卵巢囊腫蒂扭轉
卵巢囊腫蒂扭轉 |
英文名稱 :torsionofthepedicleofovariancyst 就診科室 :婦產科 常見病因 :卵巢囊性病變 常見症狀 :下腹劇痛,噁心,嘔吐,休克 |
卵巢囊腫蒂扭轉為常見的婦科急腹症。約10%卵巢腫瘤並發蒂扭轉。好發於瘤蒂長、中等大、活動度良好、重心偏於一側的腫瘤(如畸胎瘤)。常在患者突然改變體位時,或妊娠期、產褥期子宮大小,位置改變時發生蒂扭轉。卵巢腫瘤扭轉的蒂由骨盆漏斗韌帶、卵巢固有韌帶和輸卵管組成。發生急性扭轉後靜脈回流受阻,瘤內極度充血或血管破裂瘤內出血,致使瘤體迅速增大,後因動脈血流受阻,腫瘤發生壞死變為紫黑色,可破裂和繼發感染。有時不全扭轉可自然復位,腹痛隨之緩解。蒂扭轉一經確診,應儘快行剖腹手術。
目錄
病因
其中最常見的原因是卵巢囊性病變,如卵巢上皮性囊腫、皮樣囊腫、卵巢冠囊腫等。上述原因引起的卵巢體積增大和重量的增加可能是引起卵巢扭轉的重要原因。可發生於單側或是雙側卵巢,但是雙側均扭轉的較少見。 [1]
臨床表現
檢查
診斷
治療
傳統的治療方法是蒂扭轉一經確診,應儘快剖腹或腹腔鏡行患側卵巢切除術。但卵巢囊腫蒂扭轉大部分發生於年輕女性,甚至是青少年。年輕女性卵巢腫瘤蒂扭轉回復扭轉後行保守性手術治療是安全有效的。目前在腹腔鏡下保留附件剝除囊腫治療卵巢囊腫蒂扭轉的報道較多,腹腔鏡可早期診斷卵巢囊腫蒂扭轉並於鏡下行保守治療,且手術安全有效。 [5]
預防
參考來源
- 姜立新,沈國芳,胡兵. 超聲"漩渦征"診斷卵巢囊腫蒂扭轉. 《 CNKI;WanFang 》 , 2012
- 陳亞紅. 中晚期妊娠合併卵巢囊腫蒂扭轉的圍手術期護理. 《 CNKI;WanFang 》 , 2013
- 張斌,郭艷,李靜靜. 卵巢囊腫蒂扭轉保留卵巢腹腔鏡手術62例報告. 《 中國微創外科雜誌 》 , 2014
- 張碧雲,王蓓,胡炳真. 妊娠合併卵巢囊腫蒂扭轉手術治療18例臨床分析. 《 現代實用醫學 》 , 2011
- 於月新,李巨,鄭莉彥,陳紅. 妊娠合併卵巢囊腫蒂扭轉保留卵巢手術患者的妊娠結局. 《 VIP 》 , 2011
文獻來源
- ↑ 卵巢囊腫蒂扭轉是怎麼回事春雨醫生
- ↑ 卵巢囊腫蒂扭轉症狀
- ↑ 卵巢囊腫蒂扭轉的檢查項目有哪些?快速問醫生
- ↑ 卵巢囊腫扭轉怎麼診斷家庭醫生在線
- ↑ 卵巢囊腫蒂扭轉如何治療快速問醫生
- ↑ 如何避免卵巢囊腫蒂扭轉快速問醫生