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虹彩炎

虹彩炎 是指虹膜以及睫状体的急性发炎。虹彩炎发病之确切原因至今仍不甚清楚，主要是自体免疫系统的问题，在“找的出病因”的病人当中，约有百分之九十属僵直性椎炎或相关疾病。这些病人除了会有背部僵硬疼痛的症状之外，还会合并眼部虹彩炎之表现。虹膜炎大多是单眼发病，也有可能双眼交替先后发作，而且常反复发作，常见的症状包括眼红、眼痛、畏光、流泪、视力模糊及飞蚊，患者常误以为是结膜炎而自行点药。若延误治疗，容易并发白内障、继发性青光眼、黄斑部水肿等后遗症，严重会导致失明。

虹膜与自体免疫的关系

虹彩又称为葡萄膜，具有大量的微血管，主要供应眼睛的血流与营养。现代医学对于虹彩炎的原因仍然没有非常明确，临床上一半以上找不到原因，但大多与自体免疫疾病有关系，例如僵直性脊椎炎、类风湿性关节炎、红斑性狼疮、贝塞特氏症、原田氏症、类肉瘤症…等患者。患者的表现症状为红眼、畏光流泪、疼痛、视力模糊及可能有飞蚊之外，没有其它的症状，也没有分泌物。

如果没有适当的治疗，可能导致青光眼、白内障、新生血管、瞳孔粘黏变形，甚至是导致视力下降。一般来说，如果眼睛红持续超过 2 周以上，请至眼科详细检查，若一直反复发作就有必要到风湿免疫科检查。

慢性虹彩炎

虹彩炎发作的时间如果持续超过三个月则定义为慢性虹彩炎，慢性虹彩炎发作之症状常不明显甚至没有症状，若发生于小孩常是因为年轻型风湿性关节炎引起，由于通常较晚才发现常有青光眼或白内障等并发症，因此视力预后较差，有年轻型风湿性关节炎的小孩必须要三至六个月到眼科检查，才能早期发现早期治疗。至于大人的慢性虹彩炎则大部分原因不明，其中经常反复发作且合并眼压升高不易控制的病人约20～50％可能与巨细胞病毒的感染有关。这类的病人可能需要抽取眼内房水作进一步的病毒检验。如果确认是病毒感染引起可给予抗病毒药治疗，但目前文献报告显示可能须服用六个月至一年才能减少复发的机会。

中医观点

中医一直以来都没有虹彩炎的定义，但从虹彩炎发作的病位主要是在组织内，且影响了血液的运送造成了局部充血，这可以从中医的“三焦”与“经络”来著手。从症状来看，眼睛的反复红赤疼痛以及畏光流泪，其实也指出了局部处于“火热”的现象。但需要从患者的整体病程与全身状态进行详细的四诊，来判别这些“火热”从哪里来。

急性期可以考虑清热、散热，慢性期就要考虑让局部的脉道疏通。千万不要清肝热或滋肝阴就好，如果没有针对整体病因去治疗，遇到局部路径与循环又再次阻塞或是过度劳累之后，虹彩炎仍然会再次发作。

排除掉感染或外邪的前提，通常莫名的发热性疾病，可能要考虑到是否为督脉的阻滞所造成。督脉走在人体脊椎的中间，由尾骨、荐椎、脊椎、头部中央上行，主管全身的阳气。当督脉受到外伤、姿势不良、寒气、药物或其它原因受到阻滞，通常会表现出全身的寒象或发热的情况。就自体免疫的患者来说，通常是以发热为表现。

在治疗虹彩炎时也需要考虑到脊椎、督脉是否有不通或阻塞，才能减少反复发炎的情况。中医对于这种反复发作的疾病认为是正气与邪气的交战状态。当正气充足时疾病不易发作，也不易产生症状；但正气不足或虚损时，病邪相对旺盛，就容易产生疾病。

针灸治疗

名主持人于美人之子因虹彩炎引起一眼全盲，经过针灸治疗后奇迹似的看到光线，“虹彩炎”是一种不明原因引起的自体免疫疾病，除了虹彩炎以外，睫状体、葡萄球膜、视网膜也会发炎，但以虹彩发炎机会最高。常见眼睛红、痛、飞蚊、视力模糊的状况，久而久之会引发白内障跟青光眼，虹彩炎在治疗过程中易引起眼压过高，造成视神经萎缩甚至有全盲的遗憾。

清目双花饮

预防

虹彩炎患者平日可使用“清目双花饮”来预防，配方与作法如下：材料：菊花2钱、金银花2钱、甘草1钱，以500CC的水煮沸后，转成小火，煮约5分钟，放温即可饮用，其功效具有清热、降火、明目等作用，可以缓解眼红肿疼痛。

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