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白蛋白

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中文名 ：白蛋白 外文名 ：Albumin

白蛋白（albumin，又稱清蛋白）是人體血漿中最主要的蛋白質，維持機體營養與滲透壓。濃度達38~48g/L，約占血漿總蛋白的50%。肝臟每天約合成12g一20g的白蛋白。清蛋白以前清蛋白的形式合成，成熟的清蛋白是含585個氨基酸殘基的單一多肽鏈，分子形狀呈橢圓形。

球蛋白的濃度為15~30g/L。白蛋白/球蛋白(A/G)在臨床上具有重要的意義。A/G的正常值是1.5～2.5：1。A/G增加可能是營養過剩疾病引起的白蛋白升高，或免疫球蛋白(抗體)的缺乏。

A/G降低可能是由於白蛋白的減少：
①合成能力的降低，
②血管外滲出的增加，腎硬變，蛋白質滲出性胃腸炎症，肝硬化，灼傷，惡性腫瘤等；

或是由於球蛋白的增加：
①感染性疾病引起的抗體增加，
②骨髓腫瘤引起的異常蛋白質的增加。血清白蛋白的下降及A/G的下降，對反映肝硬化時的肝功能程度具有重要的臨床意義。

生理功能

白蛋白在機體中具有重要的生理功能：

• ①白蛋白能維持血漿膠體滲透壓的恆定
• ②白蛋白屬於非專一性的運輸蛋白，能與體內許多難溶性的小分子有機物和無機離子可逆地結合形成易溶性的複合物，成為這些物質在血液循環中的運輸形式
• ③白蛋白能保證細胞內液、細胞外液與組織液間的交流
• ④白蛋白對球蛋白起到一種膠體保護的穩定作用
• ⑤白蛋白是人體內一種重要的營養物質
• ⑥白蛋白具有黏性、膠質性，在人體內遇到重金屬離子時，會自動與重金屬離子結合，起到解毒的作用。

臨床意義

增高：各種原因失水所致的血液濃縮（如嘔吐、腹瀉、高熱、休克）；多發性骨髓瘤、巨球蛋白血症、冷球蛋白血症等單克隆性免疫球蛋白病；系統性紅斑狼瘡、多發性硬化和某些慢性感染造成球蛋白（多克隆）升高的一些慢性病等。
降低：惡性腫瘤、重癥結核、營養不良、急性大失血、嚴重燙傷、肝臟合成功能障礙、胸腹水、腎病、孕後期，ALB低於20g/L時，常可見水腫，先天性白蛋白缺乏症（血中幾乎無ALB，但不發生水腫）等。

正常值參考範圍

血清白蛋白的正常參考值：35～51g/L（3.5～5.1g/dl）。

人血白蛋白

人血白蛋白是血液製品的一種，俗稱「生命製品」。它是從健康人的血液中提煉加工而成，直接靜脈注射到患者體內。臨床上主要用於失血創傷和燒傷等引起的休克、腦水腫，以及肝硬化、腎病引起的水腫或腹水等危重病症的治療，以及低蛋白血症患者。

參考資料

• 周春燕 藥立波．生物化學與分子生物學．北京市朝陽區潘家園南里19號：人民衛生出版社，2018年8月第9版：349
• 王翔朴． 衛生學大辭典： 青島出版社， 2000
• 楊曼曼，楊頻，張立偉. 熒光法研究咖啡酸類藥物與白蛋白的作用． 《 科學通報 》 ， 1994
• 梁宏，周永洽. Cu（Ⅱ）,Fe（Ⅲ）與人血清白蛋白相互作用的熒光光譜研究． 《 化學學報 》 ， 1999