雙子宮檢視原始碼討論檢視歷史
| 雙子宮 |
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英文名稱 ：duplex uterus 就診科室 ：婦科 發病部位 ：子宮 常見病因 ：胚胎髮育過程中，受到內外環境某種因素影響 常見症狀 ：流產 |
求真百科的內容僅供參考，並不能視為專業意見。任何醫藥相關資訊，應諮詢專業人士。雙子宮屬生殖道畸形，其發生是由於胚胎髮育期兩側苗勒管發育正常但未完全融合，各自發育形成雙子宮，附有各自的輸卵管，皆各具有功能，形成雙子宮、雙宮頸、亦常伴有雙陰道。 [1]
病因
胚胎髮育過程中，受到內外環境某種因素影響，兩側副中腎管未融合，可以形成各種畸形，如完全未融合，各自發育形成兩個子宮和兩個宮頸，陰道也常完全分開，左右側子宮各有單一的輸卵管和卵巢。 [2]
臨床表現
兩套與輸卵管相連的子宮，雙宮頸及雙陰道，兩套之間有結締組織分開；也可陰道間無縱膈而形成雙子宮單陰道。患者可無症狀或經血量較多、經期延長。雙子宮均具有功能故不影響生育能力，但在妊娠時可能發生流產，早孕行人流時易刮未孕側子宮而漏刮，子宮繼續長大，妊娠晚期胎位異常率增加，分娩時未孕側子宮有可能阻礙胎頭下降，造成梗阻性難產，子宮收縮乏力亦較常見，故剖宮產率增加；產後可因非妊娠側子宮腔排出蛻膜而發生出血，偶然可見子宮每側各有一胎兒。另外陰道內縱膈可妨礙性交，出現性交困難或性交痛，還可因其中一側陰道閉鎖而形成閉鎖側陰道積血。 [3]
檢查
診斷
通過詳細詢問有否月經過多等病史，婦科檢查發現雙子宮、雙宮頸、雙陰道，B超可見雙子宮及子宮輸卵管碘油造影等以明確診斷。 [5]
治療
如不引起臨床症狀，可不必加以治療。如果早孕行人流時，應B超監測下或雙側宮腔均搔刮，以免漏刮。一般不採用宮內節育器避孕。
懷孕早期時，要注意流產的症狀，如有陰道出血、下腹緊縮、腰酸、下背疼痛等不適感，即「先兆性流產」，應到醫院進行適當的安胎治療。日常生活中要放鬆心情，放慢生活節奏，不要給自己太大的壓力，同時應儘量穿着寬鬆的衣服。
到了懷孕中期或晚期，更要注意預防早產。要定期做產前檢查，產前檢查的次數和頻率比一般孕婦要多。產前檢查時，醫護人員可以協助留意可能引發早產的情況，並給予適當處理。要避免不必要的長途旅行，避免過度操勞，避免過度擔心造成精神上的不安和焦慮，如有早產徵兆應儘快就醫，也應對懷孕期間的活動進行調整。 [6]
參考來源
- 朱靜文，朱爭鳴. 雙子宮一側生殖道梗阻性畸形臨床分析． 《 山西醫藥雜誌 》 ， 1998
- 岳本明，方芳，熊炬. 泌尿生殖道多發性畸形1例． 《 實用婦產科雜誌 》 ， 2005
- 吳艷欣，謝洪哲，姚書忠. 先天性無陰道無宮頸雙子宮畸形一例報告及文獻複習． 《 CNKI 》 ， 2013
- 蘇安適. 雙子宮畸形合併一側子宮內膜癌1例． 《 vip 》 ， 2016
- 周雲. 1例青春期先天性生殖道畸形患者護理中的應用體會． 《 CNKI 》 ， 2014