广东省基层医药学会妇科肿瘤专委会

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广东省基层医药学会妇科肿瘤专委会2019年8月30日，广东省基层医药学会妇科肿瘤专委会由广州医科大学附属第三医院生秀杰教授牵头成立，专委会成员有近300人。

专委会将秉承“团结和组织广东省内优质医疗资源，努力提高基层医疗机构的管理水平和业务水平”的办会宗旨，通过开办学习班和专题研讨会、学术直通车、远程医疗会诊查房和病例讨论、双向转诊等多种形式，为三甲医院与基层医院搭建交流平台，将妇科肿瘤专科优质的诊疗资源和先进的技术经验带入基层，从而实现基层妇科肿瘤学科更优质、更规范、可持续发展，最终实现造福基层医院、基层老百姓。

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会议报道丨妇科肿瘤诊治新进展学术沙龙在广州成功举办

广东省基层医药学会妇科专业委员会、广东省医学会妇科肿瘤学分会和中山大学附属第三医院，于2022年3月26日在中山大学附属第三医院举办妇科肿瘤诊治新进展学术沙龙。本次会议主要聚焦卵巢癌维持治疗的最新进展。采用线上线下相结合的方式，约有50位妇科专家学者参加了线下学术活动。

广东省基层医药学会妇科专业委员会主任委员、广东省医学会妇科肿瘤学分会副主任委员、中山大学附属第三医院李小毛教授在会议致辞中提到，卵巢癌是一种难以早期诊断、复发率高且5年总生存率低的妇科恶性肿瘤。我国每年约有超过5万例新发病例，约70%的初诊患者已经是临床晚期。尽管手术联合含铂化疗一线治疗缓解率可达80%以上，但是70%的卵巢癌患者会在初次治疗后两三年内复发，总体5年生存率仅40%左右。高复发率与高死亡率有关，随着复发次数增加，治疗间隔时间逐渐缩短，生活质量明显下降，多次复发后患者出现铂类化疗耐药，继而走向生命终点。推迟复发是延长卵巢癌患者生存期的关键之举。随着分子靶向药物——PARP抑制剂的问世，晚期上皮性卵巢癌患者的治疗模式由传统的“手术+化疗”模式转变为“手术+化疗+维持治疗”的新模式。近年来，随着越来越多的国内外高质量随机对照研究结果的公布，PARP抑制剂使卵巢癌患者看到了更多生存希望。

中山大学附属第三医院妇产科副主任兼妇科主任张宇教授介绍了晚期卵巢癌PARP抑制剂一线维持治疗的选择，结合最新指南、国内外多项临床研究以及自己丰富的临床经验，指出晚期卵巢癌患者选择PARP抑制剂一线维持治疗有生存获益，如何选择一线维持治疗药物应权衡药物的生存获益、副作用及可及性等因素综合考虑。张宇教授特别介绍了在2022年3月20日美国妇科肿瘤学会（SGO）会议上刚公布的中国人群PRIME研究。这是中国卵巢癌患者迄今为止最大型的临床试验结果公布，研究证明了中国晚期卵巢癌患者选择尼拉帕利一线维持治疗均有显着获益，且实现了全人群医保报销，为晚期卵巢癌患者带来了福音。

中山大学附属第三医院妇科万璟教授分享了PARP抑制剂作用机制及药代动力学特征，介绍了PARP抑制剂合成致死杀伤肿瘤细胞的作用机制，存在同源重组修复缺陷的细胞包括BRCA1/2突变、HRD阳性者对PARP抑制剂更敏感，随后介绍了PARP抑制剂尼拉帕利的药理和药代动力学特点，其具有较高PARP捕获活性、口服生物利用度高、肿瘤组织药物暴露量高，半衰期长，较少药物相互作用，广泛适用于BRCA1/2突变、HRD阳性及HRD阴性人群。

中山大学附属第三医院妇产科副主任兼岭南医院妇科主任杨越波教授从慢病管理的角度分享了药物与药物相互作用给卵巢癌伴随疾病患者带来的治疗启示。临床上在进行联合用药时，应注意利用各种药物的特性，充分发挥联合用药中各种药物的药理作用，以达到最好的疗效和最少的药物不良反应，从而提高用药安全。卵巢癌患者常常会合并高血压、高血脂，失眠、焦虑、慢性疾病或者消化系统疾病，在抗肿瘤药物治疗的同时，往往也在接受其他各种药物治疗以改善相关症状。随着治疗效果的改善，卵巢癌已逐渐成为一种“慢病”，卵巢癌患者的慢病、共病管理，需要关注药物与药物、药物与中草药、药物与食物的相互作用，须做好知情告知，以保证用药安全。