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纳差，简单的讲就是吃饭不太好。在中医范畴中归属于脾胃病，由多种原因导致。如伤食引起，常表现为嗳吐酸腐之气；再如湿阻引起，常表现为胃脘胀闷、舌苔白腻；又如消化功能低下也可以引起，中医称为脾胃虚弱，临床除见到纳食减少外，还伴有食后腹胀、面色萎黄、气短懒言、大便稀等症状。[1]
目录
纳差
概述
纳，就是食纳的意思；主要指食欲，进食数量和进食质量。差，就是不好，差劲。
纳差
nacha
注解
纳差，通俗一点讲，就是吃饭不太好，食欲不振，没有胃口。
中医含义
在中医范畴中归属于脾胃病，由多种原因导致。如伤食引起，常表现为嗳吐酸腐之气；再如湿阻引起，常表现为胃脘胀闷、舌苔白腻；
病因病机
感受时邪
脾胃为后天之本，担负着受纳、腐熟、运化、消化吸收的繁重任务。若因感受风寒之邪，风寒之邪客胃，使胃之受纳功能受损；或因感受暑热时邪，热邪干胃，胃气受损，亦可使胃之消化吸收功能障碍；特别是感受湿邪，湿性粘腻，最易伤害人体脾胃之消化吸收功能，同时脾主湿而恶湿，湿多则能郁遏脾阳，使脾运受损，胃气不开则不思饮食。[2]
饮食所伤
正常人体饮食有节，起居有常，不妄作劳，则能形与神俱。若生活起居有逆生理，或过食甘肥厚腻，以酒为浆，以妄为常，醇酒甘肥过度，伐伤脾胃，使胃气受伤，则胃气不能主腐熟，纳消之能，则不思饮食。
脾胃虚弱
脾胃为后天之本，中运之轴，陈修园说：“中央健，四旁如”，讲的就是脾胃功能健旺。胃气受损，则恶闻食臭，导致纳差。胃中元气盛，则能食而不伤，过时而不饥，脾胃俱旺，则能食而肥，脾胃俱衰，则不能食而瘦。[3]
肾阳虚衰
肾为先天之本，为人体生命之根，人体一切动力的源泉，特别是命门之火，能化生万物，火能生土，对脾胃消化腐熟食物起到了至关重要的作用，肾阳虚衰，则命门之火不能生化脾土，则可导致脾胃功能虚弱，而致不能饮食。
消化功能
主要症状
又如消化功能低下也可以引起，中医称为脾胃虚弱，临床除见到纳食减少外，还伴有食后腹胀、面色萎黄、气短懒言、大便稀等症状。
纳差的调理
买些红枣和枸杞子，每天把七八颗红枣撕碎，去核，然后加上十几粒枸杞子，放在小保温瓶中，冲上开水，约泡半小时后，连同红枣、枸杞子一起服下。但要注意喝时起码要距进餐半小时以上。[4]
纳差的检查
- 仔细询问相关病史，了解基本情况;
- 适当进行相关的物理检查，进行疾病的大概猜测;
- 根据所存有的初步诊断适当进行一些器械检查和实验室的检查;
- 综合所有的检查结果，结合各器官发生损伤时的临床表现最终得出诊断。
治疗
分型论治
1.感受寒邪
- 主证：外感寒邪，胃脘痞胀，隐痛，嗳气吐清水，大便溏薄，食少纳呆，泛恶欲吐，脘腹胀闷，腹痛肠鸣，或头重如裹，身重或肿，畏寒肢冷，或身目黄而晦暗，舌胖苔薄白，脉紧。
- 治法：散寒温中，和胃进食。
- 方剂：藿香正气散加减
2.湿浊犯胃
- 主证：脘中痞闷，身重乏力，思睡昏重，倦怠懒言，口甘黏腻，不思饮食，舌苔白腻，脉濡。
- 治法：芳香化浊
- 方剂：神术散合藿香正气散加减
3.饮食所伤
- 主证：过食甘肥油腻及醇酒厚味之品，脘腹发胀，纳呆，恶食，嗳气酸腐，呕吐食臭，大便秘结或不畅，厌油腻，恶心欲吐，心烦，全不思食，见食物则恶心，苔黄腻，脉滑而数。
- 治法：消食导滞
- 方剂：保和丸加味
4.肝气犯胃
- 主证：不思饮食，嗳气频作，两胁苦满，胸胁胀闷或胀痛，精神抑郁，烦躁易怒，脉弦。
- 治法：疏肝和胃
- 方剂：抑气散加味
5.湿热内蕴
- 主证：纳呆，不思饮食，厌恶油腻，脘腹痞闷，或胁肋胀痛，口苦，大便黏腻，泻下不爽，其味臭秽，身目俱黄，色泽鲜明或身热不扬，阴囊湿疹或睾丸红肿疼痛，苔黄腻，脉濡数，或弦滑。
- 治法：清化湿热，导滞理气
- 方剂：黄连平胃散合枳实导滞丸加减
6.脾胃虚弱
- 主证：面色黄白少华，肌瘦不荣，胃纳欠佳，食欲不振，多纳则饱胀，嗳气时作，大便溏薄，或有闻食则恶心欲吐者，苔薄白，脉沉弱无力。
- 治法：健脾和胃
- 方剂：异功散合参苓白术散加减
7.胃阴不足
- 主证：饥不欲食，口渴喜饮，唇红干燥，脘痛嘈杂，大便干结，或五心烦热，小便黄赤短少，舌红少津，少苔，脉细数。
- 治法：益胃养阴
- 方剂：养胃汤加减
8.肾阳虚衰
- 主证：不思饮食伴有五更泄泻，身冷畏寒，手足厥冷，面色黄白不华，口淡无味，口泛清水，舌淡，苔薄白，脉沉弱无力。
- 治法：温补肾阳
- 方剂：金贵肾气丸加减
纳差预防
- 饮食均衡
- 不吃太辣的食物，适当保护脾胃
- 进行适当的体育运动
- 增强机体的免疫力。
- 劳逸结合.
- 不过度耗资身体。
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