外陰陰道創傷患者護理

外陰陰道創傷患者護理分娩是導致外陰、陰道創傷的主要原因；陰道發育差，粗暴性交，也可使陰道口及陰道裂傷；其他部位創傷如骨盆損傷也可波及膀胱、尿道、陰道或外陰。 ^[1]

主要護理問題

1.疼痛：與外陰、陰道創傷有關。

2.恐懼：與突發創傷事件有關。

3.潛在併發症：失血性休克。

4.有感染的危險：與創面有關。

5.焦慮、自我形象紊亂：與外陰、陰道損傷有關。

6.性功能障礙：與外陰、陰道損傷或性交疼痛有關。 ^[2]

保持外陰清潔乾燥，保持大便通暢，穿寬鬆、柔軟、吸水性好的內褲。患者一般應禁止性生活及盆浴3個月。避免增加腹壓的動作及重體力勞動，逐漸增加運動量。出院後遵醫囑定期門診複查，經確定傷口完全癒合後方可恢復性生活。

採取正確的體位，避免血腫受壓；及時給予止血、鎮痛藥物；24小時內冷敷，降低局部神經敏感性和血流速度，減輕病人疼痛與不適感；24小時以後可行熱敷或外陰部烤燈，促進水腫或血腫的吸收。

向患者及家屬作必要的解釋。對其擔心表示理解並給予安慰，鼓勵患者積極配合醫護治療，爭取早日康復。

外陰創傷術後傷口常加壓包紮，陰道內油紗條填塞，病人常主訴疼痛，應遵醫囑給予止痛，陰道紗條取出或外陰包紮松解後需密切觀察有無再次出血情況，如有應給予積極處理，並保持外陰清潔乾燥。 ^[3]

如果因粗暴性交、外傷導致陰道口及陰道裂傷應及時就診，嚴重者可能會出現大出血，可伴有休克。 ^[4]