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食物嵌塞:在咀嚼过程中,食物被咬合压力楔入相邻两牙的牙间隙内,即为食物嵌塞。正常情况下,邻牙之间紧密接触及良好的牙齿形态能防止食物的嵌塞。[1][2]
临床分型
根据嵌塞的方式不同,可分为以下两种食物嵌塞。
垂直性嵌塞:食物从咬合面垂直方向嵌入牙齿间隙内。
水平性嵌塞:食物由于唇、颊和舌的压力将食物水平向压向牙间隙。
疾病症状
食物嵌塞患者会有两牙间发胀、隐痛,牙龈出血、口臭等症状,对局部组织造成刺激,同时有利于细菌的定植,引起牙周组织的炎症,造成如牙龈退缩、龈乳头炎、邻面龋、口臭等一系列问题。
发病原因
一、垂直性嵌塞的可能原因:
(一)两邻牙之间失去正常的接触关系,出现缝隙。有多种情况可能引起此种改变:
1.邻面的龋齿破坏了正常的牙齿结构,造成了缝隙的出现;
2.牙齿因各种原因错位或扭转造成了牙齿之间的间隙;
3.缺失牙之后没有及时修复造成两侧邻牙向中间倾斜,造成两侧多个牙齿之间的间隙;
4.过度松动的牙齿与邻牙接触不佳,造成缝隙;
5.倾斜的智齿也会造成食物易嵌塞在倾斜的空隙。
(二)来自相对牙齿的异常咬合力或楔力将食物压向两牙之间。多是由于多种原因造成的牙齿的形态异常,如有过度尖锐的牙尖将食物楔入两牙之间。也可因牙齿的倾斜等原因造成食物易嵌入两牙之间。
(三)正常的牙齿接触区域周围有特殊形态的空隙,食物可顺此通道溢出而不会嵌入两牙之间。当此空隙过小不利于食物溢出时,就容易造成两牙之间的食物嵌塞。
二、水平性嵌塞的可能原因:
如果两牙之间的牙龈乳头退缩等原因造成两牙之间下方出现空隙,食物易在唇、颊及舌部的力量下水平进入此间隙,造成水平性食物嵌塞。
疾病治疗
治疗食物嵌塞应先明确病因,进一步针对性治疗。
1.对于因两牙之间缝隙引起食物嵌塞的患者,若有邻面的龋齿要根据具体情况选择相应的充填或修复方法,恢复正常的接触关系;
2.错位或扭转的牙齿造成的食物嵌塞可根据具体情况选择拔牙、正畸等治疗;
3.牙齿缺失后应尽早进行修复治疗,在两侧牙齿向缺隙倾斜后将会增加治疗难度,需先进行正畸治疗将倾斜的牙齿直立消灭间隙后再进行修复治疗;
4.过度松动的牙齿应先明确松动的原因后,对无保留价值的牙齿拔除,可保留的牙齿选择相应消除局部炎症、固定松动牙等治疗方法;
5.引起食物嵌塞的智齿应在局部无急性炎症时拔除智齿;
6.对因全口多牙广泛的间隙造成的广泛的食物嵌塞多可选择正畸治疗,关闭广泛的间隙。
7.对于因牙尖过锐及食物溢出空隙不佳造成的食物嵌塞可进行专业的口腔调磨,使牙尖变圆盾减轻对食物的楔力、使空隙形态利于食物的排除,防止食物嵌塞。
8.水平性的食物嵌塞多涉及牙龈乳头的退缩,多没有特别好的治疗方法,主要在于及时清除嵌塞的食物,保持邻间隙的清洁,防止炎症。
疾病预防
维护良好的口腔卫生及定期口腔检查是预防口腔疾病不可代替的方法,有利于发现和治疗早期病变防止进一步危害。
专家观点
本词条主要解释食物嵌塞的定义,造成食物嵌塞的可能原因及相应对策、预防方法,以期待对自觉食物嵌塞的朋友提供点滴参考。具体病情及治疗方法还应到医院由医生检查制定。
参考文献
- ↑ 【科普】食物嵌塞及牙缝清洁爱微信公众号
- ↑ 食物嵌塞医联媒体