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豌豆骨

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豌豆骨指腕骨中如豌豆狀的骨，是腕骨中最小的一塊又稱「豆骨」，位於腕骨近側到尺側，前面粗糙而凸隆，為尺側腕屈肌、小指展肌、腕橫韌帶、豆掌韌帶和豆鈎韌帶附着處。形似豌豆，為腕骨中最小的，位於腕骨近側列的最內側。背側與三角骨相接。

基本信息

• 中文名： 豌豆骨
• 外文名： Pisiform bone

概述

手骨：包括腕骨、掌骨和指骨。

1)腕骨(carpal bones)：由8塊短骨組成，分為遠近兩列，近側列由橈側向尺側依次為：手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨。遠側列為大多角骨、小多角骨、頭狀骨和鈎骨。各腕骨均以相鄰的關節面構成腕骨間關節。近側列的手舟骨、月骨、三角骨共同形成橈腕關節的關節頭，與橈骨下端的關節面相關節。

2)掌骨(metacarpal bones)：共5塊，由橈側向尺側依次為第l～5掌骨。掌骨屬於長骨，近側端稱掌骨底，鄰腕骨，遠側端稱掌骨頭，與指骨相關節。握拳時，掌骨頭顯露於皮下。

3)指骨(phalanges offingers)：共14塊，拇指為二節，2～5指為三節，由近側向遠側依次為近節指骨、中節指骨和遠節指骨。指骨的近側端為底，中部為體，遠側端為滑車。遠節指骨遠側端無滑車，其掌面有粗糙隆起，稱遠節指骨粗隆（甲粗隆）。

作用

豌豆骨由豆學韌帶、豆鈎韌帶和腕尺側副韌帶牽拉以維持位置的平衡。跌倒後掌側着地可致腕關節強力背伸，豆掌韌帶和腕尺側副韌帶受到暴力損傷後，在豌豆骨的附着處撕脫，豌豆骨被擠向腕管方向，向內側近端移位，形成豌豆骨脫位用。

豌豆骨被三角骨擋在背側，腕部損傷後由於小魚際肌腫脹、殘餘韌帶的牽拉和尺側腕屈肌的阻隔，脫位的豌豆骨常難以復位。復位時先屆曲腕關節，減少肌腱.韌帶對豌豆骨的牽拉和阻隔。再向掌橈側推動豌豆骨，繞過三角骨的阻擋，有利於豌豆骨的復位。復位後石膏托固定患腕於掌屆尺偏位，可有效防止腕豆骨再脫位，固定2周後改用限制背伸小夾板外固定，有利於早期進行功能鍛煉。