家庭氧療

家庭氧療
家庭氧療原圖鏈接

就診科室：呼吸科多發群體：支氣管哮喘、慢性氣管炎、肺氣腫心絞痛、呼吸衰竭等患者常見症狀：呼吸功能不全，氣急、發紺

家庭氧療臨床上常見到一些患者因慢性阻塞性肺疾病或肺心病而住院，經治療後病情基本得到控制，但由於有慢性呼吸功能不全，動則氣急、發紺，生活質量較低下。此類患者需要繼續進行長期氧療，為節省費用，避免院內感染，只能在家庭中進行氧療，因此稱之為家庭氧療。 ^[1]

適應證

家庭氧療是醫院外治療低氧血症的重要手段之一。通常適用於支氣管哮喘、慢性氣管炎、肺氣腫、心絞痛、呼吸衰竭及心力衰竭等疾病的家庭治療。 ^[2]

目前較常使用的家庭供氧裝置有壓縮氧氣筒、家庭制氧機、液氧罐。液氧罐便於攜帶，適合外出供氧，供氧時間為6～8小時。

1.吸氧前用棉簽蘸清水清潔吸氧者鼻孔，注意不要把棉簽掉在鼻孔內。

2.一定要先調好流量再使用。購買制氧機者使用前應仔細閱讀說明書後再使用。

3.合理選擇吸氧時間：對嚴重慢性支氣管炎、肺氣腫，伴明確肺功能異常的患者，注意控制氧氣流量一般為每分鐘1～2升，因為高流量吸氧可加重慢性阻塞性肺氣腫患者的二氧化碳蓄積，引發肺性腦病；對部分患者平時無或僅有輕度低氧血症，在活動、緊張或勞累時，短時間給氧可減輕「氣短」的不適感。

4.注意用氧安全。氧氣瓶搬運時要避免傾倒撞擊，防止爆炸，故氧氣瓶應放於陰涼處，並遠離煙火和易燃品，至少距離火爐5米，距暖氣1米。

5.氧氣瓶內氧氣不能用盡，一般需留1千帕，以防再次充氣時灰塵雜質等進入瓶內引起爆炸。

6.鼻塞、面罩、濕化瓶等均應定期消毒。 ^[3]

氧療的主要效果包括：

1.減輕低氧血症：當PaO2達到60mmHg以上，SaO2達到85%～90%，基本上可以滿足組織代謝的需要。

2.緩解低氧引起的肺動脈高壓，減輕紅細胞增多症，降低血液黏稠度，減輕右心室負擔，延緩肺心病的發生髮展。

3.吸氧可以緩解支氣管痙攣，減輕呼吸困難，改善通氣功能障礙。

4.改善患者體質，改善睡眠和大腦功能，提高運動耐力和生活質量。

5.改善慢阻肺患者預後，延長生命。

6.減少住院次數，節約醫療費用。 ^[4]