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正骨紫金丹
組成
丁香、紅花、當歸、芍藥、血竭、兒茶、木香、大黃、蓮子、茯苓、甘草、牡丹皮 [1]。
功能
主治
跌打撲墜、閃跌損傷、一切瘀血凝滯疼痛。
臨床經驗
說明
本方是傷科常用內服方劑,是治療跌打外傷、瘀血腫痛之良方,方中當歸養血活血,血竭、紅花破瘀生血,白芍能益肝疏肝,蓮子、茯苓即能益肝又固精,兒茶、牡丹皮涼血,大黃能除瘀祛熱,木香、丁香行氣止痛,甘草調和諸藥。
現代藥理
方中當歸抗菌解痙止痛;蓮子健胃鎮痛;白芍能擴張血管,有解痙、止痛、抗炎作用;茯苓利尿加強有害物質排泄;甘草解毒有皮質樣激素作用;牡丹皮、大黃抗菌、消炎、解熱止痛;大黃且能增加血小板促進血凝;牡丹皮雖不能止血,但通過鎮靜有助於出血所致之症狀緩解;丁香、木香增加胃腸蠕動,排除腸間積氣,有通氣止痛之功;紅花能擴張血管改善血流,促進血液循環;兒茶能降低毛細管之通透性,有收斂止血之作用;血竭能縮短血漿再鈣化時間,有行血散瘀之效,並有助骨折復位,促進骨痂形成,祛除骨折部位瘀血,消除腫脹等作用。
臨床運用
一、骨折:骨折患者使用正骨紫金丹,能促進損傷處再血管化功能,並可改善骨折所引起之體內功能紊亂現象,使之恢復平衡,劑而縮短骨折癒合時間。而本方之活血化瘀之功能,可以防止骨折損傷生成之血栓造成動脈血栓及腦栓塞,也可以防止脂肪微粒進入肺循環,引起肺部脂肪栓塞。基於(腎主骨)之中醫學理論,骨折患者使用本方可併用右歸丸,則更能促進腸道對鈣質的吸收,並可加速接骨質的形成和骨化,而更有利力於骨折的癒合。 1、正骨紫金丹及右歸丸和併使用時,其每日用藥量如下: 正骨紫金丹 8-10 g 右歸丸 8-10 g 2、骨折紅腫熱痛之現象較明顯時加黃柏 2-4 g(每日量)
二、軟組織挫傷及撕裂傷:症骨紫金丹對週圍末梢血管有舒張作用,能增進毛細血管之通透性,使機體創傷修復能力增高。基於(肝主筋)之理論,而筋者,肌腱韌帶,軟骨周圍神經等軟組織,紅腫熱痛期過後,可併用獨活寄生湯或右歸丸。
三、骨折及損傷併發症: 1、因反射性神經血管失養而引起上、下肌肉萎縮疼痛,關節僵硬腫脹,骨節疏鬆現象,嚴重時會形成營養性潰瘍。 2、因患處血液供應失調或喪失導致傷處骨骼患死,此種骨骼缺血性壞死常發生在股骨頭、舟狀骨近半部、踝骨體、月狀骨、脛骨、膝蓋骨等處。 3、骨折之延遲癒合與不癒合。 4、外傷或骨折長期固定後,因肌肉和關節攣縮後所引起之關節僵硬。 5、因重複損傷所引起之骨化後肌炎。 6、因損傷使用石膏固定失當引起肌肉缺血性攣縮之緊石膏症候群。 以上因骨折或損傷所引起之併發症皆可使用正骨紫金丹及右歸丸併用。
運用參考
內服、外敷均有其效。
使用禁忌
孕婦忌服。