二期缝合
基本内容
技术处理 一期缝合一般伤口浅,创缘整齐,不伴随细菌感染。一般是新鲜伤口的缝合。如果伤口愈合不良,有必要时就是采取二期缝合。一期缝合对应于一期愈合;二期缝合跟二期愈合有关。但是如果一期缝合不良,也可以导致伤口愈合不良,引起二期愈合。 因伤口大,组织缺损多,创缘分离较远,污染严重,只能在控制感染、坏死组织基本清除后,再生才能开始,这类伤口愈合时间长前遗留明显瘢痕。见于组织缺损较大、创缘不整、哆开、无法整齐对合,或伴有感染的伤口。这种伤口的愈合与一期愈合有以下不同:①由于坏死组织多,或由于感染,继续引起局部组织变性、坏死,炎症反应明显。只有等到感染被控制,坏死组织被清除以后,再生才能开始。②伤口大,伤口收缩明显,从伤口底部及边缘长出多量的肉芽组织将伤口填平。③愈合的时间较长,形成的瘢痕较大。
原因
创面无法缝合或者创口感染坏死
时间
一般是创伤后超过允许时间
做法
肉芽组织饱满再做缝合