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地诺前列酮

地诺前列酮
地诺前列酮
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药品名称 :地诺前列酮

外文名称 :Dinoprostone

别 名 :前列腺素E2,PGE2 ,普贝生,普比迪

主要适用症 :收缩各期妊娠子宫

不良反应 :腹泻、恶心、呕吐、发热

地诺前列酮为天然前列腺素(PG),对各期妊娠子宫均有收缩作用,但各期妊娠子宫对PGE2的敏感性不一致,足月子宫反应最为敏感。 [1]

目录

适应证

可用于中期妊娠引产足月妊娠引产治疗性流产,对妊娠毒血症(先兆子痫、高血压)、妊娠合并肾疾病患者、过期妊娠、死胎不下、水泡状胎块、羊膜早破、高龄初产妇等均可应用。 [2]

临床应用

使用一枚栓剂通常足以达到宫颈成熟。如8~12小时内未达充分的宫颈成熟,应取出,可用第二枚代替。第二枚亦应在不超过12小时取出。在一个疗程中不应使用超过两枚。栓剂应放在阴道后穹隆深处。 [3]

不良反应

①可常见:腹泻恶心呕吐发热(常在用药后15~45分钟出现,停药或药栓取出后2~6小时恢复正常)。

②少见:畏寒头痛发抖流产发生后第3天出现畏寒或发抖、发热。

③用量过大或同时用其他缩宫药,可致子宫痉挛张力过高,甚至挛缩,因而导致宫颈撕裂、宫颈后方穿孔、子宫破裂或(和)大出血。④约10%妇女用药后舒张压可降低20mmHg,也可伴有血压升高。⑤静脉滴注时,少数可出现静脉炎,停药后自行消失。 [4]

注意事项

 
地诺前列酮
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1.勿将终止带放入阴道,以免造成取出时困难。由于PGE2将在12小时内持续释放,应按常规定时监测宫缩和胎儿情况。当宫颈完全成熟或出现下列情况时应终止给药:①出现每3分钟一次的宫缩;②自然破膜或人工破膜;③出现有任何子宫过度刺激或子宫强直性收缩的迹象;④胎儿宫内窘迫;⑤产妇发生如:恶心、呕吐、低血压和心率过速;⑥在静脉给催产素之前。

2.下列情况禁忌:①已经开始分娩;②已经破膜;③正在给催产素;④当产妇不能有持续性强宫缩时(如:有子宫大手术史;有宫颈手术史;严重头盆不称;胎先露异常;可疑胎儿宫内窘迫;难产或创伤性生产史;三次以上足月产);⑤患盆腔炎或有盆腔炎史;⑥对PGE2过敏;⑦多胎妊娠。青光眼及哮喘的病人慎用。应用本品之前应停用其他非甾体类抗炎药(如:阿司匹林等)。

(说明:上述内容仅作为介绍,药物使用必须经正规医院在医生指导下进行。) [5]

文献来源