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• 更新日期：2021/10/28澳洲当局27日表示，境内COVID-19（2019冠状病毒疾病）疫苗接种率上升、防疫措施逐步解封后，11月1日起，完整接种疫苗的澳洲公民与永久居民不须取得特殊许可即可出境。
• 路透社报导，澳洲政府为减缓疫情扩散，过去18多个月以来要求境内民众不得在没有政府豁免令之下出国，境外成千上万名完整接种疫苗的居民也不得入境。
• 海外居民预计很快就能返国，因为雪梨和墨尔本将于11月1日结束针对接种疫苗旅客的防疫限制；其他城市虽大多都没有疫情，但预料也将在疫苗覆盖率进一步扩大后松绑州界措施。

BNT疫苗
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BNT疫苗(BNT vaccine)又称辉瑞－BioNTech 严重特殊传染性肺炎疫苗, 辉瑞－BioNTech 严重特殊传染性肺炎疫苗（国际非专利药品名称：tozinameran，代号：BNT162b2，商品名：Comirnaty，简称：辉瑞BNT疫苗、辉瑞疫苗、BNT疫苗，中国大陆品名：复必泰），是一种专门对抗严重急性呼吸道症候群冠状病毒2型（SARS-CoV2）的严重特殊传染性肺炎bbbbbbb疫苗，为一种信使核糖核酸（mRNA）疫苗，由德国BioNTech及美国辉瑞合作开发。

• 辉瑞与BioNTech于2020年11月18日公布疫苗在第三期临床测试的有效率达到95%，随后于11月20日向美国食药局（FDA）申请紧急授权使用许可，美国于12月11日宣布批准紧急使用BNT162b2疫苗，并于2020年12月31日成为世界卫生组织首款核准使用的预防严重特殊传染性肺炎疫苗。
• 辉瑞与BioNTech在2021年4月1日发表跟进接种者6个月的研究报告，在收集12,000名完成两剂疫苗注射并超过6个月的人士的数据进行分析后，显示疫苗在现实世界的有效率为91.3%，并且没有出现严重副作用，而有效率在所有年龄、性别及种族都大致相同。
• 2021年8月23日，辉瑞疫苗通过数据审核获美国食药局（FDA）批准正式授权使用，可为美国16岁或以上的人士施打。

BNT疫苗接种的需知与注意事项

• 1. 疫苗接种后的反应大多为接种部位疼痛、红肿，通常于数天内消失，其他可能反应包含疲倦、头痛、肌肉酸痛、体温升高、畏寒、关节痛及恶心，通常轻微并于数天内消失。
  • 依据疫苗临床试验显示接种第二剂之副作用发生比率高于第一剂。
• 2. 接种疫苗后可能有发烧反应(38℃)，一般约48小时可缓解。
  • 如有持续发烧超过48小时、严重过敏反应如呼吸困难、气喘、眩晕、心跳加速、全身红疹等不适症状，应尽速就医厘清病因。
• 3. 另依据疫苗上市后资料，接种 BNT162b2 疫苗后曾出现极罕见的心肌炎和心包膜炎病例。这些病例主要发生在接种后一到两周内，大多在接种后2-4天。较常发生在接种第二剂之后以及年轻男性，但评估后BNT162b2疫苗用于年轻族群的整体临床效益仍大于其风险。
  • 接种疫苗后28天内若出现疑似心肌炎或心包膜炎的症状，例如：胸痛、胸口压迫感或不适症状; 心悸（心跳不规则、跳拍或“颤动”）; 晕厥（昏厥）;呼吸急促; 运动耐受不良（例如走几步路就会很喘、没有力气爬楼梯）等，务必立即就医。

第一剂BNT疫苗第二季混打AZ成效

• 今（2021）年10月21日，国际期刊《自然》（Nature）公开一篇法国里昂国际传染病研究中心（Centre International de Recherche en Infectiologie Lyon, CIRI）的研究，探讨混合施打AZ与BNT两种不同厂牌的新冠疫苗后，产生细胞免疫的特性与效果。
• 研究观察13,121名护理人员的真实世界数据，发现混打AZ与BNT疫苗，比起施打两剂BNT疫苗，可更好的预防新冠病毒引起的严重急性呼吸系统综合症。
• 研究团队为了解混打这两种疫苗的机制，观察两种疫苗不同的施打组合，发现两种组合都可以引起很强的抗体反应，而混打疫苗的个体，血清中抗体都有更强的中和能力。
  • 增强的效果，与转化、活化B细胞辨认新冠病毒受体结合区域（Receptor Binding Domain, RBD）的频率上升有关。
• 比起第一剂的BNT疫苗，AZ疫苗引起的IgG反应较弱，但引起T细胞的反应更强，作者认为这可解释两种疫苗混打后效果较好的原因。
• 研究结论也提到，混打的方式可能特别适合免疫功能较低下的人。
• 此篇法国的研究比较10,609名间隔四周施打两剂BNT疫苗，和2512名第一剂施打AZ疫苗12周后第二剂改用BNT疫苗者，发生COVID-19感染的情形，以及免疫系统的反应情形。
  • 两剂都打BNT疫苗组感染的发生率是混打组的两倍（0.71%比0.42%）。
  • 作者还检验了多种免疫反应，只打完第一剂后，AZ疫苗产生的抗体浓度较BNT疫苗低；但施打完两剂后，有些抗体浓度就相似，有些则是混打组较高；在记忆细胞方面，混打组也产生较多。
• 这些免疫反应，可以解释为何混打的人，能够降低更多的感染风险。
  • 对于变种病毒也是混打组有较好的免疫反应。与过去只是验抗体浓度，此篇有现实世界的资料，也较之前研究做了更深入的免疫反应检验，证实第一剂AZ疫苗第二剂BNT疫苗，可以得到比两剂都打BNT疫苗更好的效果。
• COVID-19有多种疫苗，陆续有研究显示混打可能诱发不同免疫反应，得到比单一疫苗更好的保护力。
  • 疫苗种类繁多，混打方式的排列组合更多样，目前只有少数方式有确切数据可验证。
• 我国根据我们各种疫苗的供应量和已经发表的研究资料，有可能会逐渐开放准许混打的种类。
  • 就本研究的资料看来，即使不混打也仍得到相当不错的保护力。所以其实也不必执著于是否要混打，有什么疫苗能打就打什么，反而是最简单的选择。