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玉液湯

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玉液湯，中醫方劑名。為治燥劑，具有益氣生津，固腎止渴之功效。主治消渴病。症見口渴引飲，飲水不解，小便頻數量多，或小便混濁，睏倦氣短，脈虛細無力等。臨床常用於治療癌症放療後、糖尿病、甲亢、小兒夏季熱、尿崩症等見口渴尿多屬脾腎兩虛者。

歌訣

玉液山藥芪葛根，花粉知味雞內金，消渴口乾溲多數，補脾固腎益氣陰。

組成

生山藥、生黃芪、知母、葛根、五味子、天花粉、生雞內金。

用量

生山藥30g，生黃芪15g，知母、葛根、五味子、天花粉各10g，生雞內金(搗細)6g。

用法

水煎服。

功用

益氣生津，固腎止渴。

主治

消渴病。症見口渴引飲，飲水不解，小便頻數量多，或小便混濁，睏倦氣短，脈虛細無力等。

方義

本方所治乃脾氣不升，真陰不足，脾腎兩虛所致(以脾虛為主)。脾主升清，散精於肺，肺主治節，上以布津潤口，下以通調水道，注入膀胱。今脾不升清，津不上承於口，故口渴引飲，飲水不解；腎陰不足，腎失封藏，膀胱不約，故小便頻數量多；脾腎兩虛，故睏倦氣短，脈虛細無力。治宜益氣生津為主，輔以固腎止渴。方中山藥、黃芪用量較重為君，取其補脾固腎，益氣生津之功，一則使脾氣升，散精達肺，輸布津液以止渴，二則使腎氣固，封藏精微以縮尿。知母、天花粉滋陰清熱，潤燥止渴為臣藥。佐以葛根助黃芪升發脾胃清陽，輸布津液而止渴；雞內金助脾健運，運化水谷精微，「化飲食中糖質為津液也」(《醫學衷中參西錄》)；五味子助山藥補腎固精，收斂陰津以縮尿，使精微不致於下趨。

配伍特點

全方藥用七味，脾腎同治，標本兼顧，且升發與封藏並行，共奏益氣生津，固腎止渴之效。

運用

以口渴尿多，睏倦氣短，脈虛細無力為辯證要點。

加減化裁

氣虛甚者，加人參以補氣生津；小便頻數者，加山茱萸以固腎縮尿。

重要文獻摘要

《醫學衷中參西錄》 ：「消渴一證，多由於元氣不升，此方乃升元氣以止渴者也。方中以黃芪為主，得葛根能升元氣。而又佐以山藥、知母、花粉以大滋真陰，使之陽升而陰應，自有雲行雨施之妙也。用雞內金者，因此證尿中皆含有糖質，用之以助脾胃強健，化飲食中糖質為津液也。用五味者，取其酸收之性，大能封固腎關，不使水飲急於下趨也。」

參考資料

1. 張錫純．《醫學衷中參西錄》：山西科學技術出版社，2009年1月

2. 汪昂．《湯頭歌訣》：中國中醫藥出版社，2007年9月

3. 鄧中甲．《方劑學》：中國中醫藥出版社，2011年9月