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| 蟲樓 |
蟲樓:又名重樓、重台、枝花頭、草甘遂等，屬百合科，七葉一枝屬。生長於深山溝中潮濕處。處方用名:七葉一枝花。
基本信息
中文名稱； 蟲樓
別名； 又名重樓、重台、枝花頭、草甘遂等
界； 植物界
植物形態
多年生草本，地下根莖肥大，表面棕黃色，粗糙有節，節間短。莖單一，直立。葉輪生，3-8片，一般為7片，排列於枝頂。花黃綠色，項生。果紅的或紫色。4-8月開花，7-10月果熟。根莖入藥。全年可采，苦微寒，有小毒。清熱解毒，消腫止痛，鎮痙。是著名雲南白藥的主要原料。雲南省彌勒縣山區產量較多。
藥用功效
【異名】 蚩休(《別錄》)，重樓、重台、枝花頭、草甘遂(《唐本草》)，螫休(《日華子本草》)，草河車、重樓金線(《本草圖經》)，白甘遂(《小兒藥證直訣》)，重台草(《聖惠方》)，獨腳蓮(《滇南本草》)，三層草(《綱目》)，草河車(《植物名實圖考》)，九道箍、鐵燈盞、七葉一盞燈、鴛鴦蟲(《分類草藥性》)，雙層樓(《福建民間草藥》)，多葉重樓、七子蓮、鐵燈台、枝花頭(《廣西中獸醫藥植》)，九層樓(《廣西藥植圖志》)，螺絲七、海螺七、燈台七(《陝西中藥志》)，七層塔、八角盤、孩兒掏傘(《閩東本草》)，金盤托荔枝、金盤托珠、紅重樓、白河車、七葉遮花、金絲兩重樓、獨葉一枝花(《浙江民間常用草藥》)。
【考證】出自《神農本草經》。 1.《本草圖經》:蚤休，苗葉似王孫、鬼臼等，作二、三層。六月開黃紫花，蕊赤黃色，上有金絲垂下，秋結紅子。根似肥美，皮赤肉白。四月五月采根，日干用。 2.《本草衍義》: 蚤休，無旁枝，止一莖挺生，高尺余。顛有四、五葉，葉有歧，似虎杖。中心又起莖，亦如是生葉。惟根入藥用。 3.《綱目》: 蛇蟲之毒，得此治之即休，故有蚤休、螫休諸名。重台、三層，因其葉狀也。金線重樓，因其花狀也。甘遂，因其根狀也。紫河車，因其功用也。重樓金線，處處有之，生於深山陰濕之地。一莖獨上，莖當葉心，葉綠色，似芍藥，凡二、三層，每一層七葉。莖頭夏月開花，一花七瓣，有金絲蕊，長三、四寸，王屋山產者至五、七層。根如鬼臼、蒼朮狀，外紫中白，有粘糯二種。入藥洗切焙用。 4.《南方主要有毒植物》:七葉一枝花有毒部位，地下莖，皮部含毒較多。中毒症狀:噁心、嘔吐、頭痛，嚴重者引起痙攣。解救方法:方一洗胃，導瀉，內服稀醋酸，如痙攣則用解痙劑等，對症治療;方二廣州草藥醫師介紹:用甘草五錢先煎水，後與白米醋、生薑汁各二兩混和，一半含漱，一半內服。
【來源】 為百合科植物七葉一枝花、金線重樓及其數種同屬植物的根莖。
【植物形態】 ①七葉一枝花(《本草蒙筌》) 多年生直立草本，全體光滑無毛，高30~100厘米。根莖肥厚，黃褐色，結節明顯，具鱗片狀葉及眾多鬚根。莖單一，青紫色或紫紅色，直徑約1厘米，基部有膜質葉鞘包莖。葉輪生莖頂，4~9片，通常為7片，長橢圓形或橢圓狀披針形，長9~23厘米，寬2.5~7厘米，先端漸尖或短尖，全緣，基部楔形，膜質或薄紙質，綠色，有時下面帶紫色;主脈3條基出。花單生頂端，花梗青紫色或紫紅色;外列被片綠色，葉狀，4~7片，長卵形至卵狀披針形，長3~5厘米，寬1~1.5厘米，先端漸尖;內列被片與外列同數，黃色或黃綠色，線形，寬約1毫米，一般短於外列被片:雄蕊數與花被片同，花絲扁平，長3~5毫米，花葯線形，金黃色，縱裂，長於花絲2~3倍，藥隔在藥上略延長、或無;子房上位，具4~6棱，花柱短，先端4~7裂，向外反卷;胚珠每室多數。蒴果球形，熟時黃褐色，3~6瓣裂，直徑2~2.4厘米，內含多數鮮紅色卵形種子。花期4~7月。果期8~11月。生長于山區山坡、林下或溪邊濕地。分布江蘇、浙江、福建、江西、安徽、湖北、四川，貴州、雲南、廣東、廣西等地。 ②金錢重樓(《本草蒙筌》) 多年生草本，高約60厘米。根莖橫生，肥大，表面粗糙，節明顯，每節上有纖維狀鬚根，斷麵粉質。莖由根莖頂端生出，單一，圓柱形，基部帶紫色。葉5~11片，一般為7片，輪生於莖頂，葉片長圓形或倒披針形，長7~15厘米，寬3~5厘米，葉柄常帶紅色。夏季莖頂抽出花梗，頂生花一朵;外輪花被片4~6片，卵狀披針形，內輪花被片線形，與外輪花被片同數，長於外輪花被片;雄蕊亦與花被片同數，淡黃色;花柱4~5，子房8~10室。漿果狀蒴果近球形，有角棱，成熟時帶紫色。花期6~7月。果期8~10月。生于山區林下或山谷、溪澗邊陰濕處。分布雲南、廣東、湖北、四川、陝西、安徽、江蘇等地。此外，尚有下列幾種同屬植物，亦同等入藥: ①闊瓣蚤休葉6~8片，倒卵形或倒卵狀披針形。
花的外列被片綠色，4~5瓣，內列被片黃色，4~5瓣，線形而略呈披針狀，中上部寬2~3毫米;花柱4~5短裂。 分布四川、雲南。 ②毛脈蚤休全株被白色糠粕狀的細小短毛，有時近於光滑無毛。葉10~12片，線形至披針形，長7.5~14厘米，寬0.9~3厘米。花的外裂被片4~6瓣，內列被片黃色，4~6瓣，線形或絲狀;花葯線形，藥隔顯著超出藥室。分布四川、雲南。 ③狹葉蚤休葉11~15片，線形至線狀披針形，通常略彎曲呈鎬刀狀，長9.5~19厘米，寬5~9毫米。花的外列被片5~7瓣，線形或線狀披針形，長3~8厘米，內列被片5~7瓣，線形，超出外列被片，有時或倍之;花葯藥隔延伸極短或無。分布四川、雲南。 ④雲南重樓葉幾為革質，6~9片，橢圓形或倒卵形，長5~9厘米，寬2~5厘米。花的外列被片6~9瓣，內列被片線形，前端略寬大，長4~6厘米，寬1~2毫米;藥隔延長。分布雲南。 ⑤滇王孫，又名:金沙重樓多年生草本，高30~50厘米。葉6~9片，長橢圓形至橢圓狀披針形，長6~10厘米，寬1.5~2.5厘米。花柄短於葉片，長2~7厘米;外列被片4~5瓣，披針形，長2~3厘米，寬約5毫米，內列被片4~5瓣，狹線形，長約1厘米，暗紫色;雄蕊6~10，赤紫色，花葯線形，藥隔暗褐色，於花葯頂端延伸約3毫米;子房有時具翼，花柱4或5枚。花期5~6月。分布雲南、四川。 ⑥輪葉王孫多年生草本，高30餘厘米。葉通常8片，輪生莖頂，披針形。花淡黃色，外列被片4瓣，葉狀，內列被片4，絲狀。分布山西等地。
【採集】 全年可采。挖取根莖，洗淨，削去鬚根，曬乾或烘乾。
【藥材】 乾燥根莖呈灰黃至灰褐色，圓柱形，略扁壓，長4.5~8.5厘米，徑2.5~3.5厘米，節結密生，呈盤狀隆起，棕色鱗葉多已脫落，殘留鬚根及其痕跡。莖基處下陷，時有灰白的殘莖，周圍密被棕色菲薄鱗葉。質堅實，不易折斷。斷面平坦，粉質，黃白色至淺灰黃色。氣微，略有辣味。以粗壯、乾燥者為佳。產廣西、四川、雲南、陝西等地。蚤休商品，除雲南、廣西外，大部分地區習用蓼科蓼屬拳參組多種植物的根莖-拳參。 【化學成分】 七葉一枝花根含蚤休甙、薯蕷皂甙，薯蕷皂甙元的3-葡萄糖甙、3-鼠李糖葡萄糖甙、3-鼠李糖阿拉伯糖葡萄糖甙和3-四糖甙，娠二烯醇酮-3-查考茄三糖甙等多種皂甙。
【藥理作用】 ①平喘、止咳作用豚鼠口服七葉一枝花煎劑有明顯平喘作用(組胺噴霧法)。提取物(共五種)在1/2~1/5半數致死量時即有明顯平喘作用，效果與1/2半數致死量的氨茶鹼相似。提取物之一為皂甙，另三種Liebermsnn反應陽性。小鼠灌服煎劑有明顯止咳作用(二氧化硫引咳法)，但無祛痰作用(酚紅法)。 ②抗菌作用蚤休(未註明品種)100%製劑在試管內對腸道桿菌和化膿性球菌等多種致病菌皆有抗菌作用，近來用煎劑未能證明其有抑菌作用。 醇提取物7.8毫克/毫升在體外有殺滅鈎端螺旋體作用，同濃度水煎劑則無此作用。用雞胚接種法證明水或醇提取物對甲型及亞洲甲型流感病毒都有抑制作用，稀釋至1:1萬至1:10萬仍有效，小鼠用蚤休藥液滴鼻，5小時後接種病毒，其死亡率比對照組略低。蚤休中含取質，其抗病毒作用與之有重要關係。 作用研究 目的 觀察蚤休對氧化型低密度脂蛋白致內皮細胞損傷後,其培養基損傷誘導人臍動脈平滑肌細胞增殖的抑制作用.方法 ①分離製備氧化型低密度脂蛋白.②培養人臍靜脈內皮細胞與動脈平滑肌細胞.③製備蚤休(Parispolyphyllavar.yunnanensis)水提液(本實驗室提取).④應用氧化型低密度脂蛋白刺激內皮細胞損傷建立致平滑肌細胞增殖條件培養基,實驗分為5組,空白對照組,條件培養基組,條件培養基+ 10μmol/L 蚤休組,條件培養基+ 30μmol/L 蚤休組;條件培養基+ 100 μmol/L 蚤休組.經不同濃度蚤休處理後,採用細胞計數以及氚-胸腺嘧啶核苷摻入法檢測藥物效應.結果 ①條件培養基組與對照組相比,人臍動脈平滑肌細胞數目增加,氚-胸腺嘧啶核苷摻入率增加.②條件培養基與不同濃度的蚤休同時處理組與條件培養基組相比,細胞數目減少,氚-胸腺嘧啶核苷摻入率也降低,DNA合成下降( r= 0.9423,P < 0.05).③隨蚤休濃度增加對臍動脈平滑肌細胞增殖的抑制作用遞增.結論 ①致內皮細胞損傷後培養基可有促平滑肌細胞增殖作用,蚤休表現為劑量依賴性地抑制平滑肌細胞計數及氚-胸腺嘧啶核苷摻入量.②可初步認為蚤休降血壓作用可能與其抑制人臍動脈平滑肌細胞增殖有關.
【毒性】 小鼠灌服煎劑30~60克/公斤，3天內未見死亡。小鼠每日灌服0.4克，每天3次，連續3天;或靜脈注射0.2%0.4毫升/只，均無死亡。故毒性很低。
【性味】 苦辛，寒，有毒。 ①《本經》:味苦，微寒。 ②《別錄》:有毒。 ③《日華子本草》:冷，無毒。 ④《滇南本草》:性微寒，味辛苦。
【歸經】 入心、肝經。 ①《綱目》:足厥陰經。 ②《雷公炮製藥性解》:入心經。 ③《本草再新》:入肺經。
【功用主治-蚤休的功效】 清熱解毒，平喘止咳，熄風定驚。 治癰腫，疔瘡，瘰癧，喉痹，慢性氣管炎，小兒驚風抽搐，蛇蟲咬傷。 ①《本經》:主驚癇，搖頭弄舌，熱氣在腹中，癲疾，癰瘡，陰蝕，下三蟲，去蛇毒。 ②《唐本草》:醋摩療癰腫，敷蛇毒。 ③《日華子本草》:治胎風搐手足，能吐瀉瘰癧。 ④《滇南本草》:消諸瘡，無名腫毒，利小便。 ⑤《綱目》:去瘧疾寒熱。 ⑥《生草藥性備要》:補血行氣，壯精益腎，能消百毒。 ⑦《本草求原》:益脾汁，升胃之清氣，上行於肺，以益血行氣壯精益腎，已癆嗽內傷。 活血，止血，消腫，解毒。 ⑧《分類草藥性》:治痔、疔瘡。 ⑨《現代實用中藥》:治扁桃體炎。
【用法與用量】 內服:煎湯，1~3錢;磨汁、搗汁或入散劑。 外用:搗敷或研末調塗。
【宜忌】 體虛，無實火熱毒，陰證外瘍及孕婦均忌服。 ①《本草匯言》:熱傷營陰吐衄血證忌用之。 ②《本經逢原》:元氣虛者禁用。
【選方】 ①治風毒暴腫:重台草、木鱉子(去殼)、半夏各一兩。上藥搗細羅為散，以釅醋調塗之;凡是熱腫，熁之。(《聖惠方》重台草散) ②治婦人奶結，乳汁不通，或小兒吹乳:重樓三錢。水煎，點水酒服。(《滇南本草》) ③治耳內生瘡熱痛:蚤休適量。醋磨塗患處。(《廣西民間常用草藥》) ④治喉痹:七葉一枝花根莖二分。研粉吞服。(《浙江民間草藥》) ⑤治小兒胎風，手足搐搦:蚤休為末。每服半錢，冷水下。(《衛生易簡方》) ⑥治慢驚:栝蔞根二錢，白甘遂一錢。上用慢火炒焦黃色，研勻。每服一字，煎麝香，薄荷湯調下，無時。(《小兒藥證直訣》栝蔞湯) ⑦治肺癆久咳及哮喘:蚤休五錢。加水適量，同雞肉或豬肺煲服。(《廣西民間常用草藥》) ⑧治新舊跌打內傷，止痛散瘀:七葉一枝花，童便浸四、五十天，洗淨曬乾研末。每服三分，酒或開水送下。(《廣西藥植圖志》) ⑨治脫肛:蚤休，用醋磨汁。外塗患部後，用紗布壓送復位，每日可塗二至三次。(《廣西民間常用草藥》) ⑩治蛇咬傷:七葉一枝花根二錢，研末開水送服，每日二至三次;另以七葉一枝花鮮根搗爛，或加甜酒釀搗爛敷患處。(《浙江民間常用草藥》) ⑾治中鼠莽毒.金線重樓根。磨水服。(《瀕湖集簡方》) 驗方: 1.帶狀疤疹:七葉一枝花根、殊砂根根各適量，雄黃少許，研末，白酒調搽患處。 2.痛腫療毒:鮮七葉一枝花根6~10克，冷開水半碗擂汁，白糖調服，每日一次;另用七葉一枝花根適量，研末，加麵粉適量，用陳醋調效，每日換藥一次。 3.跌打損傷:七葉一枝花根3~10克，水煎服;藥渣同酒糟搗爛外敷。 4.無黃疽型肝炎:七葉一枝花根10克，虎刺根45克，豬瘦肉120克，水燉，服湯食肉。 七葉一枝花
【臨床應用】 ①治療慢性氣管炎將重樓根莖去皮，搗碎、磨粉壓片。每次3克，每日2次，飯後服。10天為一療程，共服三個療程，每療程間停藥3天。 共治療250餘例。第一療程治療174例，有效率78%;第二療程治療122例，有效率96.7%;全程治療92例，有效率為97.3%。 ②治療神經性皮炎將蚤休根莖研成細粉，以香油或熱菜油調敷。糜爛濕潤病變可以粉劑直接撒布。一般治療2~8天即可止癢，皮損逐漸消退。 ③治療外科炎症用蚤休塊根製成每毫升含生藥2克的注射液，肌肉注射，每次2~4毫升，每日2~3次。治療過敏性皮炎、癰癤、蜂窩織炎、急性淋巴結炎共37例，痊癒27例，好轉6例，無效4例。
【名家論述】 ①《本草匯言》:蚤休，涼血去風，解癰毒之藥也。但氣味苦寒，雖雲涼血，不過為癰疽瘡瘍血熱致疾者宜用，中病即止。又不可多服久服。 ②《本草正義》:蚤休，乃苦泄解毒之品，瀕湖謂足厥陰經之藥，蓋清解肝膽之鬱熱，熄風降氣，亦能退腫消痰，利水去濕。《本經》治驚癇，搖頭弄舌，皆肝陽肆虐、木火生風之症。又謂之癲疾者，癲即巔頂之巔，字亦作顛，謂是肝風上凌，直上頂巔之病。蚤休能治此症，正以苦寒泄降，能熄風陽而清氣火，則氣血不沖，腦經不擾，而癲疾驚癇，搖頭弄舌諸病可已。若其專治癰腫，則苦寒清熱，亦能解毒。治陰蝕，下三蟲，亦苦寒勝濕，自能殺蟲，其用淺顯易知，不煩多贅。瀕湖引諺語有'…癰疽如遇着，一似手拈拿'。知此草專治癰瘍，古今無不推重。然此類寒涼諸品，惟陽發紅腫大痛名為宜。而堅塊頑木之陰症大忌，非謂凡是外科，無不統治也。
【中毒解救】 《南方主要有毒植物》:七葉一枝花有毒部位，地下莖，皮部含毒較多。中毒症狀:噁心、嘔吐、頭痛，嚴重者引起痙攣。解救方法:一洗胃，導瀉，內服稀醋酸，如痙攣則用解痙劑等，對症治療;二廣州草藥醫師介紹:用甘草五錢先煎水，後與白米醋、生薑汁各二兩混和，一半含漱，一半內服。
【臨床運用】 1.治療慢性氣管炎:將重樓根莖去皮、搗碎、磨粉壓片。每次3g，每日2次，飯後服。10天為一療程，共服三個療程，每療程間停藥3天。共治療250餘例。第一療程治療174例，有效率78%;第二療程治療122例，有效率96.7%;全程治療92例，有效率為97.3%。 2.治療神經性皮炎:將蚤休根莖研成細粉，以香油或熟菜油調敷。糜爛濕潤病變可以粉劑直接撒布。一般治療2-3天即可止癢，皮損逐漸消退。 3.治療外科炎症:用蚤休塊根製成每毫升含生藥2g的注射液，肌肉注射，每次2-4ml，每日2-3次。治療過敏性皮炎、癰癤、蜂窩織炎、急性淋巴結炎共37例，痊癒27例，好轉6例，無效4例。[1]