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肺泡壁肺泡是肺部气体交换的主要部位,也是肺的功能单位。肺泡的大小形状不一,平均直径只有0.2毫米。成人约有7亿多个肺泡,总面积近100平方米,全部展开大约有50个乒乓球桌那么大,比人的皮肤的表面积还要大好几倍。[1]
氧气从肺泡向血液弥散,要依次经过肺泡内表面的液膜、肺泡上皮细胞膜、肺泡上皮与肺毛细血管内皮之间的间质、毛细血管的内皮细胞膜等四层膜。这四层膜合称为呼吸膜。呼吸膜平均厚度不到1微米,有很高的通透性,故气体交换十分迅速。
肺泡壁是由单层扁平上皮构成,有三种细胞:
A. 扁平上皮细胞(I型细胞),其基膜紧贴毛细血管。
B. 分泌上皮(II型细胞),该细胞突向管腔或夹在扁平上皮细胞之间,可分泌表面活性物质。
C. 隔细胞:位于肺泡间隔中,当进入肺泡腔内就叫尘细胞。在尘细胞的细胞质内有大量尘埃颗粒,属于吞噬细胞。
D. 肺泡隔:是相邻肺泡壁之间的结构,由结缔组织和丰富的毛细血管组成。
由于毛细血管内皮的对液体的通透性比肺泡细胞内皮的要高,心力衰竭患者体液会渗出到结缔组织中,造成间质性肺水肿。 肺泡为多面性囊泡,一面开口于肺泡囊、肺泡管或呼吸性细支气管,其余各面与相邻的肺泡彼此相接。肺泡壁很薄,表面覆有肺泡上皮。肺泡是支气管树的终末部分,是肺进行气体交换的部位。[2]