健康照护
健康照护意指在增进全体国民健康体系的绩效,而良好的健康照护,是财务在社会可承担的范围内,提供适当的健康照护,达成促进全民健康的目的。[1]其为高龄少子两极化转变后最具潜力的明星产业之一,欧美日等国已竞相投入大笔经费于先进技术的开发,已奠定未来技术发展的能量,台湾对于推动健康照护产业,主要运用医疗产业上的优势与利基,且列为2015年经济发展愿景四大新兴产业一环。
2000年,世界卫生组织(世卫组织)将卫生系统定义为“包括用于促进、恢复或维持健康的所有组织、资源和活动”。 由于影响健康的相关因素范围广泛,为了衡量和评估其绩效并进行跨境比较,世卫组织还建立了医疗保健系统目标和功能框架,将医疗保健系统与其他社会系统(如教育系统、经济系统、政治系统等)区分开来。 只有实现健康作为主要的基本目标,才是一个医疗保健系统。 卫生保健系统的三个目标是:健康、应对需求和财务风险保护; 每个不同的医疗保健系统还必须涵盖四个基本功能:筹资、提供护理、资源形成和标准化管理。
“健康”目标1衡量标准的两个组成部分是过早死亡率和非致命健康结果; 目标2。 “响应需求”的组成要素是尊重人和以客户为导向; 目标3“财务风险保护”是为了避免因病致贫或因病致贫,强调财务负担的公平性,减少医疗障碍,并相信支付应基于能力而非风险。 在评估这三个目标时,细分了全体人民达到的最佳平均水准和个人与民族之间的最小差异。 与过去不同的是,世界卫生组织2000年的报告不仅侧重于成果是否实现了目标,而且开始侧重于其效率/绩效。[2]
世卫组织制定一套标准来评估各种卫生系统的绩效并对其进行排名是否有意义,这一点值得怀疑。 由于各国有不同的政治和经济制度、不同的文化和历史背景、不同的人民需求和价值观,以及医疗保健制度的巨大差异,制定单一标准似乎不公平。 此外,医疗只是影响健康因素的一小部分。 世卫组织没有考虑到国家政府改善总体社会/阶级不平等的其他努力,这是一个大问题。
2002年发表在《美国公共卫生杂志》(American Journal of public health)上的《医疗保健系统是否可以用一个单一的绩效衡量标准进行比较》(can health care systems is Comparing using an single Measures of performance) 作者认为,世卫组织对不同名额赋予不同权重的标准非常主观。 此外,报告指出,世卫组织不是一个科学研究机构,而是一个政治组织,包括世卫组织、联合国儿童基金会和世界银行在内的国际组织过去有许多不良历史,主要是因为它们将一些主要已开发国家的价值观和意识形态强加于其他国家,造成不同背景的伤害。 最后,作者提醒大家,在我们越来越多地审查和监督世界贸易组织、世界银行、国际货币基金组织和其他国际组织的同时,我们也应该对包括世卫组织在内的其他机构进行同样程度的责备。
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【全民健康照护】发现新台湾
参考资料
- ↑ 健康照护2014 MoneyDJ理财网
- ↑ 什么是健康照护体系?05.09.2015 社团法人台湾健康人权行动协会