皮肤淋巴细胞浸润症查看源代码讨论查看历史
| 皮肤淋巴细胞浸润症 |
皮肤淋巴细胞浸润症又称为Jessner-Kanof综合征，属于皮肤假性淋巴瘤，系皮肤淋巴网状组织的一种炎症反应性疾病，其特征为好发于面部的丘疹和结节，组织像常显示良性淋巴组织细胞增生，发病机制至今不明，可能与虫咬、外伤、光化作用、感染因素有关，日光常可诱发或加重本病。免疫组化分析显示，大部分患者的浸润细胞为CD8+T淋巴细胞。
典型症状
外周围血淋巴细胞浆有空泡 角栓 盘状红斑
常用药物
盐酸米诺环素胶囊 盐酸左氧氟沙星胶囊 罗红霉素胶囊 头孢地尼分散片 红霉素肠溶胶囊 头孢氨苄胶囊 头孢氨苄缓释胶囊 头孢呋辛酯胶囊 阿莫西林舒巴坦匹酯片 头孢丙烯分散片 氨苄西林丙磺舒颗粒 头孢泊肟酯干混悬剂 氨苄西林干混悬剂 头孢呋辛酯片 盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液 司帕沙星片 乳酸左氧氟沙星注射液 乳酸左氧氟沙星氯化钠注射液 阿莫西林克拉维酸钾片 注射用阿莫西林钠克拉维酸钾 注射用氨苄西林钠 注射用美洛西林钠 阿莫西林克拉维酸钾分散片 阿莫西林双氯西林钠胶囊 磷霉素钙胶囊 甲硝唑胶囊 硫酸依替米星注射液 头孢丙烯片 注射用甲磺酸培氟沙星 克拉霉素分散
目录
病因
症状
饮食
预防
治疗
检查
诊断鉴别
并发症[1]
病因
病因不明，有人认为本病为慢性盘状红斑狼疮的亚型，而另一些人则认为本病是皮肤淋巴细胞瘤的1型。
症状
男性多见，常发生于面颈和躯干上部，皮损初起为小红斑，向周围扩大，形成红色高起的斑块，中央常消退，境界清楚，类似盘状红斑狼疮，但皮损表面光滑，无毛囊角栓，消退后并不遗留瘢痕，也不发展为红斑狼疮，自觉症状缺如。
饮食
1.宜供给多种维生素，尤其是B族维生素、维生素C等。：因维生素A、B2、B6对皮肤的新陈代谢有调节和抑制作用。维生素E有促进皮肤血液循环、改善肤质的作用。富含上述维生素的食物有动物肝、胡萝卜、南瓜、土豆、卷心菜、芝麻油、菜子油等。值得注意的是要吃富含维生素的食物，尤其是维生素A的食物要适量多吃，猪肝、胡萝卜、蛋黄等，以纠正毛囊皮脂角化异常，防止毛囊堵塞。
2.忌食辛辣刺激性食物：因刺激性食物可影响机体内分泌，从而造成皮肤刺痒，影响治疗。辛辣刺激性食物有辣椒、胡椒面、芥末、生葱、生蒜、白酒等。
3.忌食油腻食物：油腻食物主要是指油脂类。这类食物摄入过多会促进皮脂腺的分泌，使病情加重。同时，还要注意少吃甜食和咸食，以利于皮肤的康复。
预防
目前对于本病的病因并不明确，有人认为本病为慢性盘状红斑狼疮的亚型，故对于皮肤结缔组织疾病的患者，应积极给予长期的免疫抑制治疗，以避免本病的发生。其次早期发现、早期诊断、早期治疗可减轻本病的并发症，对于继发性疾病的间接预防也具有重要意义。
治疗
不经治疗，大多数皮损数年后可自行消退。可试用氯喹，电离辐射，冷冻治疗、皮质类固醇激素外用，损害内注射或内服。
检查
组织病理：表皮通常不受累，无毛囊角栓，真皮可见致密淋巴细胞围管性浸润，单克隆抗体证实淋巴细胞浸润主要为T淋巴细胞。
诊断鉴别
本病需与肿胀性红斑狼疮、面部肉芽肿、多形性日光疹及皮肤淋巴瘤等疾病进行鉴别。肿胀性红斑狼疮的主要特点是光照部位的浸润性、肿胀性红斑，对光高度敏感，口服抗疟药物治疗后可完全缓解，不留瘢痕，组织学检查显示，血管周围和腺体周围淋巴细胞浸润及间质黏蛋白沉积。面部肉芽肿的组织学浸润细胞以中性粒细胞和嗜酸性粒细胞为主。多形性日光疹的皮疹为多形性，与日光关系密切，组织学检查显示表皮呈皮炎样改变。皮肤淋巴瘤病理上淋巴样细胞异形性较为明显，并形成淋巴样滤泡，可资鉴别。
并发症
本病通常与狼疮性皮肤损伤有关，本病可造成皮肤的破溃，故可因皮肤完整性被破坏而诱发皮肤细菌感染或者真菌感染，通常继发于体质低下，或长期使用免疫抑制剂以及有灰指甲等真菌感染的患者，如并发细菌感染可有发热、皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出等表现。严重病例可导致脓毒血症，故应引起临床医生的注意。