項目,持之以恆,能增強體質,提高機體的抗病能力。從夏季開始,堅持用冷水洗面擦鼻,增耐寒能力。寒冷或氣候劇變時應避免受涼,防止感冒,外出時要戴好口罩。
- 鼻塞時不可強行擤鼻,以免引起鼻腔毛細血管破裂而發生鼻出血,亦可防止帶菌粘液逆入鼻咽部並發中耳炎。
- 採用自我鼻按摩手法,用兩手食指和中指同時按摩眼內角鼻樑處,由上到下為1次,共80次;用中指揉按在鼻翼兩旁約1厘米處,作旋轉狀按摩,共70次;兩手食指、中指、無名指同時按摩眉心中央,然後沿眉毛向外按摩到兩側太陽穴,共60次。可反覆按摩,早、中、晚各一次。能有效地防止鼻炎的發生與改善已患慢性鼻炎的病情。
- 用溫開水將鼻腔結痂洗淨,再以棉簽蘸生蜂蜜塗鼻腔患處,每日1次,至鼻腔無痛癢,無分泌物結痂,嗅覺恢復為止。
- 飲食宜易消化吸收食物。忌食生冷、煙、酒、辛燥刺激之品。
- 患感冒時要及時徹底地治療,以免引起鼻炎,最終導致鼻甲肥大發生。[4]
飲食禁忌
- 忌大量飲酒 喝酒時揮發的酒精可從鼻孔進入鼻腔,刺激鼻粘膜,使鼻粘膜發生充血。鼻粘膜反覆充血則必然導致鼻甲肥大的發生和發展。嗜酒習慣不僅容易導致鼻甲肥大,也是使病情纏綿難愈的重要因素之一。
- 忌辛辣刺激食物 辣椒、胡椒、咖喱、芥末、桂皮及過濃的香料等辛辣刺激物,對上呼吸道有刺激作用,可引起炎性改變,使鼻粘膜充血加重,同時也會使頭痛、鼻塞的症狀加重,故應忌之。
- 忌咸寒之物 鹹菜、鹹魚及各種過鹹水產品,其性本寒涼,中醫認為"寒主收引,咸傷血",食後會使病變部位粘膜收縮,加重鼻塞、咽喉不適之症狀。
- 忌煙 煙含有尼古丁,對粘膜有刺激作用,當粘膜受到煙的刺激後會使分泌物增加,所以有人在吸煙後出現鼻涕大量增加,涕液變濃。再則,煙的刺激作用會使鼻癢、噴嚏等症狀加重。
- 忌生冷食物 本病屬外感風寒型及邪滯鼻竅型者應避免生冷食物,患者如多食生冷寒性食物,如各種冷飲、冰凍物品、冰鎮生梨、冰西瓜等,會刺激鼻部粘膜,以致病情不易好轉。