鼻疔檢視原始碼討論檢視歷史
| 鼻疔 |
 |
鼻癤是鼻腔前半部皮膚的毛囊、皮脂腺或汗腺局限性的急性化膿性炎症，致病菌多為金黃色葡萄球菌。由於鼻癤位於鼻部危險三角區內，面部的靜脈沒有靜脈瓣膜，三角區的靜脈血可通過內眥靜脈，眼靜脈匯入顱內海綿竇。若擠壓癤腫，使細菌，膿栓循血流逆向流動直入海綿竇，可引發嚴重的顱內併發症——海綿竇栓塞性靜脈炎。此病死亡率高。因此，鼻癤一旦形成，嚴禁擠壓，對未成熟者忌行切開，以免炎症擴散。[1]
病因
鼻癤是鼻腔前半部皮膚的毛囊，皮脂腺或汗腺局限性的急性化膿性炎症，致病菌多為金黃色葡萄球菌。它常由於慢性鼻前庭炎，或因不良習慣如挖鼻，拔鼻毛造成皮膚損傷發炎，或因患糖尿病抵抗力弱而引發。
臨床表現
鼻內或鼻外因肺經壅熱而出現小癤腫，局部發熱紅腫疼痛，癤腫成熟後頂口出現膿頭。同時，可出現唇頰部紅腫和全身不適症狀。嚴重者可引發海綿竇栓塞性靜脈炎，臨床上表現為高熱、寒顫、劇烈頭痛、患側眼瞼及結膜水腫、眼球突出固定甚至失明，如不及時治療可累及對側，嚴重的可危及生命，或留下眼和腦的後遺症。
檢查
1.體徵
外鼻皮膚充血腫脹，丘狀隆起，周圍浸潤發硬、發紅、頜下淋巴結常腫脹疼痛。癤腫成熟後可見黃色膿栓。
2.血象
白細胞計數可增高。
診斷
病者有挖鼻、拔鼻毛、鼻外傷、鼻腔疾病或其他慢性疾病史。有以上症狀和體徵即可確診。
治療
1.一般治療
（1）注意忌食辛辣、厚膩、刺激食物，多食蔬菜、水果，保持大便通暢。
（2）戒除挖鼻的不良習慣，積極治療各種鼻病，保持鼻部清潔。
（3）鼻部、上唇、頰部發現癤腫，禁止擠壓、挑刺、灸法及早期切開引流，以免膿毒擴散。
（4）反覆發作者，應注意尋找病因，如糖尿病、腎炎等，給予治療。
2.局部治療
（1）鼻癤腫未形成膿頭者，可塗用抗生素油膏。
（2）鼻癤腫已形成膿栓而未潰破者者，可使用50%硝酸銀燒灼促使破潰出膿。
（3）注意該部位不做切開引流，禁止擠壓排膿。
3.全身治療
（1）有全身症狀者，給予抗生素或磺胺類藥物治療。
（2）並發海綿竇血栓性靜脈炎，必須使用大劑量抗生素積極治療。
（3）中藥治療。
4.其他治療
（1）鼻癤腫初期未形成膿頭者，可給予熱敷、理療、激光照射治療。
（2）針灸治療。