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子宫囊肿 |
别 称:宫颈囊肿 英文名称 :cystofuterus;cystofwomb 就诊科室 :肿瘤科 发病部位 :子宫 常见症状 :阴道分泌物增多,呈黏液脓性外阴瘙痒、灼热感 经间期出血,夫妻生活后出血等 |
子宫囊肿并不是妇产科学所涉及的专业术语,通常所说的子宫囊肿多是指宫颈囊肿,是慢性宫颈炎的一种,是常见的一种妇科疾病。患有宫颈囊肿的女性主要会出现阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物的刺激可引起外阴瘙痒及灼热感,也可出现经间期出血、夫妻生活后出血等症状。 [1]
病因
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种病理表现。在宫颈糜烂愈合过程中,新生的鳞状上皮覆盖宫颈腺管口或伸入腺管,将腺管口阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成压迫腺管,使腺管变窄甚至阻塞,腺体分泌物引流受阻、潴留形成囊肿叫宫颈纳氏囊肿。囊肿大小不等,一般较小而分散。可单独出现,亦可多个出现。在慢性子宫颈炎时,子宫颈腺体及周围组织都增生。当腺管被周围组织所挤压,腺口阻塞,使腺体内的分泌物不能外流而潴留于内,致腺腔扩张,形成大小不等的囊形肿物,称为“子宫颈腺潴留囊肿”,又称纳博特囊肿。 [2]
临床表现
宫颈囊肿是慢性宫颈炎的一种,一般无明显症状,而慢性宫颈炎的主要症状是白带增多,由于病原菌的不同,白带的颜色、量也有所不同。白带可为黏液的或脓性的,有时可带有血丝或少量血液,也可有接触性出血。下腹或腰骶经常出现疼痛,盆腔部可发生下坠痛或痛经,常于月经期、排便或性交时加重,此外,可出现月经不调和不孕。 [3]
检查
宫颈囊肿大小不等,一般较小而分散。可单独出现,亦可多个出现。可发生于宫颈的任何部位。由于在妇科检查中,用窥器只能发现位于宫颈外口处的囊肿。
B超检查:B超可以显示宫颈各个部位的囊肿,其囊肿检出率可高达100%,所以B超检查提高了临床诊断率,亦为临床治疗提供了方便。 [4]
诊断
除根据临床表现、体征及B超检查结果外,病理组织学检查是确诊的依据。 [5]
治疗
主要是每年都要做宫颈涂片检查,除外宫颈癌及癌前期疾患。
1.对于散在的比较小的宫颈腺囊肿一般不需治疗,只要每年检查即可。
2.对于密集的较小的纳氏囊肿或比较大的囊肿,可考虑光疗、激光、微波、等物理治疗。 [6]
预防
2.[[避免分娩]时损伤宫颈,如发现宫颈裂伤应及时缝合,并使用抗生素。
3.实行计划生育,采取避孕措施,尽量避免多次人流对宫颈的机械性损伤。同时妇科手术操作要严格无菌,防止医源性的感染、损伤。
4.注意经期、流产期及产褥期卫生,经期、产后应严禁性交、盆浴,避免致病菌乘虚而入。
5.注意锻炼身体,适当注意营养卫生,保障身心健康。
6.定期做妇科检查,发现宫颈炎症予以积极治疗。
7.平素房事有度,避免房劳过度。注意性卫生,配偶要注意清除阴茎的包皮垢。
8.在治疗慢性宫颈炎的过程中应禁止房事。经期停止局部上药。 [7]
参考来源
- 冯旺琴,崔竹梅. 先天性子宫囊肿误诊1例分析. 《 中国误诊学杂志 》 , 2008
- 刘秋红,李劼,邹放军,李红玲. 子宫囊肿1例. 《 实用妇产科杂志 》 , 2010
- 聂金菊,关清秀. 子宫囊肿一例. 《 解放军医药杂志 》 , 2001
- 王竹辉,张晓莲,李慧. 子宫畸形合并子宫囊肿一例. 《 中国优生与遗传杂志 》 , 2012
- 王丽娟,王良. 子宫囊肿的超声诊断. 《 中国医学影像技术 》 , 2001