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眼周圍肌

[1]來自 百度 的圖片

眼肌包括運動眼球和眼瞼的肌肉。眼球外肌包括六條運動眼球的肌和一條提上瞼的肌，都是骨胳肌，統稱為視器的運動裝置。正常眼球的活動，是數條肌肉共同協同作用的結果。如瞳孔向上時，是由兩眼的上直肌和下斜肌共同收縮完成的。當某一運動眼球的肌肉癱瘓時，則出現眼球斜視。

基本信息

• 中文名：眼肌
• 組成：運動眼球和眼瞼的肌肉
• 神經支配：第Ⅲ腦神經
• 球眼外肌：骨骼肌

詳解

眼肌包括運動眼球和眼瞼的肌肉。

眼球外肌包括六條運動眼球的肌和一條提上瞼的肌，都是骨胳肌，統稱為視器的運動裝置。

四條直肌共同起自視神經孔周圍的總腱環，向前分別止於鞏膜的上、下、內、外四方。上直肌在眼球的上方，收縮時，使瞳孔轉向內上方。下直肌在眼球的下側，作用是使瞳孔轉向內下方。內直肌在眼球內側，收縮時使瞳孔轉向內側，外直肌在眼球的外側，其作用是使瞳孔轉向外側。

兩條斜肌即上斜肌和下斜肌。上斜肌位於上直肌和內直肌之間，起自總腱環，以細鍵通過附於眶內側壁前上方的纖維滑車，轉向後外，止於眼球中緯線後外方，其作用是使瞳孔轉向外下方。下斜肌很短，起自眶下壁內側近前緣處，斜向後外行於下直肌與眶下壁之間，止於眼球下面中緯線後方，使瞳孔轉向外上方。

另外，還有一條提上瞼肌，位於上直肌的上方，起自視神經孔的上方，向前方止於上瞼，作用為提上瞼。

分類

眼外肌共有6條，包括四條直肌和兩條斜肌，司眼球的運動。4條直肌是：上直肌、下直肌、內直肌和外直肌。2條斜肌是：上斜肌和下斜肌。 眼球的正常運動即由上述六條眼外肌協同完成。如仰視時，必須兩側上直肌（向上內）和下斜肌（向上外）同時收縮。側視是一側的外直肌和另一側的內直肌同時收縮；兩眼聚視中線（聚合）時，則必須兩眼的內直肌同時收縮方可。

上瞼提肌與上瞼板肌

位於上直肌的上方，起自視神經管的上方，向前經寬闊的腱膜止於上瞼。腹膜的後份由平滑肌組成，附着於上瞼板的上緣，稱上瞼板肌或稱Muller肌。 上瞼板肌由交感神經支配，出現障礙時可致上瞼下垂。上瞼提肌的功能為提上瞼，由動眼神經支配。

作用過程

眼球外展

外展眼球從原位向外轉動，首先是外直肌接受刺激，同時按照Sherrington交互神經支配法則，內直肌受到抑制，四條垂直作用肌也都接受一定的刺激，上直肌與下直肌的垂直作用及旋轉作用互相對抗抵銷，同樣地上斜肌與下斜肌的作用也相互抵銷。外展化時上下直肌的內收作用為

零，斜肌的外展加強外直肌的作用。其他各肌的作用是維持眼球平穩地轉動而不產生過量或跳躍。 眼球內收 內收除外直肌以外，五條眼外肌均接受刺激，內直肌產生強有力的收縮，達到一定限度時，外直肌被動性地牽拉，克服內直肌的過量收縮。垂直作用肌的垂直及旋轉動作用相互抵銷，內收位置時，斜肌的外展作用為零，上下直肌的內收作用加強內直肌的作用。

上轉

上轉眼球垂直向上轉動時，上斜肌及下直肌受到抑制，上直肌及下斜肌上轉眼球，上直肌是主要力量，二者的水平作用及旋轉作用相互抵銷。內外直肌的作用相互抵銷。

下轉

下轉上直肌及下斜肌受到抑制，下直肌及上斜肌下轉眼球，下直肌是主要力量，二者的水平作用及旋轉作用相互抵銷。內外直肌的作用相互抵銷。

向外上方轉 眼球向外上方轉動時，內直肌、下直肌及上斜肌鬆弛。三條肌肉發生收縮。外展運動主要是外直肌收縮。上轉運動由上直肌及下斜肌負責，轉至一定角度後，只有上直肌單獨使眼球上轉。

向內上方轉 眼球向向內上方旋轉時，外直肌、下直肌及上斜肌鬆弛，內直肌收縮使眼球內轉，上直肌及下斜肌的收縮眼球上轉，運動後期只有下斜肌使其上轉。

向外下方轉 眼球向外下方旋轉時， 內直肌、上直肌及下斜肌鬆弛，外直肌使眼球外轉，下直肌及上斜肌的收縮使眼球下轉，下直肌的刺激比上斜肌強。

向內下方轉 眼球內下方旋轉時，外直肌、上直肌及下斜肌鬆弛，內直肌使眼球內轉，下直肌及上斜肌使眼球下轉，上斜肌的刺激比下直肌強。

神經支配

第Ⅲ腦神經，即動眼神經，支配眼內肌、上瞼提肌、上直肌、下直肌、下斜肌。

第Ⅳ腦神經，即滑車神經，支配上斜肌；第Ⅵ腦神經，即外展神經，支配外直肌。

眼肌痙攣

定義

眼肌痙攣是指眼周圍的肌肉發生不自主地抽搐，就是我們平常所說的眼皮跳。

眼皮跳在絕大多數情況下，是由於用眼過度或勞累、精神過度緊張。如操作電腦時間過長、用眼太久、考前精神壓力過大等。此外眼睛屈光不正、近視、遠視或散光也可引起。這些症狀主要是神經末梢受刺激的表現，因此症狀往往局限於一側的上眼皮或下眼皮。只要通過緩解壓力、適當休息就可得到恢復。絕大多數人只局限於上眼皮或下眼皮跳動，少數人眼皮跳動會逐漸加重，從單純上眼皮或下眼皮跳發展為上下眼瞼抽動，甚至發展為同側面部肌肉不自主抽動。

治療方法

先做眼球的運動，雙眼分別依次序向右斜上方、左斜下方、左斜上方、右斜下方觀看。然後按順、逆時針的方向，分別做眼球的轉動。做完眼部運動之後，以手指按壓魚腰穴 (在眉毛的中點處)，以感到酸脹而不痛時為度，做10~15秒鐘。再以同樣的手法點按太陽穴(在眉梢與外眼角連線中點向後1寸處)，按壓10-20秒。