呼吸衰竭患者护理
呼吸衰竭患者护理 |
呼吸衰竭是各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致在静息状态下亦不能维持足够的气体交换,导致低氧血症伴(或不伴)高碳酸血症,从而引起一系列病理生理改变和代谢紊乱的临床综合征。主要临床表现为缺氧和/或二氧化碳潴留的表现,如呼吸困难、急促、精神神经症状等,并发肺性脑病时,还可有消化道出血。维持呼吸衰竭患者的呼吸功能是治疗该类症状的重要目标。 [1]
目录
主要护理问题
护理措施
氧疗护理
患者及家属应了解氧疗的基本知识,对于慢性阻塞性肺疾病患者出现呼吸衰竭,不能高流量吸氧,以免造成二氧化碳潴留,诱发肺性脑病。并密切观察氧疗的效果及不良反应。
用药护理
遵医嘱服药,密切观察药物疗效及不良反应。使用呼吸兴奋剂时,要保持呼吸道通畅,点滴速度不宜过快,用药后注意呼吸、神志及动脉血气的变化。
无创通气护理
患者应与呼吸机同步呼吸。患者尽量用鼻呼吸,减少吞咽动作,减少在面罩内说话,呼吸时紧闭嘴,防止胃肠胀气。湿化罐中的蒸馏水随时添加,以标准水位上下线为准,湿化罐中的灭菌蒸馏水24小时彻底更换一次。
有创通气护理
保持经口气管插管时人工气道通畅,管理好牙垫,防止导管被咬而堵塞人工气道,固定好气管插管,防止脱落、移位。每日清除气囊上的滞留物,湿化罐中的蒸馏水随时添加,24小时彻底更换一次。 [3]
健康宣教
- 1.保持室内空气流通,室温18℃~22℃,湿度55%~65%为宜,避免烟雾、灰尘等刺激。
- 2.患者痰液黏稠不易咳出时,加强翻身,拍背排痰,适量饮水。
- 3.患者积极进行呼吸运动锻炼,两上肢侧平伸,两手各提重物,上下进行活动数次,以无不适为宜。患者进行缩唇呼吸,增加患者肺通气。具体方法:吸气时令气体从鼻孔进入,呼气时缩拢口唇呈吹口哨样,让气体缓慢均匀地自双唇之间逸出,同时收缩腹部,吸气与呼气的时间比为1:2,指导患者每天练习3~4次,每次10分钟。
- 5.患者定时复诊,如出现咳嗽加剧、发热、痰多时及时就诊。
参考来源
- 肖少娴,罗枫敏,赵宇. 舒适护理在慢阻肺合并呼吸衰竭患者护理中的应用效果分析. 《 vip 》 , 2016
- 曹萍. 人性化护理模式在老年呼吸衰竭患者护理中的应用研究. 《 CNKI;WanFang 》 , 2013
- 邢晓凤. 人性化护理在呼吸衰竭患者护理中的应用研究. 《 WanFang 》 , 2013
- 自朝芬. 综合性护理干预在COPD合并慢性呼吸衰竭患者护理过程中的应用. 《 CNKI;WanFang 》 , 2014
- 吴月兰. 纤维支气管镜引导下经鼻气管插管抢救急性呼吸衰竭患者护理体会. 《 CNKI 》 , 2009
文献来源
- ↑ 呼吸衰竭患者日常如何护理名医在线
- ↑ 呼吸衰竭患者护理医学健康网
- ↑ 呼吸衰竭的护理措施快速问医生
- ↑ 呼吸衰竭护理措施及健康指导医学健康网