子宫脱垂患者护理

子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降，宫颈外口达坐骨棘水平面以下，甚至子宫全部脱出于阴道口外，常伴有阴道前后壁膨出。分娩损伤是最主要的原因。 ^[1]

主要护理问题

1.慢性疼痛：与子宫下垂牵拉韧带、摩擦、宫颈及阴道壁溃疡有关。

2.焦虑：与长期子宫脱出影响正常工作、生活及对手术效果不能预知有关。

3.组织完整性受损：与脱出物长期摩擦，溃疡有关

4.排尿障碍：与子宫脱垂导致的膀胱、尿道膨出，泌尿系感染有关

6.有感染的危险：与脱出物长期摩擦导致脱出子宫炎症、溃疡有关。 ^[2]

护理诊断
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加强营养，增加抵抗力。保持局部清洁，保护脱出物，用1：5000高锰酸钾溶液坐浴，擦干后涂抹己烯雌酚或溃疡油软膏于创面。

用通俗的语言向患者及家属讲解本病的相关知识和预后，使家属能理解、关心和帮助患者，为患者提供情感支持，鼓励病友间沟通交流，帮助患者树立战胜疾病的信心。

术后行外阴擦洗；应用抗生素预防感染，避免下蹲、咳嗽等增加腹压的动作；使用缓泻剂预防便秘。 ^[3]

健康教育
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手术治疗的患者术后一般休息3个月。出院后遵医嘱定期回院复查。半年内避免重体力劳动。宣讲预防措施：加强营养及锻炼，提高身体素质；坚持做收缩肛门的运动，增强盆底肌肉力量；患者产后应积极进行盆底肌锻炼，避免重体力劳动；积极治疗使腹压增加的慢性疾病；避免长时间的站立、行走、久蹲。 ^[4]