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自體免疫疾病
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自體免疫（英語：autoimmunity）是指生物體針對自己身體的健康細胞和組織產生的免疫反應。

• 任何由這種免疫異常反應造成的疾病稱為自體免疫性疾病（英語：autoimmune disease）。
  • 著名的例子，包括：乳糜瀉、感染後的大腸激躁症、第一型糖尿病、過敏性紫斑症（Henoch-Schönlein purpura，HSP）、結節病、紅斑狼瘡／全身性紅斑狼瘡 (lupus/SLE)、乾燥症、查格-施特勞斯氏症候群、橋本氏甲狀腺炎、彌漫性毒性甲狀腺腫、特發性血小板減少性紫癜、愛迪生氏病、類風濕性關節炎、僵直性脊椎炎、多發性肌炎、皮肌炎和多發性硬化症。
  • 過去自體免疫性疾病經常以類固醇治療，近年隨著對疾病及病因的新認識，亦開發出針對不同免疫目標的標靶治療或生物製劑。

自體免疫疾病的原因

• 自體免疫疾病有100多種。根據《美國自體免疫相關疾病協會》的估計，美國有高達五千萬人罹患至少一種自體免疫疾病；其中有許多人尚未被診斷出來。
  • 自體免疫疾病的類型多元，包括乳糜瀉、葛瑞夫玆氏病、子宮內膜異位症、狼瘡、脫髮症及猝睡症等。由於它可能在人體不同的器官或系統發生，因此診斷起來特別困難。
  • 類風濕性關節炎是眾所周知的自體免疫疾病，病因是免疫系統發生不正常的反應，造成關節發炎和損傷，但常被誤診為骨關節炎──這兩者其實大不相干。
  • 至於多發性硬化症，則是免疫系統攻擊神經細胞後，引發虛弱、肌肉痙攣、失明等症狀，卻經常被誤診為憂鬱症、纖維肌痛、偏頭痛等等。
  • 第一型糖尿病也是自體免疫疾病的一種，它是因為免疫系統的抗體攻擊胰臟及製造胰島素的細胞所致。但是它的初期症狀類似流行性感冒，加上病人極度虛弱，很容易被誤認為是傷風感冒。
• 目前我們還無法確知免疫系統出錯的原因，但可以確定的是，女性罹患自體免疫疾病的風險，是男性的兩倍；
• 遺傳也是一個原因。如果你的家庭直系親屬有人得到您就有風險罹患另一種不同類型的自體免疫疾病。

自體免疫疾病無藥根治 但可以控制

• 自體免疫疾病的主要治療藥物為類固醇、消炎止痛藥、免疫調節劑，以及免疫抑制劑等。
  • 近年來，針對自體免疫疾病特有的免疫分子的各種生物製劑相繼問市，這些新藥，可以有如定向導彈般精確地描準異常的免疫分子，而不會傷害正常細胞 ，這就是免疫標靶療法。
• 自體免疫疾病患者需要特別注意健康的生活型態，包括作息正常、飲食均衡、適量運動、睡眠充足、減少壓力、戒菸等；
  • 飲食原則為少油、少熱量；不亂吃會改變免疫力的藥物及食品；
  • 多攝取深海魚油、維生素D、鈣質等食物；控制血壓、血脂、血糖及體重；
  • 必要時，應提早使用阿斯匹靈預防血栓，Statin藥物降血脂，及雙磷酸鹽類的藥物預防骨質疏鬆。
• 自體免疫疾病是需要終生治療的複雜疾病，雖然目前不能根治，但絕對不是絕症，只要配合醫師指示，規律服用藥物，病人依然可以過著有品質的生活。

参考來源

青木宣親
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