创可贴

创可贴

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创可贴

创可贴是一长形胶布，中间附以浸过药物的纱布，用来贴在创口处从而起保护伤口，暂时止血，抵抗细菌再生，防止创口再次损伤的作用 [1] 。是医院、诊所、家庭中最常用的急救必备医疗用品。

定义

创可贴俗称杀菌弹性创口贴，是人们生活中最常用的一种急救必备医疗用品。创可贴主要由平布胶布和吸水垫组成。具有止血，护创作用。根据不同需求，现已有多种形状的创可贴供患者使用。

发明背景

在20世纪初，埃尔·迪克森太太刚结婚，对烹调毫无经验，常在厨房切着手或烫着自己。埃尔·迪克森那时正在一家生产外科手术绷带的公司里工作，他很快就能熟练地为太太包扎。他想，要是能有一种包扎绷带，在太太受伤而无人帮忙时，她自己能包扎就好了。

于是，他开始做起实验。他考虑到，如果把纱布和绷带做在一起，就能用一只手来包扎伤口。他拿了一条纱布摆在桌子上，在上面涂上胶，然后把另一条纱布折成纱布垫，放到绷带的中间。但是有个问题，做这种绷带的粘胶暴露在空气中时间长了就会干。迪克森试了许多不同布料盖在胶带上面，期望找到一种在需要时不难揭下来的材料。后来他发现，有种粗硬纱布能很好地完成这个任务。经公司改进后得以广泛应用。

分类

根据国家药品监督管理局2018医疗器械分类目录，创可贴分为：

无菌提供、一次性使用的创口贴属于Ⅱ类医疗器械管理类别，用于小创口、擦伤、切割伤等浅表性创面的护理。

非无菌提供、一次性使用的创口贴属于Ⅰ类医疗器械管理类别，用于小创口、擦伤、切割伤等浅表性创面的急救及临时性包扎。

两者通常由涂胶基材、吸收性敷垫、防粘连层和可剥离的保护层组成的片状或成卷状创口贴。其中吸收性敷垫一般采用可吸收渗出液的材料制成。所含成分不具有药理学作用。所含成分不可被人体吸收 [2] 。

适用证

常用于急性小伤口的止血，消炎或愈创。尤其适用于切口整齐、清洁、表浅、创口较小且无需要缝合的割伤、划伤或刺伤。携带便捷，使用方便，为家庭、医院、诊所急救必备的医疗卫生材料 [3] 。

相对禁忌证

在以下情况下最好不要直接用创口贴：

1. 小而深的伤口不能贴。

2. 动物咬的伤口不能贴。

3. 各种皮肤疖肿不能贴。

4. 污染较重伤口不能贴。

5. 表皮轻微擦伤不需贴。

6. 创伤严重、伤口有污染者。

7. 被铁钉、刀尖扎伤等。

8. 创面不干净或伤口内有异物时。

9. 烫伤后出现溃烂、流黄水时。

10. 已污染或感染的伤口，创面有分泌物或脓液的伤口也不能使用创口贴。

使用方法

一般来说，如果仅是轻微的表皮擦伤，大可不必使用创口贴。只须用碘酒或用酒精涂抹一下即能起到防止感染的目的。还可再用紫药水薄薄的涂一层，这样经过两三天左右伤口就可以结痂，干燥。

如果皮肤的伤口相对的较深，而又无条件处理，需用洁净水冲洗一下伤口，再用创口贴进行简单的包扎。但包的时间不能太长，最好不要超过现两天。

使用时，撕开包装，将中间的吸收垫敷在创伤处，然后撕去两端的覆盖膜并用胶带固定位置。

优缺点

优点

创可贴能够压迫止血、保护创面、预防感染、促进愈合，同时，又具有体积小、使用简单、携带方便、疗效可靠等优点 [1] 。

缺点

传统创可贴所用的胶布透气性差，人体局部所正常分泌的水汽和汗液不能穿透这层胶布，于是对局部皮肤产生浸泡作用，具体表现为局部皮肤褶皱[1]。

使用误区及注意事项

创可贴是每个家庭必备的急救药物之一，但是很多人并不了解创口贴的正确使用方法，以下就是常见的几个使用误区：

1. 创可贴是万能药

创口贴并非万能药，不是适用于所有的创伤。一般情况下，创口贴主要用于一些小而浅的伤口，尤其适用于切口整齐、清洁、出血不多而又不需要缝合的切割伤，如刀切伤、割伤、玻璃划伤等。

正确做法：要严格把握适应症。对于较大、较深且有异物的伤口，不宜使用创口贴，这种情况应及时到医院就诊。对于已污染或感染的伤口，如较重的皮肤擦伤、烧烫伤等，不宜使用创口贴。对于毛囊炎、疖肿、化脓性感染的伤口以及各种皮肤病，更不宜使用创口贴。对于狗咬伤、猫抓伤、蛇咬伤、毒虫蜇伤或咬伤等曲动物造成的伤口，切忌使用创口贴，以免毒汁和病菌在伤口内蓄积或扩散。应在第一时间内，用清水、冷茶水、矿泉水、生理盐水、2%的肥皂水等，反复冲洗伤口15分钟以上。

2. 创可贴能随便贴

使用创可贴时，总是图方便，随便一贴了事，这是不正确的。

正确做法：使用创可贴前，首先要检查一下伤口内是否留有污物，如有不洁物，须用消毒的生理盐水先将伤口清洗干净，然后再贴上创口贴。若伤口是被铁钉等物刺破且比较深，则应立即去医院处理并需要注射破伤风抗毒素。其次，打开创口贴后，应避免污染药面。敷贴时，药面一定要对准伤口，贴好后在伤口的两侧稍微加压。

3. 创可贴可长久贴

伤口贴上创可贴并不等于就“万事大吉”，也不能长久贴着，置之不理。

正确做法：一是要注意观察伤口的变化。如果使用创可贴24小时后，伤口处自觉有类似脉搏跳动的“搏动性疼痛”，或有分泌物溢出，要及时打开观察伤口周围有无红肿热痛的情况。若有，说明伤口已经发生感染，应立即请医生处理。二是要注意保护伤口。使用创口贴后，不要经常用手捏压伤口，伤口局部尽可能少活动，防止碰撞，以免伤口裂开。三是创口贴的使用时间不宜过长，不然会滋生细菌，应一天一换。

4. 防水创可贴不怕水

并不是使用了防水创可贴就能长时间与水接触。如果创可贴与伤口周围的皮肤黏得不严密，尤其是特殊部位，如指尖、膝盖和肘部等，防水也变得不“防水”了。

正确做法：在使用防水创可贴时，尽量少与水接触，要注意观察和保护伤口，要及时更换被水浸湿的创口贴。