围产期保健

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围产期保健即为围生育期保健，是指一次妊娠从妊娠前、妊娠期、分娩期、产褥期（哺乳期）、新生儿期为孕母和胎婴儿的健康所进行的一系列保健措施。

基本简介

围产期保健一般是妇产医院近几年新开放的一个科目。顾名思义指：“围绕产期前后开展的保健服务”。主要业务是，指导怀孕妇女科学的度过孕产期，有的还开设专门讲座，讲解孕产期注意事项、营养搭配、生活禁忌、婴幼儿体检等。

孕妇在产前首先应当从孕16周起做好围产保健，围产保健的内容包括体重、血压、宫高、腹围、胎位、入盆情况、乳房以及胎儿胎心等多项。同时，还应根据孕周进行彩超、唐氏综合征筛查、糖筛、传染病、血常规等检查。

围产保健一般孕16周~28周时每四周一次，孕28周~32周时每两周一次，孕32周以后每周一次。所有的围产保健资料孕妇应妥善保管，以便分娩时医生能了解情况，也能更好地应对高血压、大出血等突发状况。

快到预产期时，孕妇应了解见红、不规则阵发性腹痛、出现像尿液样阴道分泌物(胎膜早破表现)等临产症状，出现上述症状时应及时到医院待产。

对于计划顺产的孕妇，产前还应注意控制体重(每周增加一斤左右为宜)，避免体重增加过快增加剖宫产几率。体重增加过快或不增加时都应及时请医生查找原因。

孕妇临产前应尽早确定分娩医院，对于围产保健与计划分娩医院不是同一家医院的孕妇，最好在预产期前一周到计划分娩医院进行相关检查。

孕前期保健是为了选择最佳的受孕时机。孕前期保健应注意的问题有：

1、选择适当的生育年龄有利于生育健康女性<18岁或>35岁是妊娠的危险因素，易造成难产及产科其他合并症。35岁以上产妇发生胎儿染色体异常（21-三体综合征）率增高。研究资料表明25～29岁间孕产妇死亡率及新生儿死亡率最低，20～24岁及30～34岁次之。

2、妊娠前有健康的生理社会环境受过较大精神打击，工作学习过于紧张，生活条件困难，家庭不和等，均不适宜妊娠。

3、积极治疗疾病若患对妊娠有影响的疾病如病毒性肝炎、肺结核、糖尿病、甲状腺功能亢进症、心脏病、高血压病等，应积极治疗，适宜妊娠时再受孕。

4、戒烟酒若有吸烟不良嗜好，孕前应戒除，不酗酒。

5、选择适当避孕方法药物避孕需改为工具避孕一段时期口服避孕药时间较长者，应停药改用工具避孕6个月以后再受孕。

6、避免接触毒物及放射线必要时应调换工作，以免影响胚胎胎儿发育，甚或致畸。

7、重视前次孕产史若前次有不良孕产史者，此次应向医生咨询，做好孕前准备，以减少高危妊娠和高危胎儿的发生。

早孕期是胚胎、胎儿分化发育阶段、各种生物、物理、化学等因素的干预，容易导致胎儿致畸或发生流产。应注意防病防畸。

早孕期保健的主要内容有：

1、确诊早孕；

2、确定基础血压、基础体重；^[1]

3、进行高危妊娠的初筛，

4、询问家庭成员有无遗传病史；

5、保持室内空气清新，避免接触空气污浊环境，避免病毒感染，戒烟酒；

6、患病用药要遵医嘱，以防药物致畸；

7、了解有无接触过有害的化学制剂及长期放射线接触史；

8、早孕期避孕精神刺激，保持心情舒畅，注意营养，提供足够热量、蛋白质，多吃蔬菜水果；

9、生活起居要有规律，避免过劳，保证睡眠时间，每日有适当活动。^[2]