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涼膈散
組成
連翹、酒浸大黃、芒硝、梔子、酒炒黃芩、甘草、薄荷、竹葉[1]。
功能
瀉火通便,清熱解毒[2]。
主治
溫病表裏實熱,及心火上盛,心癰膈熱,中焦燥實,煩躁多渴,頭昏目赤,面發毒熱,唇焦咽燥,舌腫喉痺,吐血衂血,頷頰結硬,口舌生瘡,痰實不利,涕唾稠黏,大小便秘,諸風瘛瘲(瘛為筋肉拘急,瘲為筋肉弛張,瘛瘲即指筋肉發作性緊張痙攣而言),胃熱發斑,譫語狂妄,小兒急驚,痘瘡黑陷。一切臟腑積熱等證。
臨床經驗
諸熱性病、鵝口瘡、口內炎、咽峽炎、白喉、口唇疱疹、頭瘡、便秘、吐血、衄血、齒齦膜炎、腦症、皮膚病等。
說明
本方為上中兩焦(即在陽明與少陽的部位)熱積,表裏實熱之症。以出現有上述各種症狀,而脈腹俱有力者為目標。方中諸藥,匯成兩股力量:一股為連翹、黃芩、竹葉、薄荷等以散火於上;一股為大黃、芒硝、山梔子等以蕩熱於中;使積在胸膈的熱邪,分向上升與下行,其膈自清。
臨床加減
一、酒毒: 加葛根、黃連、竹葉。 二、咳嗽嘔吐: 加半夏、生薑。 三、鼻血、吐血: 加當歸、芍藥、生地。 四、小便淋瀝: 加滑石、茯苓。 五、熱性眩暈: 加防風、川芎、石膏。 六、譫性發狂: 加黃連、黃柏、芍藥。 七、心煩口渴: 加天花粉。 八、咽痛甚: 加山豆根、板藍根。 九、口舌生瘡: 加黃連、地骨皮。
禁忌
外感初起惡寒者,虛弱便瀉者,小兒慢驚,以及痘瘡初發者。