弱視訓練
| 弱視訓練 |
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弱視訓練就是弱視治療。弱視訓練是指最佳矯正視力低於0.8的視力狀況，可分為有明顯器質性病變形成的弱視、無明顯器質性病變造成的弱視。
弱視可分為形覺剝奪性弱視，斜視性弱視、屈光不正性弱視、屈光參差性弱視、先天性弱視四種。
目錄
簡介
常規訓練 1、遮蓋療法(遮住一隻，用另一隻來看):是古老而有效的弱視治療方法，它是治療兒童弱視最簡單、最經濟、最有效的方法之一;
2、精細目力訓練:是對弱視眼的一種特別應用訓練，有利於視覺發育和提高視力。精細目力訓練方法很多，應根據弱視患兒的年齡、智力和視力等情況選用，也可經常變更訓練方法;
3、矯正屈光不正:使物體在視網膜上清晰成像是治療弱視的關鍵第一步。配鏡前必須用阿托品散瞳驗光，取得準確的驗光度數後，再予以合理的治療性配鏡。每隔六個月復驗一次;
4、光刷訓練:進一步刺激黃斑部位，尤其對旁中心注視效果明顯;
5、紅光閃爍訓練:採用波長為630納米紅光，針對刺激眼底黃斑中心區域細胞。該區域為眼底最敏感區，通過刺激可加速細胞生長，提高孩子視力;
6、光柵訓練:採用電腦多媒體形式，對視功能進行精細目力訓練，逐步提高孩子視力和視功能;
7、後像增視療法:如弱視為旁中心注射可進行後像療法。利用弱視治療儀進行治療，一般每天做1~2次;每種功能每次做5分鐘;根據弱視情況可採取戴鏡或不戴鏡做。
弱視治療過程枯燥、漫長、療效易反覆，常因患兒不能堅持治療而造成終身遺憾。因此，家長一定要按醫生要求，督促孩子配合治療，以免影響訓練效果。
家庭訓練 1、穿圈訓練:手持直徑1厘米的圓圈，用弱視眼看準圓圈，同時用一鐵絲穿過，每日反覆訓練，到能迅速準確地穿過此圈時為止;
2、刺點訓練:正常注視或經過注視訓練後恢復為中心注視者可選用本訓練。可在普通的白紙上用點線畫成各種動物或物體作為訓練用圖畫。訓練時遮蓋健眼，手持一支筆，用弱視眼看圖形，並用筆尖對準每個點刺下去。本法是簡單易行的家庭訓練方法，一般弱視程度嚴重者，訓練初期多不能刺准圖形，但經過反覆訓練後可準確刺中;
3、刺繡訓練:為了提高弱視的視力，可遮蓋健眼，用弱視眼進行刺繡(繡花)訓練，這也是一種有效的家庭訓練方法;
4、集合訓練法:本療法的目的是增強集合力。將患者下頜固定不動，令其注視某目標，再讓該目標逐漸向鼻尖靠近，此時眼不斷增強集合力，如此反覆進行，可以訓練集合;
5、眼肌訓練:眼肌訓練是令患者注視目標，並追隨目標(目標擺動方向和速度可以根據不同情況進行調整)。取一能變更擺動方向和旋轉速度的棒杆，先將患兒頭固定之後，將棒杆做水平運動或做旋轉運動或向斜方向運動，令其注視棒杆尖端並追隨棒杆向各方向擺動，以訓練眼肌。
評價
弱視本質上可看成是一種視力"萎縮"或視細胞"睡覺"，弱視儀的作用在於用色標喚醒"睡覺"的視細胞而間接增視或用圖標鍛煉"萎縮"的視力而直接增視。由此可見，弱視儀器原理可歸納為三大類:
1、圖標功能鍛煉"萎縮"的視力
如描圖作業，穿針、串珠、插孔、等級精細視力訓練、對比敏感度訓練等功能。其中等級精細視力訓練的增視作用最大，因為它可以按視力調出0.1~1.5等級的閾視標(閾視標是小孩剛好能看見，但有一定難度的"E視標"，對視力的鍛煉作用最大)，故增視效果最好。而其它圖標類增視功能 ，因不能按視力分等級並定量，在治療較嚴重的弱視時效果受到限制。
2、色光功能"喚醒"視細胞如光刷、紅閃儀、後像黑點光、視覺生理格光等色光可選擇性興奮視錐細胞或視中樞細胞而間接增視。其中，以光刷的增視作用最好，因為光刷具有三種增視作用:
(1)可選擇興奮視錐細胞使偏心注視轉為中心注視(故國外將光刷稱為偏心注視矯正器);
(2)注視時清時朦的光刷可鍛煉中心視力;
(3)旋轉的光刷可興奮視中樞細胞，消除大腦的抑制。而紅閃可增加視錐細胞敏感性，視覺生理(柵格圖)，可以刺激視中樞細胞，消除大腦抑制;兩者的作用較單一，不如光刷的強。而後像可以保護黃斑、抑制周邊杆細胞(包括偏心注視點)，產生較強的糾正偏心注視的作用，是目前最好的偏心注視矯正功能。
3、建立、恢復立體視覺
通過弱視訓練訓練雙眼單視三級功能(同時視、融合視及立體視)，建立、恢復立體視覺。[1]